หญิงสูงอายุสามารถคลอดเองตามธรรมชาติได้หรือไม่? และรายการตรวจสอบและข้อควรระวัง
2022-04-10
อายุของมารดาขั้นสูงคืออายุเท่าไหร่? ในทางการแพทย์ ผู้ผลิตที่อายุเกิน 35 ปีถูกกำหนดให้เป็น "มารดาอาวุโส" และปัจจุบันมีสัดส่วนประมาณ 5% หลังจากการริเริ่มนโยบาย "ลูกสองคนสากล" ระดับชาติ หลายครอบครัวมีความคิดที่จะมีลูกคนที่สอง และสัดส่วนของมารดาสูงอายุก็ค่อยๆ เพิ่มขึ้น
หลังจากอายุ 35 ปี ผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันเลือดสูงขณะตั้งครรภ์ รกเกาะต่ำ การคลอดก่อนกำหนด เยื่อหุ้มสมองแตกก่อนวัยอันควร เบาหวานขณะตั้งครรภ์ และภาวะตกเลือดหลังคลอดสูงกว่าผู้หญิงวัยเรียนอย่างมีนัยสำคัญ . เนื่องจากสมรรถภาพทางกายของมารดาไม่ได้อยู่ที่จุดสูงสุดแล้ว ปัญหาของทารกที่เกิดจากมารดาที่มีอายุมากกว่าจึงมากกว่าปัญหาของมารดาในวัยเรียน ดังนั้น มารดาสูงอายุควรเสริมสร้างการดูแลสุขภาพปริกำเนิด ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการตั้งครรภ์ในครรภ์อย่างจริงจัง และต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่วงหน้าเพื่อความปลอดภัยของมารดาและทารก
รายการตรวจสูติกรรมสำหรับสตรีสูงอายุมีอะไรบ้าง?
ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ เมื่อใดก็ตามที่นักแสดงสูงอายุประกาศการตั้งครรภ์ของเธอ ก็สามารถทำให้เกิดการถกเถียงกันอย่างเผ็ดร้อนในหมู่คนที่กินแตง ใช่ จริงๆ แล้ว มันไม่ง่ายเลยที่จะตั้งครรภ์เมื่ออายุเกิน 35 ปี เนื่องจากสมรรถภาพทางกายลดลง ผู้สูงอายุ สตรีมีครรภ์อายุน้อยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจ การตรวจก่อนคลอดจึงมีความสำคัญมากสำหรับสตรีมีครรภ์ในวัยสูงอายุ
1. สตรีมีครรภ์ที่มีอายุมากกว่าให้ความสำคัญกับการตรวจทางสูติกรรม
คำถามที่ 1: ตั้งครรภ์ได้ยาก
เมื่อสตรีมีครรภ์มีอายุมากขึ้น คุณภาพและปริมาณของไข่ก็ลดลง และภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงก็เช่นกัน อัตราความสำเร็จลดลงอย่างรวดเร็วแม้การปฏิสนธินอกร่างกายตามอายุ นอกจากนี้ เมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น โรคทางนรีเวชก็เพิ่มขึ้นด้วย ซึ่งทำให้ผู้หญิงสูงอายุตั้งครรภ์ได้ยาก
ปัญหาที่ 2: ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความพิการในทารก
ข้อมูลบางส่วนแสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดของเด็กดาวน์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อสตรีมีครรภ์มีอายุมากขึ้น ผู้หญิงอายุ 20 ปีมีโอกาส 1 ใน 1477 ที่จะมีลูกกลุ่มอาการดาวน์ และผู้หญิงอายุ 35 ปีมีโอกาส 1 ใน 353 ใน 1 ใน 85 มีความเสี่ยงสูงถึง 1 ใน 39 เมื่ออายุ 44 ปี
ปัญหาที่ 3: ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ที่มีอายุมากกว่ามีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ยิ่งอายุมาก ยิ่งเสี่ยง! ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์เหล่านี้ไม่เพียงแต่ทำลายสุขภาพของมารดาเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วย
สำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์สูงอายุ การมาถึงของทารกจะยากขึ้นและความเสี่ยงในการคลอดบุตรก็สูงขึ้น ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่อายุมากควรให้ความสำคัญกับการตรวจการตั้งครรภ์ ให้ความสำคัญกับสุขภาพของตนเองและทารกเสมอ และตรวจหาความเสี่ยงตั้งแต่เนิ่นๆ และจัดการกับพวกเขาตั้งแต่เนิ่นๆ
ประการที่สอง รายการตรวจทางสูติกรรมที่สตรีมีครรภ์สูงอายุต้องให้ความสำคัญ
รายการตรวจสอบ 1: การตรวจอัลตราซาวนด์ในไตรมาสแรกควรทำในช่วง 11-13 สัปดาห์ + 6 วันของการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่เพื่อดูว่าการพัฒนาของทารกในครรภ์มีเสียงหรือไม่และไม่รวมกระดูกจมูก spina bifida และ anencephaly นอกจากนี้ ในขั้นตอนนี้ การตรวจสอบ zona pellucida ของทารกในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ เพราะยิ่ง zona pellucida ของทารกในครรภ์หนามากเท่าใด ความน่าจะเป็นของโครโมโซมและโรคหัวใจหลังคลอดก็จะสูงขึ้น
รายการตรวจสอบ 2: ในสัปดาห์ที่ 12-22 + 6 วันของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ที่คาดว่าจะคลอดคือ 35-39 ปีและมีปัจจัยเสี่ยงสูงเท่านั้นที่สามารถทำการทดสอบ DNA แบบไม่รุกรานได้ ดูทารกในครรภ์หลังจากลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ได้รับแจ้งแล้ว มีความเสี่ยงของความผิดปกติของโครโมโซมหรือไม่ หากตรวจพบความเสี่ยงสูง จะมีการถ่ายเลือดแกะเพื่อวินิจฉัยต่อไป สำหรับสตรีมีครรภ์ที่คาดว่าจะคลอดบุตรอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 40 ปี แนะนำให้ใช้การเจาะ chorionic villus หรือการเจาะน้ำคร่ำเพื่อวินิจฉัย แต่วิธีการทั้งสองวิธีนี้มีการแพร่กระจายและมีความเสี่ยงที่จะแท้งได้
รายการตรวจสอบ 3: ในช่วง 20 ถึง 24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การตรวจคัดกรองอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์อย่างเป็นระบบ (มักเรียกว่า "แถวหลัก") และการวัดความยาวปากมดลูก (เพื่อประเมินความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด)
รายการตรวจสอบ 4: ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ตรวจสอบน้ำหนักตัว น้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ เช่น เบาหวานขณะตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ และการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ และการแทรกแซงในระยะเริ่มต้น
นอกจากนี้ ไม่ควรละเลยรายการตรวจทางสูติกรรมตามปกติ เช่น การตรวจเลือดเบื้องต้น การตรวจร่างกาย คลื่นไฟฟ้าหัวใจ บี-อัลตราซาวนด์ ฯลฯ ไม่ควรละเลย หาการรักษาพยาบาลทันเวลาหากพบสิ่งผิดปกติ เชื่อว่า สตรีมีครรภ์ทุกคนจะต้อนรับนางฟ้าตัวน้อยที่น่ารักของเธอเอง
ข้อควรระวังในการตั้งครรภ์สำหรับคุณแม่สูงอายุ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนของมารดาที่มีอายุมากกว่าเพิ่มขึ้น บางคนกลัวการมีลูกเพราะแรงกดดันจากงาน และบางคนก็อยากสนุกกับโลกของคนสองคนและไม่อยากมีลูกก่อนเวลาอันควร แต่คุณรู้หรือไม่ว่าความเสี่ยงสำหรับคุณแม่ที่มีอายุมากกว่าคืออะไร? สตรีสูงอายุสามารถเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรได้อย่างไร?
