産後肺塞栓症を予防するには?

2022-09-18

肺塞栓症 (影響を受けた物質が肺動脈とその枝に入り、組織への血液供給を遮断することによって引き起こされる病理学的および臨床的状態を指します。血栓、脂肪、羊水、空気または肺塞栓症の臨床症状は多様で、特異性に欠け、見落とされたり誤診されたりしやすい.肺塞栓症の重症度は、軽度の無症候性から重度の血行動態不安定性または突然死に至るまで、非常に多様である.急性発症の病気ですが、正確な診断と予防ができれば、この病気は完全に回避できます。

1. 肺塞栓症とは?

肺塞栓症と下肢の深部静脈血栓症は、いずれも静脈血栓塞栓症(以下、VTE)です。 肺塞栓症は、血栓が下肢から離れて肺に移動し、1 つまたは複数の血管が閉塞して肺塞栓症を引き起こす状態です。 妊娠中および産後の肺塞栓症のリスクは、妊娠していない女性よりも高くなります。 そのため、妊婦は特に気をつけ、産後肺塞栓症の発生を予防する必要があります。

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2. 産後の症状と肺塞栓症を疑う必要があるのはどれですか?

呼吸困難、胸の痛み、体のあざ、喀血などの産後の症状は、肺塞栓症の発生に注意する必要があります。 また、胸部圧迫感、窒息、息切れなどの症状が現れることもあり、急性大規模肺塞栓症の場合は、ショック、心不全、呼吸不全などの症状が現れることもあります。 軽症は動悸・動悸のみで、心電図では不整脈がみられます。

また、分娩後肺塞栓症の発症前には、通常、下肢の深部静脈血栓症が発生しているため、下肢の痛みや腫れなどの症状が現れた場合は、活動を制限し、患肢をマッサージせず、医療機関を受診する必要があります。ゆりかごの分娩後肺塞栓症を抑えるために、できるだけ早く治療してください。

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出産後の肺塞栓症を予防するには?

1. 母親は、日常生活で次のことを行う必要があります。

(1) 合理的な母親の食事。

(2) 妊娠中は定期的に運動を行う。

(3) 産後の脱水症状を避ける。

(4) 出産後の母親の長時間の安静または固定を避ける。

(5) 産褥の術後早期の動きを奨励する。

(6) VTE の危険因子と初期症状を特定する。

2. 以下の物理的方法は、予防措置の第一選択として使用でき、リスクの高いグループの薬物療法の補助療法としても使用できます。

(1) 足の背屈;

(2) 抗血栓性勾配圧縮ストッキング: 出生前または産褥期に自由に動くことができる妊娠中および横たわっている女性、または薬物抗凝固療法を受けている間勾配圧縮ストッキングを着用する女性に適しています。

(3) 間欠的空気圧圧迫装置または足底静脈ポンプ: 長時間寝たきりで危険因子が高い妊婦、特に帝王切開後の女性、勾配着圧ストッキングの着用に適していない女性に適しています。使用を検討してください。一晩。

3.妊娠中および産後の危険因子が高い妊婦は、低分子量ヘパリン注射を合理的に適用することで、肺塞栓症の発生を効果的に防ぐことができます。

4. いくつかの提案

妊娠中の女性の肺塞栓症のリスクは一般人口に比べて高くなりますが、一般的には発生率が 1/1000 未満の小さな確率のイベントであり、恐れる必要はありません。

第二に, 肺塞栓症が発生した場合, 発症は急性で変化が急速であるため, 非常に危険です. しかし, 多くの病院は現在, VTE疾患のハイリスク因子の動的評価を行っています. ハイリスク患者に対しては, 早期介入と予防が可能です.肺塞栓症の発生を大幅に減らし、下肢静脈血栓症の発生率を減らし、深刻な結果を回避します。

最後に、適切な提案をします. 条件が許せば、女性の友人の大多数が、高齢によって引き起こされる多くの危険を減らすために、生殖に最適な年齢で子供を持つように勧めてください.