Zator tętnicy płucnej (odnosi się do stanu patologicznego i klinicznego spowodowanego przedostaniem się zajętego materiału do tętnicy płucnej i jej odgałęzień, blokującego dopływ krwi do tkanki. Istnieją różne zatory powodujące zatorowość płucną, w tym zakrzep, tłuszcz, płyn owodniowy, powietrze lub zator nowotworowy itp. Objawy kliniczne zatorowości płucnej są różne, wszystkie nie są specyficzne i łatwo je przeoczyć lub błędnie zdiagnozować. Ciężkość zatorowości płucnej jest bardzo zróżnicowana, od łagodnej bezobjawowej do ciężkiej niestabilności hemodynamicznej, a nawet nagłej śmierci. Chociaż jest to niebezpieczne i ma ostry początek, jeśli można dokonać prawidłowej identyfikacji i zapobiegania, można całkowicie uniknąć tej choroby!

[1111111111] 1. Co to jest zator płucny?

Zator płucny i zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych to żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (określana poniżej jako ŻChZZ). Zatorowość płucna występuje, gdy skrzep krwi odrywa się od kończyn dolnych i przemieszcza się do płuc, powodując zablokowanie jednego lub więcej naczyń krwionośnych, co skutkuje zatorowością płucną. Ryzyko zatorowości płucnej w czasie ciąży i połogu jest wyższe niż u kobiet niebędących w ciąży. Dlatego szczególnie kobiety w ciąży muszą zachować czujność i zapobiegać wystąpieniu poporodowej zatorowości płucnej.

2. Jakie są objawy poporodowe i trzeba podejrzewać zatorowość płucną?

O wystąpieniu zatoru płucnego należy ostrzec objawy poporodowe, takie jak duszność, ból w klatce piersiowej, siniaki i krwioplucie. Ponadto może objawiać się uciskiem w klatce piersiowej, duszeniem i dusznością, aw przypadku ostrej masywnej zatorowości płucnej może objawiać się wstrząsem, niewydolnością serca i niewydolnością oddechową. Łagodne przypadki to tylko kołatanie serca i kołatanie serca, a elektrokardiogram wykazuje arytmię.

Ponadto przed wystąpieniem poporodowej zatorowości płucnej zwykle dochodzi do zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej.Jeżeli wystąpią objawy takie jak ból i obrzęk kończyny dolnej, należy ograniczyć aktywność, nie masować chorej kończyny i zgłosić się do lekarza. możliwie jak najszybciej, aby zadusić poporodową zatorowość płucną w kołysce.

Jak zapobiegać zatorowości płucnej po porodzie?

1. W przypadku matek powinny w codziennym życiu wykonywać następujące czynności:

(1) Rozsądna dieta matki;

(2) Regularnie wykonuj ćwiczenia w czasie ciąży;

(3) Unikaj odwodnienia poporodowego;

(4) Unikaj długiego leżenia w łóżku lub unieruchomienia matek po porodzie;

(5) Zachęcać do wczesnego pooperacyjnego ruchu połogu;

(6) Zidentyfikuj czynniki ryzyka i wczesne objawy ŻChZZ.

2. Następujące metody fizyczne mogą być stosowane jako pierwszy wybór w środkach zapobiegawczych, a także mogą być stosowane jako terapia uzupełniająca w terapii lekowej w grupach wysokiego ryzyka:

(1) zgięcie grzbietowe stopy;

(2) Pończochy przeciwzakrzepowe z uciskiem gradientowym: odpowiednie dla kobiet w ciąży i leżących, które mogą swobodnie poruszać się w okresie prenatalnym lub połogu lub nosić pończochy uciskowe gradientowe podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych;

(3) Pneumatyczne urządzenie do przerywanego ucisku lub podeszwowa pompa żylna: odpowiednie dla kobiet w ciąży, które leżą w łóżku przez długi czas i mają wysokie czynniki ryzyka, szczególnie dla kobiet po cięciu cesarskim, dla kobiet, które nie są odpowiednie do noszenia pończoch uciskowych z gradientem nocny.

3. Kobiety w ciąży z czynnikami wysokiego ryzyka w okresie ciąży i połogu, racjonalne stosowanie iniekcji heparyny drobnocząsteczkowej może skutecznie zapobiegać wystąpieniu zatorowości płucnej.

4. Kilka sugestii

Chociaż ryzyko wystąpienia zatorowości płucnej u kobiet w ciąży jest zwiększone w porównaniu z populacją ogólną, ogólnie jest to nadal zdarzenie o małym prawdopodobieństwie, z częstością mniejszą niż 1/1000 i nie należy się tego obawiać.

Po drugie, jeśli wystąpi zatorowość płucna, jej początek jest ostry, a zmiana jest szybka, co jest bardzo niebezpieczne.Jednak wiele szpitali ma obecnie dynamiczną ocenę czynników wysokiego ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej.W przypadku pacjentów wysokiego ryzyka wczesna interwencja i zapobieganie mogą znacznie zmniejszyć występowanie zatorowości płucnej, częstości występowania zakrzepicy żylnej kończyn dolnych, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Na koniec wysuwam również stosowną sugestię: jeśli pozwalają na to warunki, zachęcaj większość koleżanek do posiadania dzieci w najlepszym wieku rozrodczym, aby zmniejszyć wiele niebezpieczeństw związanych z podeszłym wiekiem.