1. อายุมารดาขั้นสูงคืออะไร?
ตามข้อบังคับทางการแพทย์ อายุ 35 ปีขึ้นไปถือเป็นการตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ ก่อนปี 1992 สตรีมีครรภ์ที่อายุเกิน 30 ปีซึ่งคลอดบุตรเป็นครั้งแรกถูกเรียกว่าสตรีสูงอายุในประเทศจีน อย่างไรก็ตาม ด้วยความก้าวหน้าของเทคโนโลยีทางการแพทย์ การพัฒนาและการใช้ยาพิเศษ และการเปิดสถานพยาบาลขั้นสูง ทำให้อายุการคลอดบุตรของมารดาสูงอายุถูกเลื่อนออกไปเป็นอายุมากกว่า 35 ปี อย่างไรก็ตาม มารดาที่มีอายุมากกว่ายังคงเผชิญกับความเสี่ยงมากมาย
2. คุณแม่สูงอายุมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
ความเสี่ยง 1: มีโอกาสสูงที่จะเป็นดาวน์ซินโดรม
หากผู้หญิงคลอดบุตรช้าเกินไป ไข่จะปนเปื้อนจากสภาพแวดล้อมที่มากขึ้น ประกอบกับการทำงานของรังไข่ลดลง ไข่จะแก่ง่าย ส่งผลให้อุบัติการณ์ของทารกที่ก่อมะเร็งและทารกคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น
สถิติที่เกี่ยวข้องแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของคนโง่ที่มีมา แต่กำเนิด (หรือที่เรียกว่าดาวน์ซินโดรม) เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่ากับอายุของหญิงตั้งครรภ์ ในประชากรทั่วไป อุบัติการณ์ของโรคคือ 1 ใน 1,000 และในผู้หญิงที่อายุเกิน 35 ปี อุบัติการณ์คือ 1%-2%
ความเสี่ยง 2: อัตราความล้มเหลวในการตั้งครรภ์สูง
จากการศึกษาของเดนมาร์ก เมื่ออายุ 35 ปี ผู้หญิงมีโอกาส 20% ที่จะล้มเหลวในการตั้งครรภ์อันเนื่องมาจากสาเหตุต่างๆ เช่น การคลอดก่อนกำหนด การแท้ง หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่ออายุ 42 ปี อัตราความล้มเหลวจะสูงถึง 50% หรือมากกว่า จะเห็นได้ว่าเมื่ออายุมากขึ้น ความน่าจะเป็นของความล้มเหลวในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ความเสี่ยง 3: เพิ่มความเสี่ยงของ dystocia
ความหย่อนยานของกระดูกเชิงกรานที่ไม่ดี การหดรัดตัวของมดลูกที่ไม่ดี และการยืดตัวของช่องคลอดที่ไม่ดีในมารดาสูงอายุสามารถนำไปสู่การคลอดบุตรที่นานขึ้น โอกาสเกิด dystocia เพิ่มขึ้น การผ่าตัดคลอด และภาวะแทรกซ้อนของทารกแรกเกิดที่เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ อุบัติการณ์ของโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก ฯลฯ ในสตรีสูงอายุสูงกว่าสตรีอายุน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นเพื่อให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง การเตรียมตัวล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญมาก
3. วิธีเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรสำหรับผู้สูงอายุ puerperae
การเตรียมการ 1: การตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์
การตรวจก่อนตั้งครรภ์ มารดาสูงอายุสามารถตรวจพบและจัดการกับปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ตัวอย่างเช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ซึ่งพบมากที่สุดในสตรีอายุ 35 ปีขึ้นไป สามารถควบคุมได้ก่อนตั้งครรภ์
การเตรียมการ 2: อาหารเสริมกรดโฟลิก
ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ มารดาสูงอายุควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างจริงจังเพื่อเสริมกรดโฟลิกเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดข้อบกพร่องของท่อประสาทของทารกในครรภ์ หากไม่ได้รับกรดโฟลิกก่อนตั้งครรภ์ ควรให้อาหารเสริมต่อไปหลังการตั้งครรภ์จนถึงอายุครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์
การเตรียมการ 3: การวินิจฉัยก่อนคลอด
"มาตรการเพื่อบังคับใช้กฎหมายของสาธารณรัฐประชาชนจีนว่าด้วยการดูแลสุขภาพแม่และทารก" กำหนดว่า primiparas ที่อายุเกิน 35 ปีควรได้รับการวินิจฉัยก่อนคลอด เช่น การเจาะคอริออนิก วิลลัส การตรวจน้ำคร่ำ เป็นต้น เพื่อกำหนด ไม่ว่าจะมีความผิดปกติใด ๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์
การเตรียมการ 4: การตรวจสอบความเข้มแข็ง
ผู้หญิงสูงอายุมักเป็นโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรเสริมสร้างการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของตนเอง ความดันโลหิต และตัวชี้วัดอื่นๆ ด้วยตนเองเพื่อให้มั่นใจว่ามีสุขภาพที่ดี
ตามที่แพทย์กำหนด สำหรับความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรพักผ่อนให้เพียงพอ ให้ความสนใจกับการบริโภคโปรตีน วิตามิน แคลเซียม และธาตุเหล็กในอาหาร และควบคุมการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูง
สำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาหารหลักจะต้องเป็นธัญพืชขัดสี โฮลเกรน ผักใบเขียวที่มีน้ำตาลต่ำ (เช่น ผักโขม ผักกาดหอม เป็นต้น) และส่วนผสมที่มีโปรตีนและไขมันต่ำ (เช่น เนื้อไม่ติดมัน ปลา , กุ้ง, ไข่, นม เป็นต้น) เป็นต้น) น้ำตาลและถั่วต่างๆ จะลดลงหรือหมดไป ยืนกรานที่จะทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ และเดินเป็นเวลา 25-30 นาทีหลังอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้น้ำตาลในเลือดพุ่งกระทันหัน
