Azoospermia có còn khả năng sinh sản không?

2022-06-12

Azoospermia là tình trạng không có tinh trùng khi không tìm thấy tinh trùng trong các xét nghiệm tinh dịch đồ định kỳ. Chắc khó có con trong hoàn cảnh như vậy.

Azoospermia phổ biến hơn ở các phòng khám nam khoa của các trung tâm sinh sản. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng azoospermia chiếm khoảng 10% -15%. Nói một cách đơn giản, cứ mười người đàn ông vô sinh thì có một người mắc chứng vô sinh.

Việc chẩn đoán và điều trị azoospermia hơi rắc rối và cần phải đến bệnh viện nhiều lần. Việc tìm ra nguyên nhân và điều trị phù hợp vẫn có thể dẫn đến thụ thai.

Chỉ có thể xác nhận nhiều kỳ thi

Nói chung, cần phải trải qua ít nhất ba lần kiểm tra tinh dịch đồ và quay ly tâm tinh dịch, sau đó kiểm tra xem không tìm thấy tinh trùng nào trong tinh dịch mỗi lần thì mới có thể đánh giá được đó là bệnh tinh trùng.

Bác sĩ cũng sẽ xem xét các tình trạng đặc biệt như "xuất tinh ngược" và "không có tinh dịch", nếu không, có thể xác định rằng đó là azoospermia.

Tìm lý do sau khi chẩn đoán

Sau khi xác định đó là chứng azoospermia, bạn cần làm một số xét nghiệm để biết nguyên nhân tại sao không có tinh trùng trong tinh dịch, các xét nghiệm chính là:

1. Vóc dáng

Trước tiên, bác sĩ nội tiết sinh sản sẽ khám sức khỏe cho bệnh nhân và tập trung kiểm tra hệ thống sinh sản như tinh hoàn, mào tinh hoàn và ống dẫn tinh.

2. Hóa sinh huyết tương tinh dịch

Chủ yếu bằng cách phân tích các thành phần trong tinh dịch để phán đoán sơ bộ đường ống vận chuyển tinh dịch có bị tắc nghẽn hay không.

3. Hormone giới tính và nhiễm sắc thể

Các xét nghiệm này chủ yếu cần lấy máu để xem nồng độ hormone sinh dục và nhiễm sắc thể có bình thường hay không.

4. Siêu âm B

Khi cần thiết, siêu âm B của hệ sinh sản, đặc biệt là siêu âm B qua trực tràng, có thể được sử dụng để tìm hiểu tình hình của tuyến tiền liệt và túi tinh, ống phóng tinh vận chuyển tinh dịch và các bộ phận khác.

5. Sinh thiết tinh hoàn

Nếu không tìm thấy bất thường rõ ràng trong các cuộc kiểm tra cần thiết, bệnh nhân ban đầu được coi là "azoospermia" có thể làm sinh thiết tinh hoàn để kiểm tra các điều kiện liên quan đến sản xuất tinh trùng của tinh hoàn.

Nếu bạn tìm thấy tinh trùng thì có hy vọng có con

Để tìm được tinh trùng, cần phải dựa vào “sinh thiết tinh hoàn”.

Sinh thiết tinh hoàn là một phẫu thuật nhỏ dưới gây tê cục bộ để loại bỏ một ít mô tinh hoàn để giải quyết bệnh lý. Sinh thiết tinh hoàn có thể xác định một số nguyên nhân của azoospermia, chẳng hạn như vấn đề sản xuất tinh trùng hoặc tắc nghẽn trong ống dẫn vận chuyển tinh trùng. Vào ngày sinh thiết, bạn có thể tìm xem có tinh trùng trưởng thành trong mô tinh hoàn hay không.

Sinh thiết tinh hoàn không chỉ là một xét nghiệm mà còn là một phần của việc điều trị. Một kết quả tốt hơn cho bệnh nhân là “có thể thấy nhiều tinh trùng trưởng thành hơn khi sinh thiết tinh hoàn”, chứng tỏ có những tinh trùng có khả năng thụ thai cho người phụ nữ. Trường hợp này chị em nên đến trung tâm sinh sản để khám càng sớm càng tốt, nếu đủ điều kiện sẽ lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm.

Có nhiều cách khác để tìm tinh trùng

Ở những bệnh nhân azoospermia, sinh thiết tinh hoàn khẳng định rằng không có tinh trùng trưởng thành trong tinh hoàn. Nếu cấu trúc sản xuất tinh trùng tồn tại, nếu bệnh nhân đồng ý, có thể thử điều trị bằng thuốc tăng sinh tinh trùng. Nói chung 6 Một số ít người có thể sản xuất một lượng nhỏ tinh trùng sau một tháng hoặc lâu hơn để tiến hành thụ tinh ống nghiệm để thụ thai.

Một cách khác là bạn nên đến bệnh viện đủ tiêu chuẩn để được “rạch tinh hoàn và lấy tinh trùng bằng kính hiển vi”, tức là soi một lượng rất nhỏ tinh trùng trong mô tinh hoàn dưới kính hiển vi, sau đó thực hiện IVF hỗ trợ mang thai.

Nếu sau nhiều lần xét nghiệm mà vẫn không có tinh trùng trưởng thành thì không nên tiếp tục điều trị mà nên xin thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh ống nghiệm tại ngân hàng tinh trùng chính quy tại địa phương.