पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फुफ्फुसीय धमनी और उसकी शाखाओं में प्रवेश करने वाली प्रभावित सामग्री के कारण पैथोलॉजिकल और क्लिनिकल अवस्था को संदर्भित करता है, जिससे ऊतक को रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है। विभिन्न एम्बोली होते हैं जो फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बनते हैं, जिसमें थ्रोम्बस, वसा, एमनियोटिक द्रव, वायु या ट्यूमर एम्बोली, आदि। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विभिन्न हैं, सभी में विशिष्टता की कमी है, और आसानी से अनदेखी या गलत निदान किया जाता है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की गंभीरता बहुत भिन्न होती है, हल्के स्पर्शोन्मुख से लेकर गंभीर हेमोडायनामिक अस्थिरता या अचानक मृत्यु तक। हालांकि यह खतरनाक है और एक तीव्र शुरुआत है, अगर सही पहचान और रोकथाम की जा सकती है, तो इस बीमारी से पूरी तरह से बचा जा सकता है!

1. फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता क्या है?

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता दोनों शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म (नीचे वीटीई के रूप में संदर्भित) हैं। पल्मोनरी एम्बोलिज्म तब होता है जब रक्त का थक्का निचले छोरों से टूट जाता है और फेफड़ों तक जाता है, जिससे एक या अधिक रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता होती है। गर्भावस्था और प्रसवोत्तर के दौरान फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का जोखिम गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक होता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को विशेष रूप से सतर्क रहने और प्रसवोत्तर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की घटना को रोकने की आवश्यकता है।

2. प्रसवोत्तर के लक्षण क्या हैं और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता पर संदेह करने की आवश्यकता है?

प्रसवोत्तर लक्षण जैसे कि डिस्पेनिया, सीने में दर्द, शरीर में चोट लगना और हेमोप्टाइसिस को फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की घटना के प्रति सचेत किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यह सीने में जकड़न, घुटन और सांस की तकलीफ के रूप में भी प्रकट हो सकता है। तीव्र बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के मामले में, यह सदमे, हृदय की विफलता और श्वसन विफलता के रूप में प्रकट हो सकता है। हल्के मामले केवल धड़कन और धड़कन हैं, और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम अतालता को दर्शाता है।

इसके अलावा, प्रसवोत्तर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की घटना से पहले, आमतौर पर निचले छोर की गहरी शिरा घनास्त्रता होती है। यदि निचले छोर में दर्द और सूजन जैसे लक्षण होते हैं, तो गतिविधियों को सीमित करना आवश्यक है, प्रभावित अंग की मालिश न करें, और चिकित्सा की तलाश करें जितनी जल्दी हो सके उपचार, ताकि पालने में प्रसवोत्तर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का गला घोंट दिया जाए।

बच्चे के जन्म के बाद फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को कैसे रोकें?

1. माताओं के लिए, उन्हें अपने दैनिक जीवन में निम्नलिखित कार्य करने चाहिए:

(1) उचित मातृ आहार;

(2) गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से व्यायाम करें;

(3) प्रसवोत्तर निर्जलीकरण से बचें;

(4) बच्चे के जन्म के बाद लंबे समय तक बिस्तर पर आराम या माताओं को स्थिर करने से बचें;

(5) प्यूरपेरा के प्रारंभिक पोस्ट-ऑपरेटिव आंदोलन को प्रोत्साहित करें;

(6) जोखिम कारकों और वीटीई के शुरुआती लक्षणों की पहचान करें।

2. निम्नलिखित भौतिक विधियों को निवारक उपायों के लिए पहली पसंद के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, और उच्च जोखिम वाले समूहों में ड्रग थेरेपी के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है:

(1) पैर का डोरसिफ्लेक्सियन;

(2) एंटीथ्रॉम्बोटिक ग्रेडिएंट कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स: गर्भवती और लेटी हुई महिलाओं के लिए उपयुक्त जो प्रसवपूर्व या प्रसव के दौरान स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकती हैं, या ड्रग एंटीकोआग्यूलेशन प्राप्त करते समय ग्रेडिएंट कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहन सकती हैं;

(3) आंतरायिक वायवीय संपीड़न उपकरण या तल का शिरापरक पंप: गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त जो लंबे समय तक बिस्तर पर हैं और उच्च जोखिम वाले कारक हैं, विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन के बाद महिलाओं के लिए, उन महिलाओं के लिए जो ढाल संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनने के लिए उपयुक्त नहीं हैं उपयोग करने पर विचार करें रात भर।

3. गर्भावस्था और प्रसवोत्तर के दौरान उच्च जोखिम वाले कारकों वाली गर्भवती महिलाएं, कम आणविक भार हेपरिन इंजेक्शन के तर्कसंगत अनुप्रयोग फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की घटना को प्रभावी ढंग से रोक सकते हैं।

4. कुछ सुझाव

हालांकि सामान्य आबादी की तुलना में गर्भवती महिलाओं में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का जोखिम बढ़ जाता है, सामान्य तौर पर, यह अभी भी 1/1000 से कम की घटनाओं के साथ एक छोटी संभावना वाली घटना है, और इससे डरने की कोई आवश्यकता नहीं है।

दूसरे, यदि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता होती है, तो शुरुआत तीव्र होती है और परिवर्तन तेजी से होता है, जो बहुत खतरनाक है। हालांकि, कई अस्पतालों में अब वीटीई रोग के लिए उच्च जोखिम वाले कारकों का गतिशील मूल्यांकन है। उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए, प्रारंभिक हस्तक्षेप और रोकथाम कर सकते हैं गंभीर परिणामों से बचने के लिए, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की घटना को कम करें। , निचले छोर शिरापरक घनास्त्रता की घटना।

अंत में, मैंने एक उचित सुझाव भी दिया।यदि परिस्थितियाँ अनुमति देती हैं, तो अधिकांश महिला मित्रों को उन्नत उम्र के कारण होने वाले कई खतरों को कम करने के लिए सर्वोत्तम प्रजनन आयु में बच्चे पैदा करने के लिए प्रोत्साहित करें।