การเตรียมการ 5: เลือกวิธีการคลอดที่ถูกต้อง
การเลือกวิธีการคลอดสำหรับคุณแม่สูงอายุควรพิจารณาตามสถานการณ์และคำแนะนำของแพทย์ หากการหดตัวของมดลูกดีและตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นปกติ สามารถใช้การคลอดทางช่องคลอดได้ หากสภาพของมารดาไม่ดี ควรผ่าคลอดทันเวลาเพื่อความปลอดภัยของมารดา ดังนั้นคุณแม่สูงอายุควรไปโรงพยาบาลที่มีเงื่อนไขที่ดีกว่าในการคลอดบุตร และหากจำเป็นก็ควรเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลเพื่อคลอดโดยเร็วที่สุด
ข้อควรระวังในการตั้งครรภ์สำหรับสตรีสูงอายุ
สตรีมีครรภ์ควรใส่ใจอะไร? ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าควรให้ความสนใจมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เพราะจะเสียเปรียบในเรื่องอายุ มีหลายประเด็นที่คุณแม่สูงวัยต้องให้ความสนใจ แล้วข้อควรระวังสำหรับคุณแม่สูงอายุมีอะไรบ้าง?
หมายเหตุ 1: การทดสอบการตั้งครรภ์ การตรวจการตั้งครรภ์มีความสำคัญมากสำหรับสตรีสูงอายุ และสตรีมีครรภ์ควรเพิ่มความถี่ในการตรวจสูติกรรมอย่างเหมาะสม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตัวชี้วัดระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต ในช่วงอายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ ควรตรวจคัดกรองดาวน์ ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องทำสำหรับผู้หญิงสูงอายุ หลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ การเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจหาความผิดปกติในทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์อายุน้อยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้ นอกจากนี้ มารดาสูงอายุควรเรียนรู้การใช้เครื่องมือภาษาของทารกในครรภ์ ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ขั้นพื้นฐานที่บ้าน วาดเส้นโค้งการตรวจสอบมาตรฐาน และติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์
หมายเหตุ 2: กรดโฟลิกควรรับประทาน 1 เดือนก่อนตั้งครรภ์ การทานกรดโฟลิกสามารถป้องกันความผิดปกติของพัฒนาการของระบบประสาท หากคุณทานกรดโฟลิกไม่ทันเวลาก่อนตั้งครรภ์ ให้เสริมต่อไปหลังตั้งครรภ์จนถึงอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ อาหารที่อุดมด้วยกรดโฟลิก ได้แก่ ตับสัตว์ หัวบีต กะหล่ำดอก ผักใบเขียว และน้ำส้ม การรับประทานผักและผลไม้มากขึ้นสามารถเสริมกรดโฟลิกได้ ต้องมีสังกะสีที่เพียงพอในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาตัวอ่อน และสังกะสีก็มีอยู่ในเนื้อวัว อาหารทะเล และตับสัตว์ด้วย
หมายเหตุ 3: การนอนหลับที่เพียงพอ การนอนหลับที่เพียงพอเป็นหลักประกันที่สำคัญสำหรับมารดาขั้นสูงในการปรับปรุงภูมิคุ้มกันและปกป้องสุขภาพของมารดาและทารก นอกจากการนอน 8-9 ชั่วโมงทุกคืนแล้ว คุณควรงีบหลับ 1 ชั่วโมงในตอนเที่ยงและเติมวอลนัท อินทผลัม และอาหารอื่นๆ ลงในมื้ออาหารของคุณ
หมายเหตุ 4: อาหาร แนะนำให้ใช้อาหารที่มีโปรตีนสูง ไขมันต่ำ รสจืด ชา แอลกอฮอล์ ยาสูบ กาแฟ และอาหารที่มีแอลกอฮอล์และคาเฟอีนไม่เหมาะ
หมายเหตุ 5: คุณควรอยู่ห่างจากสถานการณ์เลวร้ายในชีวิตของคุณด้วย
เช่น:
(1) ไม่เหมาะสำหรับพื้นที่ที่มีเสียงดังและแออัดเกินไป
(2) รังสีเอกซ์ ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี และรังสีอื่นๆ หรือผู้ที่ได้รับรังสีรักษาไม่เหมาะสำหรับการสัมผัส
(3) ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาฮอร์โมนตามอำเภอใจ เว้นแต่แพทย์จะสั่ง แน่นอนว่าไม่ควรใช้ยานอนหลับ ยากล่อมประสาท และยากันชักตามต้องการ
(4) เก็บให้ห่างจากผู้ป่วยโรคติดเชื้อ หัด, cytomegalovirus และไวรัสเริมสามารถส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์และควรหลีกเลี่ยง
หมายเหตุ 6: เป็นการยากสำหรับสตรีสูงอายุที่จะคลอดบุตรตามธรรมชาติ และพวกเขาต้องเตรียมพร้อมล่วงหน้า ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดในสตรีสูงอายุและ 90% ของสตรีมีครรภ์มักเลือกการผ่าตัดคลอด กระดูกเชิงกรานของมารดาสูงอายุนั้นค่อนข้างแข็ง เอ็นและเนื้อเยื่อของช่องคลอดอ่อนจะมีความยืดหยุ่นน้อยกว่า และการหดตัวของมดลูกก็จะลดลงตามไปด้วย ซึ่งมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การใช้แรงงานเป็นเวลานาน แม้กระทั่งภาวะคลอดก่อนกำหนด ความเสียหายของทารกในครรภ์ และภาวะขาดอากาศหายใจ
