Thuyên tắc phổi (đề cập đến tình trạng bệnh lý và lâm sàng do vật liệu bị va đập xâm nhập vào động mạch phổi và các nhánh của nó, ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho mô. Có nhiều loại thuyên tắc gây thuyên tắc phổi, bao gồm huyết khối, chất béo, nước ối, không khí hoặc thuyên tắc khối u, v.v ... Các biểu hiện lâm sàng của thuyên tắc phổi rất đa dạng, đều thiếu tính đặc hiệu và dễ bị bỏ qua hoặc chẩn đoán nhầm. Mức độ nặng của thuyên tắc phổi rất khác nhau, từ nhẹ không có triệu chứng đến nặng không ổn định huyết động hoặc thậm chí tử vong đột ngột. Mặc dù nguy hiểm và có giai đoạn khởi phát cấp tính, nếu nhận biết và phòng tránh đúng thì có thể khỏi hoàn toàn bệnh này!

1. Thuyên tắc phổi là gì?

Thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới đều là thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (dưới đây gọi tắt là VTE). Thuyên tắc phổi là khi cục máu đông vỡ ra ở chi dưới và di chuyển đến phổi, làm cho một hoặc nhiều mạch máu bị tắc nghẽn, dẫn đến thuyên tắc phổi. Nguy cơ thuyên tắc phổi trong thai kỳ và sau sinh cao hơn phụ nữ không mang thai. Vì vậy, sản phụ cần đặc biệt đề cao cảnh giác, đề phòng thuyên tắc phổi sau sinh.

2. Những triệu chứng sau đẻ và cần nghi ngờ thuyên tắc phổi?

Các triệu chứng sau sinh như khó thở, đau ngực, bầm tím toàn thân, ho ra máu cần được cảnh báo khi xảy ra thuyên tắc phổi. Ngoài ra, nó còn có thể biểu hiện là tức ngực, ngạt thở, khó thở, trong trường hợp thuyên tắc phổi khối lượng lớn cấp tính có thể biểu hiện như sốc, suy tim, suy hô hấp. Những trường hợp nhẹ chỉ là hồi hộp và đánh trống ngực, điện tâm đồ thấy rối loạn nhịp tim.

Ngoài ra, trước khi xảy ra thuyên tắc phổi sau sinh thường có huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, nếu xuất hiện các triệu chứng như sưng đau chi dưới thì cần hạn chế sinh hoạt, không xoa bóp vùng chi bị tổn thương và đi khám. điều trị càng sớm càng tốt, để có thể bóp nghẹt cơn thuyên tắc phổi sau đẻ trong nôi.

Làm thế nào để ngăn ngừa thuyên tắc phổi sau khi sinh con?

1. Đối với các bà mẹ nên thực hiện những điều sau đây trong cuộc sống hàng ngày:

(1) Chế độ ăn uống hợp lý của bà mẹ;

(2) Thường xuyên tập thể dục khi mang thai;

(3) Tránh mất nước sau sinh;

(4) Tránh cho bà mẹ nằm nghỉ hoặc bất động trên giường kéo dài sau khi sinh con;

(5) Khuyến khích chuyển động sớm sau phẫu thuật của hậu phẫu;

(6) Xác định các yếu tố nguy cơ và các triệu chứng sớm của VTE.

2. Các phương pháp vật lý sau đây có thể được sử dụng làm lựa chọn đầu tiên cho các biện pháp phòng ngừa và cũng có thể được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ cho điều trị bằng thuốc ở các nhóm nguy cơ cao:

(1) Độ cong của bàn chân;

2.

(3) Thiết bị nén khí nén ngắt quãng hoặc bơm tĩnh mạch thực vật: thích hợp cho phụ nữ mang thai nằm trên giường lâu và có nhiều yếu tố nguy cơ, đặc biệt là phụ nữ sau khi mổ lấy thai, phụ nữ không thích hợp mang vớ nén gradient Cân nhắc sử dụng qua đêm.

3. Phụ nữ mang thai có các yếu tố nguy cơ cao trong thai kỳ và sau sinh, áp dụng hợp lý việc tiêm heparin trọng lượng phân tử thấp có thể ngăn ngừa hiệu quả sự xuất hiện của thuyên tắc phổi.

4. Một số gợi ý

Mặc dù nguy cơ thuyên tắc phổi ở phụ nữ có thai tăng lên so với dân số chung, nhưng nhìn chung, đây vẫn là một biến cố có xác suất nhỏ với tỷ lệ mắc bệnh dưới 1/1000, và không cần phải lo sợ.

Thứ hai, nếu thuyên tắc phổi thì khởi phát cấp tính, diễn biến nhanh sẽ rất nguy hiểm, tuy nhiên, hiện nay nhiều bệnh viện đã có những đánh giá năng động về các yếu tố nguy cơ cao của bệnh VTE nên đối với những bệnh nhân nguy cơ cao, có thể can thiệp và phòng ngừa sớm. giảm đáng kể sự xuất hiện của thuyên tắc phổi, tỷ lệ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch chi dưới, tránh những hậu quả nghiêm trọng.

Cuối cùng, tôi cũng đưa ra một đề xuất xác đáng, nếu có điều kiện thì khuyến khích đa số các bạn nữ nên có con ở độ tuổi sinh sản tốt nhất để giảm bớt nhiều nguy hiểm do tuổi cao gây ra.