Xuất tinh sớm là tình trạng rối loạn chức năng xuất tinh thường gặp nhất. Nhiều nam giới bị xuất tinh sớm tránh đi khám với hy vọng xuất tinh sớm sẽ tự khỏi. Trên thực tế, điều này là không đúng. Dù là bệnh gì thì bạn cũng nên đến bệnh viện để điều trị kịp thời. Hầu hết các tình trạng bệnh được điều trị càng sớm càng tốt và điều trị xuất tinh sớm cũng vậy. Hôm nay tôi sẽ cho bạn biết làm thế nào để điều trị xuất tinh sớm. Tuy nhiên, trước đó, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn định nghĩa của xuất tinh sớm.

Xuất tinh sớm là gì?

Hiện nay, định nghĩa về xuất tinh sớm vẫn còn nhiều tranh cãi. Năm 2014, Y học quốc tế đã phân loại xuất tinh sớm thành xuất tinh sớm nguyên phát và xuất tinh sớm thứ phát. Xuất tinh sớm nguyên phát là xuất tinh trong lần giao hợp đầu tiên, thường được đưa vào âm đạo khoảng một phút hoặc lâu hơn. Xuất tinh sớm thứ phát đề cập đến thời gian xuất tinh được rút ngắn đáng kể, thường là trong vòng ba phút sau khi xuất tinh. Dù là xuất tinh sớm ở dạng nào thì khả năng kiểm soát xuất tinh của người bệnh rất kém, luôn luôn hoặc hầu như không thể trì hoãn việc xuất tinh, gây ảnh hưởng xấu đến thể chất và tinh thần của người bệnh.

Hiện nay, có 4 phương pháp điều trị xuất tinh sớm chính là: liệu pháp tâm lý, liệu pháp hành vi, liệu pháp điều trị bằng thuốc và phẫu thuật. Trong số đó, điều trị bằng thuốc là phương pháp điều trị tương đối dễ thực hiện đối với những bệnh nhân xuất tinh sớm, đồng thời đây cũng là phương pháp điều trị bệnh được áp dụng phổ biến nhất trên lâm sàng.

Việc điều trị xuất tinh sớm cần dùng thuốc

Thuốc điều trị xuất tinh sớm có thể được chia thành điều trị bằng thuốc uống và thuốc bôi, trong đó thuốc uống là cách điều trị lâm sàng chính của bệnh xuất tinh sớm. Tiếp theo, chúng ta hãy xem xét các phương pháp điều trị phổ biến.

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI): SSRI là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị xuất tinh sớm. Các loại thuốc này chủ yếu bao gồm dapoxetine, fluoxetine, paroxetine, sertraline,… trong đó dapoxetine là loại thuốc được phép điều trị xuất tinh sớm. Dapoxetine ức chế tái hấp thu serotonin và kéo dài thời gian trì hoãn xuất tinh ở nam giới.

Thuốc ức chế PDE5: Chất ức chế PDE5 chính để điều trị xuất tinh sớm là sildenafil. Đối với những bệnh nhân bị rối loạn cương dương, thuốc ức chế PDE5 kết hợp với SSRI có thể cải thiện sự hài lòng trong tình dục.

Thuốc chẹn alpha: Thuốc chẹn alpha ngăn chặn hoạt động của hệ thần kinh giao cảm và kéo dài thời gian xuất tinh. Thuốc chẹn alpha phổ biến bao gồm tamsulosin, terazosin và doxazosin.

Những hiểu lầm phổ biến về xuất tinh sớm ở nam giới

Quan niệm 1: Xuất tinh sớm có thể dẫn đến vô sinh nam

Xuất tinh sớm là một trong những rối loạn chức năng tình dục phổ biến ở nam giới. Nó thường có những đặc điểm sau: thứ nhất, thời gian xuất tinh rất ngắn, thứ hai là không kiểm soát được xuất tinh, thứ ba là thời gian xuất tinh ngắn dẫn đến cảm xúc tiêu cực. Xuất tinh sớm không gây vô sinh nam, và khả năng sinh sản của nam giới phụ thuộc chủ yếu vào sức khỏe tinh trùng và số lượng tinh trùng. Xuất tinh sớm nói chung không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nếu tinh dịch bình thường và đi vào âm đạo bình thường.

Quan niệm 2: Những người bị xuất tinh sớm nhất định sẽ bị liệt dương

Xuất tinh sớm đề cập đến thời gian trì hoãn xuất tinh ở dương vật ngắn, và bất lực (tức là rối loạn cương dương) đề cập đến việc một người đàn ông không thể đạt được hoặc duy trì đủ độ cương cứng của dương vật để quan hệ tình dục thỏa mãn. Mặc dù cả hai đều là những rối loạn chức năng tình dục phổ biến ở nam giới nhưng cơ chế bệnh sinh là khác nhau và không có mối quan hệ nhân quả giữa hai bệnh này.

Quan niệm 3: Xuất tinh quá nhanh là xuất tinh sớm

Phong độ của nam giới trong đời sống tình dục bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như tuổi tác, thể trạng, tinh thần và tâm lý. Theo định nghĩa về xuất tinh sớm của Hiệp hội Y học Tình dục Quốc tế:

1. Xuất tinh thường xuyên hoặc luôn xảy ra trong khoảng 1 phút trước hoặc sau khi dương vật thâm nhập vào âm đạo khi bắt đầu lần giao hợp đầu tiên;

2. Thời gian ủ bệnh của xuất tinh ngoài âm đạo được rút ngắn đáng kể, nói chung không quá 3 phút;

3. Thời gian xuất tinh không thể kiểm soát được;

4. Xuất tinh sớm có những cảm xúc tiêu cực rõ ràng.

Nếu thỏa mãn mô tả trên thì có thể phán đoán sơ bộ là xuất tinh sớm. Tuy nhiên, có thực sự là xuất tinh sớm hay không thì vẫn cần sự nhận định của bác sĩ chuyên môn.

Lầm tưởng 4: Phẫu thuật điều trị xuất tinh sớm một lần và mãi mãi

Phương pháp phẫu thuật điều trị xuất tinh sớm hiện nay chủ yếu là phẫu thuật cắt dây thần kinh lưng có chọn lọc, tuy nhiên vẫn còn thiếu các bằng chứng y khoa đầy đủ để chứng minh tính hiệu quả và an toàn. Cắt dây thần kinh lưng tự chọn không phải là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh xuất tinh sớm. Việc điều trị xuất tinh sớm chủ yếu là sử dụng lâu dài thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc gây tê cục bộ khi cần thiết, bổ sung bằng liệu pháp tâm lý.