สตรีสูงอายุควรให้ความสำคัญกับการพยาบาลในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเทียบกับสตรีมีครรภ์รายอื่นๆ เนื่องจากความยืดหยุ่นที่ลดลงของกล้ามเนื้อของช่องคลอดและฝีเย็บ และความฝืดของเอ็นของข้อต่ออุ้งเชิงกราน ทำให้ dystocia เกิดขึ้นได้ง่ายระหว่างการคลอดบุตร และมักเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ทารกของมารดาที่มีอายุมากกว่าอาจมีแนวโน้มที่จะผิดรูปและทารกที่เกิดมาต่ำกว่าปกติมากกว่าผู้หญิงในวัยเรียน แต่ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพียงใส่ใจให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับแพทย์ ตรวจก่อนคลอดตรงเวลา รักษาสุขภาพที่ดี ใส่ใจเรื่องโภชนาการและการออกกำลังกายระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยระดับการรักษาที่ดีขึ้น คุณแม่สูงอายุส่วนใหญ่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างราบรื่น
อันตรายของมารดาสูงอายุ
อันตราย 1: การบาดเจ็บของแม่ อ่อนแอต่อความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ และโรคอื่นๆ เนื่องจากการคลอดช้า เอ็นข้อที่ยืดหยุ่นได้ไม่ดี การหดตัวของมดลูกที่อ่อนแอ นำไปสู่โรคดีสโทเซีย การติดเชื้อหลังคลอด และโรคโลหิตจางหลังคลอด และง่ายต่อการทำให้ร่างกายอ่อนแอ
อันตราย 2: เป็นอันตรายต่อเด็ก เมื่อผู้หญิงเข้าสู่วัยกลางคน ข้อต่อของ ischium, pubis, ilium และ cuboid ส่วนใหญ่สร้างกระดูกเพื่อสร้างช่องอุ้งเชิงกรานคงที่ ดังนั้นเมื่อคลอดลูกจะทำให้เกิดปัญหาในการผลิตได้ง่าย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของแม่อย่างมาก ในขณะเดียวกันก็ทำให้ทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในมดลูกได้ง่ายส่งผลให้ทารกในครรภ์ ความทุกข์ ความทุกข์ทรมานประเภทนี้เป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์ และในกรณีที่ไม่รุนแรง จะส่งผลต่อหัวใจของทารกในครรภ์ ภาวะขาดเลือดในสมอง และภาวะขาดออกซิเจน และแม้กระทั่งนำไปสู่ความเสียหายของสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การบาดเจ็บของทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น และอุบัติการณ์ของเด็กที่ผิดรูปเพิ่มขึ้น
สิ่งที่ควรทำการตรวจสอบสำหรับคุณแม่สูงอายุ
มารดาที่อายุมากควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการตรวจระหว่างตั้งครรภ์ เพิ่มความถี่ในการตรวจทางสูติกรรม และให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายเสมอ
รายการตรวจสอบ 1: การตรวจอัลตราซาวนด์ โดยทั่วไปต้องทำสองครั้งตามลำดับที่ 12 สัปดาห์และ 20 สัปดาห์ การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อระบุวันที่ตั้งครรภ์และพัฒนาการผิดปกติใดๆ เพิ่มเติม เช่น เพดานโหว่ ความผิดปกติของอวัยวะ
ตรวจสอบรายการที่ 2: การตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ การตรวจคัดกรองดาวน์ควรทำในช่วงอายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ การทดสอบนี้เป็นการเจาะเลือดของหญิงตั้งครรภ์ ตรวจหาปริมาณและความเข้มข้นของสารต่างๆ ในเลือด จากนั้นจึงตรวจหาโรคที่ทารกในครรภ์อาจมี
ตรวจสอบรายการที่ 3: การเจาะน้ำคร่ำ ทำการเจาะน้ำคร่ำหลังตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ สตรีมีครรภ์อายุน้อยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้ จากการศึกษาพบว่ายิ่งหญิงตั้งครรภ์มีอายุมากเท่าใด อุบัติการณ์ของความเขลาแต่กำเนิดและเด็กที่ผิดรูปก็จะยิ่งสูงขึ้น เนื่องจากเมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น รังไข่จะค่อยๆ แก่และเสื่อมสภาพ และไข่ที่ผลิตได้ก็จะมีอายุตามธรรมชาติ และโอกาสที่โครโมโซมจะผิดปกติก็จะเพิ่มขึ้นด้วย การทดสอบนี้สามารถรับจำนวนโครโมโซมได้โดยตรง และจากผลการทดสอบ คุณจะทราบได้ว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติหรือไม่ การทดสอบมีโอกาส 0.5% ที่จะทำให้แท้ง
รายการตรวจสอบ 4: การตรวจหา Alpha-fetoprotein ถ่ายเมื่ออายุ 16-20 สัปดาห์ เป็นการตรวจเลือดที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งวัดระดับอัลฟา-เฟโตโปรตีนในเลือดและสามารถตรวจพบภาวะขาดดุลทางระบบประสาท ดาวน์ซินโดรม โรคไตและตับ และอื่นๆ
ตรวจสอบรายการที่ 5: ให้ความสำคัญกับตัวบ่งชี้เช่นน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต ผู้หญิงสูงอายุมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนมากขึ้นด้วยโรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ และเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เนื่องจากปริมาณเลือดของหญิงตั้งครรภ์สูงกว่าของที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ จึงเป็นการเพิ่มภาระให้กับหัวใจ สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้วมักจะยุติการตั้งครรภ์ก่อนเวลาอันควรเนื่องจากการแพ้
หญิงสูงอายุสามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้หรือไม่?
