Rung nhĩ kịch phát cũng có thể gây nhồi máu não và không nên xem nhẹ. Có rất nhiều bệnh nhân bị nhồi máu não, sau khi tìm ra nguyên nhân thì kết quả cuối cùng là nhồi máu não do huyết khối do rung nhĩ kịch phát.

Vì rung nhĩ kịch phát và nhồi máu não có tính chất âm ỉ hơn, phần lớn là triệu chứng hồi hộp không thường xuyên, thoáng qua, rất dễ bị bỏ qua và không điều trị kịp thời, thực tế còn nguy hiểm hơn.

1. Tại sao rung tâm nhĩ xảy ra

Trái tim con người được chia thành bốn phần: tâm nhĩ trái, tâm nhĩ phải và tâm thất trái và phải. Tín hiệu tâm thu bắt nguồn từ nút xoang nhĩ và đi đầu tiên đến tâm nhĩ rồi đến tâm thất qua nút nhĩ thất. Tức là tâm nhĩ và tâm thất co bóp không đồng bộ, tâm nhĩ co trước tâm thất và máu chảy từ tâm nhĩ xuống tâm thất để đảm bảo chức năng bơm máu bình thường của tim.

Dưới tác động của nhiều yếu tố khác nhau như tăng huyết áp, bệnh tim mạch vành, bệnh thấp tim, bệnh tim phổi, bệnh cơ tim, cường giáp, nghiện rượu, dễ xúc động, vận động quá sức… làm cho tín hiệu điện của vòi nhĩ bị rối loạn dẫn đến suy của tâm nhĩ co bóp thường xuyên, dẫn đến 350 đến 600 cơn co thắt không đều mỗi phút.

Thứ hai, tác hại của rung nhĩ

Khi bị rung nhĩ, các triệu chứng điển hình là hồi hộp, đánh trống ngực và bạn có thể cảm thấy tim mình “đập thình thịch”. Lúc này, tâm nhĩ mất đi chức năng bơm máu vào tâm thất bình thường, lượng máu cung cấp cho tim sẽ giảm hơn 25%, đối với những người bị suy tim, rung nhĩ rất dễ dẫn đến suy tim.

Trong cơn rung nhĩ, dòng máu trong tâm nhĩ trái chậm lại và dễ xảy ra hiện tượng hỗn loạn ở phần phụ của tâm nhĩ, nơi sinh ra huyết khối và bám vào thành tâm nhĩ, được gọi là “huyết khối gắn tường”. Một khi cục huyết khối bám thành rơi ra, khả năng cao là nó sẽ đi vào động mạch não, làm tắc các động mạch não có kích thước nhỏ hơn và gây nhồi máu não. Khoảng 20% ​​trường hợp nhồi máu não là do rung nhĩ.

Rung nhĩ dai dẳng lâu ngày dẫn đến giảm khả năng cung cấp máu cho tim khiến tế bào não luôn trong tình trạng thiếu máu cục bộ và thiếu oxy, lâu ngày sẽ tăng gấp đôi nguy cơ nhồi máu não và sa sút trí tuệ.

Thứ ba, phải làm gì khi xảy ra rung nhĩ

Các loại rung nhĩ có thể được chia thành rung nhĩ kịch phát và rung nhĩ dai dẳng. Rung nhĩ kịch phát là cơn không liên tục. Nói chung, nó có thể tự chấm dứt sau một cơn ngắn và trở thành nhịp xoang bình thường. Thời gian dài nhất không quá 7 ngày. Mặt khác, rung nhĩ dai dẳng kéo dài trên 7 ngày và khó tự khỏi nếu không can thiệp.

Cho dù là rung nhĩ kịch phát hay rung nhĩ dai dẳng, nó có thể gây suy tim hoặc nhồi máu não, vì vậy hãy cẩn thận. Hiện nay, điều trị rung nhĩ trước hết cần kiểm soát bệnh nguyên phát, sau đó lựa chọn điều trị bằng thuốc, kích thích điện, cắt đốt và các phương pháp khác tùy theo tình trạng cụ thể để loại bỏ rung nhĩ và chuyển nó về nhịp tim bình thường.

Điều trị bằng thuốc thường phải tuân thủ lâu dài và rung nhĩ rất dễ tái phát sau khi cai thuốc, tỷ lệ tái phát khi kích điện cũng cao; chỉ cắt đốt có tỷ lệ tái phát thấp và có thể chữa khỏi rung nhĩ, nhưng cắt đốt thì đắt tiền và có những rủi ro nhất định. Nó không phù hợp cho tất cả bệnh nhân rung nhĩ.

Nếu các phương pháp trên vẫn không thể loại bỏ hoàn toàn rung nhĩ thì cần phải chung sống lâu dài với rung nhĩ và điều trị nhồi máu não bằng thuốc kháng đông lâu dài. Đối với các thuốc như warfarin và rivaroxaban có sử dụng các yếu tố chống đông máu, cần theo dõi các chỉ số đông máu trong quá trình dùng thuốc. Nếu chống chỉ định dùng thuốc, có thể phẫu thuật cắt phần phụ nhĩ trái để giảm nguy cơ nhồi máu não.

Tóm lại, dù là rung nhĩ kịch phát trong thời gian ngắn hay rung nhĩ dai dẳng đều có thể gây ra các biến chứng như nhồi máu não, suy tim thì không nên xem nhẹ. Nếu phát hiện có rung nhĩ thì phải can thiệp tích cực, nhờ bác sĩ chuyên khoa tim mạch có kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị, lập phương án điều trị ngoại khoa hoặc điều trị bằng thuốc. Thuốc điều trị rung nhĩ, nhồi máu não nên dùng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về thuốc, xin vui lòng tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ hoặc dược sĩ.