หญิงสูงอายุสามารถคลอดเองตามธรรมชาติได้หรือไม่? มารดาสูงอายุและมารดาแฝดมีความเสี่ยงสูงที่จะตั้งครรภ์ และแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด
มารดาที่มีอายุมากกว่าจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยก่อนคลอดและตรวจโครโมโซมของทารกในครรภ์ ในช่วง 20-23 สัปดาห์ การเจาะน้ำคร่ำสามารถตรวจโครโมโซมของทารกในครรภ์ได้ หากหญิงตั้งครรภ์มีประวัติการผ่าตัดมดลูกหลายครั้ง อาจมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการยึดเกาะของรกหรือรกสะสม และเหตุการณ์ต่อไปคือความเป็นไปได้ของการตกเลือดหลังคลอด ในกรณีนี้ไม่แนะนำให้คลอดทางช่องคลอด
หลังจากอายุ 35 ปี ผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันเลือดสูงขณะตั้งครรภ์ รกเกาะต่ำ การคลอดก่อนกำหนด เยื่อหุ้มสมองแตกก่อนวัยอันควร เบาหวานขณะตั้งครรภ์ และภาวะตกเลือดหลังคลอดสูงกว่าผู้หญิงวัยเรียนอย่างมีนัยสำคัญ . เนื่องจากสมรรถภาพทางกายของมารดาไม่ได้อยู่ที่จุดสูงสุดแล้ว ปัญหาของทารกที่เกิดจากมารดาที่มีอายุมากกว่าจึงมากกว่าปัญหาของมารดาในวัยเรียน ดังนั้น มารดาสูงอายุควรเสริมสร้างการดูแลสุขภาพปริกำเนิด ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการตั้งครรภ์ในครรภ์อย่างจริงจัง และต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่วงหน้าเพื่อความปลอดภัยของมารดาและทารก
รายการตรวจสูติกรรมสำหรับสตรีสูงอายุมีอะไรบ้าง?
ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ เมื่อใดก็ตามที่นักแสดงสูงอายุประกาศการตั้งครรภ์ของเธอ ก็สามารถทำให้เกิดการถกเถียงกันอย่างเผ็ดร้อนในหมู่คนที่กินแตง ใช่ จริงๆ แล้ว มันไม่ง่ายเลยที่จะตั้งครรภ์เมื่ออายุเกิน 35 ปี เนื่องจากสมรรถภาพทางกายลดลง ผู้สูงอายุ สตรีมีครรภ์อายุน้อยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจ การตรวจก่อนคลอดจึงมีความสำคัญมากสำหรับสตรีมีครรภ์ในวัยสูงอายุ
1. สตรีมีครรภ์ที่มีอายุมากกว่าให้ความสำคัญกับการตรวจทางสูติกรรม
คำถามที่ 1: ตั้งครรภ์ได้ยาก
เมื่อสตรีมีครรภ์มีอายุมากขึ้น คุณภาพและปริมาณของไข่ก็ลดลง และภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงก็เช่นกัน อัตราความสำเร็จลดลงอย่างรวดเร็วแม้การปฏิสนธินอกร่างกายตามอายุ นอกจากนี้ เมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น โรคทางนรีเวชก็เพิ่มขึ้นด้วย ซึ่งทำให้ผู้หญิงสูงอายุตั้งครรภ์ได้ยาก
ปัญหาที่ 2: ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความพิการในทารก
ข้อมูลบางส่วนแสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดของเด็กดาวน์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อสตรีมีครรภ์มีอายุมากขึ้น ผู้หญิงอายุ 20 ปีมีโอกาส 1 ใน 1477 ที่จะมีลูกกลุ่มอาการดาวน์ และผู้หญิงอายุ 35 ปีมีโอกาส 1 ใน 353 ใน 1 ใน 85 มีความเสี่ยงสูงถึง 1 ใน 39 เมื่ออายุ 44 ปี
ปัญหาที่ 3: ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ที่มีอายุมากกว่ามีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ยิ่งอายุมาก ยิ่งเสี่ยง! ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์เหล่านี้ไม่เพียงแต่ทำลายสุขภาพของมารดาเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วย
สำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์สูงอายุ การมาถึงของทารกจะยากขึ้นและความเสี่ยงในการคลอดบุตรก็สูงขึ้น ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่อายุมากควรให้ความสำคัญกับการตรวจการตั้งครรภ์ ให้ความสำคัญกับสุขภาพของตนเองและทารกเสมอ และตรวจหาความเสี่ยงตั้งแต่เนิ่นๆ และจัดการกับพวกเขาตั้งแต่เนิ่นๆ
ประการที่สอง รายการตรวจทางสูติกรรมที่สตรีมีครรภ์สูงอายุต้องให้ความสำคัญ
รายการตรวจสอบ 1: การตรวจอัลตราซาวนด์ในไตรมาสแรกควรทำในช่วง 11-13 สัปดาห์ + 6 วันของการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่เพื่อดูว่าการพัฒนาของทารกในครรภ์มีเสียงหรือไม่และไม่รวมกระดูกจมูก spina bifida และ anencephaly นอกจากนี้ ในขั้นตอนนี้ การตรวจสอบ zona pellucida ของทารกในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ เพราะยิ่ง zona pellucida ของทารกในครรภ์หนามากเท่าใด ความน่าจะเป็นของโครโมโซมและโรคหัวใจหลังคลอดก็จะสูงขึ้น
รายการตรวจสอบ 2: ในสัปดาห์ที่ 12-22 + 6 วันของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ที่คาดว่าจะคลอดคือ 35-39 ปีและมีปัจจัยเสี่ยงสูงเท่านั้นที่สามารถทำการทดสอบ DNA แบบไม่รุกรานได้ ดูทารกในครรภ์หลังจากลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ได้รับแจ้งแล้ว มีความเสี่ยงของความผิดปกติของโครโมโซมหรือไม่ หากตรวจพบความเสี่ยงสูง จะมีการถ่ายเลือดแกะเพื่อวินิจฉัยต่อไป สำหรับสตรีมีครรภ์ที่คาดว่าจะคลอดบุตรอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 40 ปี แนะนำให้ใช้การเจาะ chorionic villus หรือการเจาะน้ำคร่ำเพื่อวินิจฉัย แต่วิธีการทั้งสองวิธีนี้มีการแพร่กระจายและมีความเสี่ยงที่จะแท้งได้
รายการตรวจสอบ 3: ในช่วง 20 ถึง 24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การตรวจคัดกรองอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์อย่างเป็นระบบ (มักเรียกว่า "แถวหลัก") และการวัดความยาวปากมดลูก (เพื่อประเมินความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด)
รายการตรวจสอบ 4: ในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ตรวจสอบน้ำหนักตัว น้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ เช่น เบาหวานขณะตั้งครรภ์และความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ และการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ และการแทรกแซงในระยะเริ่มต้น
นอกจากนี้ ไม่ควรละเลยรายการตรวจทางสูติกรรมตามปกติ เช่น การตรวจเลือดเบื้องต้น การตรวจร่างกาย คลื่นไฟฟ้าหัวใจ บี-อัลตราซาวนด์ ฯลฯ ไม่ควรละเลย หาการรักษาพยาบาลทันเวลาหากพบสิ่งผิดปกติ เชื่อว่า สตรีมีครรภ์ทุกคนจะต้อนรับนางฟ้าตัวน้อยที่น่ารักของเธอเอง
ข้อควรระวังในการตั้งครรภ์สำหรับคุณแม่สูงอายุ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนของมารดาที่มีอายุมากกว่าเพิ่มขึ้น บางคนกลัวการมีลูกเพราะแรงกดดันจากงาน และบางคนก็อยากสนุกกับโลกของคนสองคนและไม่อยากมีลูกก่อนเวลาอันควร แต่คุณรู้หรือไม่ว่าความเสี่ยงสำหรับคุณแม่ที่มีอายุมากกว่าคืออะไร? สตรีสูงอายุสามารถเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรได้อย่างไร?
1. อายุมารดาขั้นสูงคืออะไร?
ตามข้อบังคับทางการแพทย์ อายุ 35 ปีขึ้นไปถือเป็นการตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ ก่อนปี 1992 สตรีมีครรภ์ที่อายุเกิน 30 ปีซึ่งคลอดบุตรเป็นครั้งแรกถูกเรียกว่าสตรีสูงอายุในประเทศจีน อย่างไรก็ตาม ด้วยความก้าวหน้าของเทคโนโลยีทางการแพทย์ การพัฒนาและการใช้ยาพิเศษ และการเปิดสถานพยาบาลขั้นสูง ทำให้อายุการคลอดบุตรของมารดาสูงอายุถูกเลื่อนออกไปเป็นอายุมากกว่า 35 ปี อย่างไรก็ตาม มารดาที่มีอายุมากกว่ายังคงเผชิญกับความเสี่ยงมากมาย
2. คุณแม่สูงอายุมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
ความเสี่ยง 1: มีโอกาสสูงที่จะเป็นดาวน์ซินโดรม
หากผู้หญิงคลอดบุตรช้าเกินไป ไข่จะปนเปื้อนจากสภาพแวดล้อมที่มากขึ้น ประกอบกับการทำงานของรังไข่ลดลง ไข่จะแก่ง่าย ส่งผลให้อุบัติการณ์ของทารกที่ก่อมะเร็งและทารกคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น
สถิติที่เกี่ยวข้องแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของคนโง่ที่มีมา แต่กำเนิด (หรือที่เรียกว่าดาวน์ซินโดรม) เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่ากับอายุของหญิงตั้งครรภ์ ในประชากรทั่วไป อุบัติการณ์ของโรคคือ 1 ใน 1,000 และในผู้หญิงที่อายุเกิน 35 ปี อุบัติการณ์คือ 1%-2%
ความเสี่ยง 2: อัตราความล้มเหลวในการตั้งครรภ์สูง
จากการศึกษาของเดนมาร์ก เมื่ออายุ 35 ปี ผู้หญิงมีโอกาส 20% ที่จะล้มเหลวในการตั้งครรภ์อันเนื่องมาจากสาเหตุต่างๆ เช่น การคลอดก่อนกำหนด การแท้ง หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่ออายุ 42 ปี อัตราความล้มเหลวจะสูงถึง 50% หรือมากกว่า จะเห็นได้ว่าเมื่ออายุมากขึ้น ความน่าจะเป็นของความล้มเหลวในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ความเสี่ยง 3: เพิ่มความเสี่ยงของ dystocia
ความหย่อนยานของกระดูกเชิงกรานที่ไม่ดี การหดรัดตัวของมดลูกที่ไม่ดี และการยืดตัวของช่องคลอดที่ไม่ดีในมารดาสูงอายุสามารถนำไปสู่การคลอดบุตรที่นานขึ้น โอกาสเกิด dystocia เพิ่มขึ้น การผ่าตัดคลอด และภาวะแทรกซ้อนของทารกแรกเกิดที่เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ อุบัติการณ์ของโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก ฯลฯ ในสตรีสูงอายุสูงกว่าสตรีอายุน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นเพื่อให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง การเตรียมตัวล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญมาก
3. วิธีเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรสำหรับผู้สูงอายุ puerperae
การเตรียมการ 1: การตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์
การตรวจก่อนตั้งครรภ์ มารดาสูงอายุสามารถตรวจพบและจัดการกับปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ตัวอย่างเช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ซึ่งพบมากที่สุดในสตรีอายุ 35 ปีขึ้นไป สามารถควบคุมได้ก่อนตั้งครรภ์
การเตรียมการ 2: อาหารเสริมกรดโฟลิก
ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ มารดาสูงอายุควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างจริงจังเพื่อเสริมกรดโฟลิกเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดข้อบกพร่องของท่อประสาทของทารกในครรภ์ หากไม่ได้รับกรดโฟลิกก่อนตั้งครรภ์ ควรให้อาหารเสริมต่อไปหลังการตั้งครรภ์จนถึงอายุครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์
การเตรียมการ 3: การวินิจฉัยก่อนคลอด
"มาตรการเพื่อบังคับใช้กฎหมายของสาธารณรัฐประชาชนจีนว่าด้วยการดูแลสุขภาพแม่และทารก" กำหนดว่า primiparas ที่อายุเกิน 35 ปีควรได้รับการวินิจฉัยก่อนคลอด เช่น การเจาะคอริออนิก วิลลัส การตรวจน้ำคร่ำ เป็นต้น เพื่อกำหนด ไม่ว่าจะมีความผิดปกติใด ๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์
การเตรียมการ 4: การตรวจสอบความเข้มแข็ง
ผู้หญิงสูงอายุมักเป็นโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรเสริมสร้างการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของตนเอง ความดันโลหิต และตัวชี้วัดอื่นๆ ด้วยตนเองเพื่อให้มั่นใจว่ามีสุขภาพที่ดี
ตามที่แพทย์กำหนด สำหรับความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรพักผ่อนให้เพียงพอ ให้ความสนใจกับการบริโภคโปรตีน วิตามิน แคลเซียม และธาตุเหล็กในอาหาร และควบคุมการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูง
สำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาหารหลักจะต้องเป็นธัญพืชขัดสี โฮลเกรน ผักใบเขียวที่มีน้ำตาลต่ำ (เช่น ผักโขม ผักกาดหอม เป็นต้น) และส่วนผสมที่มีโปรตีนและไขมันต่ำ (เช่น เนื้อไม่ติดมัน ปลา , กุ้ง, ไข่, นม เป็นต้น) เป็นต้น) น้ำตาลและถั่วต่างๆ จะลดลงหรือหมดไป ยืนกรานที่จะทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ และเดินเป็นเวลา 25-30 นาทีหลังอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้น้ำตาลในเลือดพุ่งกระทันหัน
การเตรียมการ 5: เลือกวิธีการคลอดที่ถูกต้อง
การเลือกวิธีการคลอดสำหรับคุณแม่สูงอายุควรพิจารณาตามสถานการณ์และคำแนะนำของแพทย์ หากการหดตัวของมดลูกดีและตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นปกติ สามารถใช้การคลอดทางช่องคลอดได้ หากสภาพของมารดาไม่ดี ควรผ่าคลอดทันเวลาเพื่อความปลอดภัยของมารดา ดังนั้นคุณแม่สูงอายุควรไปโรงพยาบาลที่มีเงื่อนไขที่ดีกว่าในการคลอดบุตร และหากจำเป็นก็ควรเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลเพื่อคลอดโดยเร็วที่สุด
ข้อควรระวังในการตั้งครรภ์สำหรับสตรีสูงอายุ
สตรีมีครรภ์ควรใส่ใจอะไร? ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าควรให้ความสนใจมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เพราะจะเสียเปรียบในเรื่องอายุ มีหลายประเด็นที่คุณแม่สูงวัยต้องให้ความสนใจ แล้วข้อควรระวังสำหรับคุณแม่สูงอายุมีอะไรบ้าง?
หมายเหตุ 1: การทดสอบการตั้งครรภ์ การตรวจการตั้งครรภ์มีความสำคัญมากสำหรับสตรีสูงอายุ และสตรีมีครรภ์ควรเพิ่มความถี่ในการตรวจสูติกรรมอย่างเหมาะสม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตัวชี้วัดระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต ในช่วงอายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ ควรตรวจคัดกรองดาวน์ ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องทำสำหรับผู้หญิงสูงอายุ หลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ การเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจหาความผิดปกติในทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์อายุน้อยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้ นอกจากนี้ มารดาสูงอายุควรเรียนรู้การใช้เครื่องมือภาษาของทารกในครรภ์ ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ขั้นพื้นฐานที่บ้าน วาดเส้นโค้งการตรวจสอบมาตรฐาน และติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์
หมายเหตุ 2: กรดโฟลิกควรรับประทาน 1 เดือนก่อนตั้งครรภ์ การทานกรดโฟลิกสามารถป้องกันความผิดปกติของพัฒนาการของระบบประสาท หากคุณทานกรดโฟลิกไม่ทันเวลาก่อนตั้งครรภ์ ให้เสริมต่อไปหลังตั้งครรภ์จนถึงอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ อาหารที่อุดมด้วยกรดโฟลิก ได้แก่ ตับสัตว์ หัวบีต กะหล่ำดอก ผักใบเขียว และน้ำส้ม การรับประทานผักและผลไม้มากขึ้นสามารถเสริมกรดโฟลิกได้ ต้องมีสังกะสีที่เพียงพอในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาตัวอ่อน และสังกะสีก็มีอยู่ในเนื้อวัว อาหารทะเล และตับสัตว์ด้วย
หมายเหตุ 3: การนอนหลับที่เพียงพอ การนอนหลับที่เพียงพอเป็นหลักประกันที่สำคัญสำหรับมารดาขั้นสูงในการปรับปรุงภูมิคุ้มกันและปกป้องสุขภาพของมารดาและทารก นอกจากการนอน 8-9 ชั่วโมงทุกคืนแล้ว คุณควรงีบหลับ 1 ชั่วโมงในตอนเที่ยงและเติมวอลนัท อินทผลัม และอาหารอื่นๆ ลงในมื้ออาหารของคุณ
หมายเหตุ 4: อาหาร แนะนำให้ใช้อาหารที่มีโปรตีนสูง ไขมันต่ำ รสจืด ชา แอลกอฮอล์ ยาสูบ กาแฟ และอาหารที่มีแอลกอฮอล์และคาเฟอีนไม่เหมาะ
หมายเหตุ 5: คุณควรอยู่ห่างจากสถานการณ์เลวร้ายในชีวิตของคุณด้วย
เช่น:
(1) ไม่เหมาะสำหรับพื้นที่ที่มีเสียงดังและแออัดเกินไป
(2) รังสีเอกซ์ ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี และรังสีอื่นๆ หรือผู้ที่ได้รับรังสีรักษาไม่เหมาะสำหรับการสัมผัส
(3) ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาฮอร์โมนตามอำเภอใจ เว้นแต่แพทย์จะสั่ง แน่นอนว่าไม่ควรใช้ยานอนหลับ ยากล่อมประสาท และยากันชักตามต้องการ
(4) เก็บให้ห่างจากผู้ป่วยโรคติดเชื้อ หัด, cytomegalovirus และไวรัสเริมสามารถส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์และควรหลีกเลี่ยง
หมายเหตุ 6: เป็นการยากสำหรับสตรีสูงอายุที่จะคลอดบุตรตามธรรมชาติ และพวกเขาต้องเตรียมพร้อมล่วงหน้า ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดในสตรีสูงอายุและ 90% ของสตรีมีครรภ์มักเลือกการผ่าตัดคลอด กระดูกเชิงกรานของมารดาสูงอายุนั้นค่อนข้างแข็ง เอ็นและเนื้อเยื่อของช่องคลอดอ่อนจะมีความยืดหยุ่นน้อยกว่า และการหดตัวของมดลูกก็จะลดลงตามไปด้วย ซึ่งมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การใช้แรงงานเป็นเวลานาน แม้กระทั่งภาวะคลอดก่อนกำหนด ความเสียหายของทารกในครรภ์ และภาวะขาดอากาศหายใจ
สตรีสูงอายุควรให้ความสำคัญกับการพยาบาลในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเทียบกับสตรีมีครรภ์รายอื่นๆ เนื่องจากความยืดหยุ่นที่ลดลงของกล้ามเนื้อของช่องคลอดและฝีเย็บ และความฝืดของเอ็นของข้อต่ออุ้งเชิงกราน ทำให้ dystocia เกิดขึ้นได้ง่ายระหว่างการคลอดบุตร และมักเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ทารกของมารดาที่มีอายุมากกว่าอาจมีแนวโน้มที่จะผิดรูปและทารกที่เกิดมาต่ำกว่าปกติมากกว่าผู้หญิงในวัยเรียน แต่ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพียงใส่ใจให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับแพทย์ ตรวจก่อนคลอดตรงเวลา รักษาสุขภาพที่ดี ใส่ใจเรื่องโภชนาการและการออกกำลังกายระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยระดับการรักษาที่ดีขึ้น คุณแม่สูงอายุส่วนใหญ่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างราบรื่น
อันตรายของมารดาสูงอายุ
อันตราย 1: การบาดเจ็บของแม่ อ่อนแอต่อความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ และโรคอื่นๆ เนื่องจากการคลอดช้า เอ็นข้อที่ยืดหยุ่นได้ไม่ดี การหดตัวของมดลูกที่อ่อนแอ นำไปสู่โรคดีสโทเซีย การติดเชื้อหลังคลอด และโรคโลหิตจางหลังคลอด และง่ายต่อการทำให้ร่างกายอ่อนแอ
อันตราย 2: เป็นอันตรายต่อเด็ก เมื่อผู้หญิงเข้าสู่วัยกลางคน ข้อต่อของ ischium, pubis, ilium และ cuboid ส่วนใหญ่สร้างกระดูกเพื่อสร้างช่องอุ้งเชิงกรานคงที่ ดังนั้นเมื่อคลอดลูกจะทำให้เกิดปัญหาในการผลิตได้ง่าย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของแม่อย่างมาก ในขณะเดียวกันก็ทำให้ทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในมดลูกได้ง่ายส่งผลให้ทารกในครรภ์ ความทุกข์ ความทุกข์ทรมานประเภทนี้เป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์ และในกรณีที่ไม่รุนแรง จะส่งผลต่อหัวใจของทารกในครรภ์ ภาวะขาดเลือดในสมอง และภาวะขาดออกซิเจน และแม้กระทั่งนำไปสู่ความเสียหายของสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การบาดเจ็บของทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น และอุบัติการณ์ของเด็กที่ผิดรูปเพิ่มขึ้น
สิ่งที่ควรทำการตรวจสอบสำหรับคุณแม่สูงอายุ
มารดาที่อายุมากควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการตรวจระหว่างตั้งครรภ์ เพิ่มความถี่ในการตรวจทางสูติกรรม และให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายเสมอ
รายการตรวจสอบ 1: การตรวจอัลตราซาวนด์ โดยทั่วไปต้องทำสองครั้งตามลำดับที่ 12 สัปดาห์และ 20 สัปดาห์ การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อระบุวันที่ตั้งครรภ์และพัฒนาการผิดปกติใดๆ เพิ่มเติม เช่น เพดานโหว่ ความผิดปกติของอวัยวะ
ตรวจสอบรายการที่ 2: การตรวจคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ การตรวจคัดกรองดาวน์ควรทำในช่วงอายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ การทดสอบนี้เป็นการเจาะเลือดของหญิงตั้งครรภ์ ตรวจหาปริมาณและความเข้มข้นของสารต่างๆ ในเลือด จากนั้นจึงตรวจหาโรคที่ทารกในครรภ์อาจมี
ตรวจสอบรายการที่ 3: การเจาะน้ำคร่ำ ทำการเจาะน้ำคร่ำหลังตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ สตรีมีครรภ์อายุน้อยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้ จากการศึกษาพบว่ายิ่งหญิงตั้งครรภ์มีอายุมากเท่าใด อุบัติการณ์ของความเขลาแต่กำเนิดและเด็กที่ผิดรูปก็จะยิ่งสูงขึ้น เนื่องจากเมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น รังไข่จะค่อยๆ แก่และเสื่อมสภาพ และไข่ที่ผลิตได้ก็จะมีอายุตามธรรมชาติ และโอกาสที่โครโมโซมจะผิดปกติก็จะเพิ่มขึ้นด้วย การทดสอบนี้สามารถรับจำนวนโครโมโซมได้โดยตรง และจากผลการทดสอบ คุณจะทราบได้ว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติหรือไม่ การทดสอบมีโอกาส 0.5% ที่จะทำให้แท้ง
รายการตรวจสอบ 4: การตรวจหา Alpha-fetoprotein ถ่ายเมื่ออายุ 16-20 สัปดาห์ เป็นการตรวจเลือดที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งวัดระดับอัลฟา-เฟโตโปรตีนในเลือดและสามารถตรวจพบภาวะขาดดุลทางระบบประสาท ดาวน์ซินโดรม โรคไตและตับ และอื่นๆ
ตรวจสอบรายการที่ 5: ให้ความสำคัญกับตัวบ่งชี้เช่นน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต ผู้หญิงสูงอายุมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนมากขึ้นด้วยโรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ และเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เนื่องจากปริมาณเลือดของหญิงตั้งครรภ์สูงกว่าของที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ จึงเป็นการเพิ่มภาระให้กับหัวใจ สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้วมักจะยุติการตั้งครรภ์ก่อนเวลาอันควรเนื่องจากการแพ้
หญิงสูงอายุสามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้หรือไม่?
หญิงสูงอายุสามารถคลอดเองตามธรรมชาติได้หรือไม่? มารดาสูงอายุและมารดาแฝดมีความเสี่ยงสูงที่จะตั้งครรภ์ และแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด
มารดาที่มีอายุมากกว่าจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยก่อนคลอดและตรวจโครโมโซมของทารกในครรภ์ ในช่วง 20-23 สัปดาห์ การเจาะน้ำคร่ำสามารถตรวจโครโมโซมของทารกในครรภ์ได้ หากหญิงตั้งครรภ์มีประวัติการผ่าตัดมดลูกหลายครั้ง อาจมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการยึดเกาะของรกหรือรกสะสม และเหตุการณ์ต่อไปคือความเป็นไปได้ของการตกเลือดหลังคลอด ในกรณีนี้ไม่แนะนำให้คลอดทางช่องคลอด
