كيف نمنع الانصمام الرئوي بعد الولادة؟

2022-09-18

الانصمام الرئوي (يشير إلى الحالة المرضية والسريرية التي تسببها المادة المتأثرة التي تدخل الشريان الرئوي وفروعه ، مما يمنع وصول الدم إلى الأنسجة. وهناك العديد من الصمات التي تسبب الانسداد الرئوي ، بما في ذلك الجلطة ، والدهون ، والسائل الأمنيوسي ، والهواء أو الصمات الورمية ، إلخ. المظاهر السريرية للانسداد الرئوي متنوعة ، وكلها تفتقر إلى التحديد ، ويمكن التغاضي عنها بسهولة أو تشخيصها بشكل خاطئ. تختلف شدة الانصمام الرئوي اختلافًا كبيرًا ، بدءًا من عدم الاستقرار الخفيف بدون أعراض إلى عدم الاستقرار الشديد في الدورة الدموية أو حتى الموت المفاجئ. وله بداية حادة ، إذا أمكن تحديد الهوية والوقاية بشكل صحيح ، يمكن تجنب هذا المرض تمامًا!

1. ما هو الانصمام الرئوي؟

الانسداد الرئوي والتخثر الوريدي العميق في الأطراف السفلية كلاهما من الجلطات الدموية الوريدية (يشار إليها باسم VTE أدناه). يحدث الانصمام الرئوي عندما تنكسر جلطة دموية الأطراف السفلية وتنتقل إلى الرئتين ، مما يتسبب في انسداد واحد أو أكثر من الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انسداد رئوي. خطر الإصابة بالانسداد الرئوي أثناء الحمل والنفاس أعلى منه لدى النساء غير الحوامل. لذلك ، تحتاج النساء الحوامل بشكل خاص إلى توخي اليقظة ومنع حدوث الانسداد الرئوي بعد الولادة.

2. ما هي أعراض ما بعد الولادة والحاجة إلى الاشتباه في الانصمام الرئوي؟

يجب تنبيه أعراض ما بعد الولادة مثل ضيق التنفس وآلام الصدر وكدمات الجسم ونفث الدم إلى حدوث الانسداد الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتجلى أيضًا في ضيق الصدر والاختناق وضيق التنفس.في حالة الانسداد الرئوي الحاد الشديد ، يمكن أن يتجلى في شكل صدمة وفشل القلب وفشل الجهاز التنفسي. الحالات الخفيفة هي خفقان وخفقان فقط ، ويظهر مخطط كهربية القلب عدم انتظام ضربات القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، قبل حدوث الانسداد الرئوي بعد الولادة ، عادة ما يكون هناك تخثر في الأوردة العميقة في الأطراف السفلية. إذا ظهرت أعراض مثل ألم وتورم في الأطراف السفلية ، فمن الضروري الحد من الأنشطة ، وعدم تدليك الطرف المصاب ، وطلب العلاج الطبي العلاج في أسرع وقت ممكن ، وذلك لخنق الانسداد الرئوي التالي للوضع في المهد.

كيف نمنع الانصمام الرئوي بعد الولادة؟

1. بالنسبة للأم ، يجب عليهن في حياتهن اليومية القيام بما يلي:

(1) نظام غذائي معقول للأم ؛

(2) ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أثناء الحمل ؛

(3) تجنب الجفاف بعد الولادة ؛

(4) تجنب الراحة المطولة في الفراش أو تجميد حركة الأمهات بعد الولادة ؛

(5) تشجيع الحركة المبكرة للنفاس بعد الجراحة ؛

(6) تحديد عوامل الخطر والأعراض المبكرة للجلطات الدموية الوريدية.

2. يمكن استخدام الطرق الفيزيائية التالية كخيار أول للتدابير الوقائية ، ويمكن أيضًا استخدامها كعلاج مساعد للعلاج بالعقاقير في المجموعات المعرضة للخطر:

(1) عطف ظهري القدم ؛

(2) الجوارب الانضغاطية المتدرجة المضادة للتخثر: مناسبة للنساء الحوامل والمستلقين اللائي يمكنهن التحرك بحرية أثناء فترة ما قبل الولادة أو النفاس ، أو ارتداء جوارب ضغط متدرجة أثناء تلقي الأدوية المضادة للتخثر ؛

(3) جهاز ضغط هوائي متقطع أو مضخة وريدية أخمصية: مناسب للنساء الحوامل اللائي يقضين في الفراش لفترة طويلة ولديهن عوامل خطر عالية ، خاصة بالنسبة للنساء بعد الولادة القيصرية ، بالنسبة للنساء غير الملائمات لارتداء جوارب ضغط متدرجة. بين عشية وضحاها.

3. النساء الحوامل اللواتي لديهن عوامل خطر عالية أثناء الحمل وبعد الولادة ، يمكن للتطبيق العقلاني لحقن الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي أن يمنع بشكل فعال حدوث الانسداد الرئوي.

4. بعض الاقتراحات

على الرغم من أن خطر الإصابة بالانسداد الرئوي عند النساء الحوامل يزداد مقارنةً بعامة السكان ، إلا أنه لا يزال حدثًا احتماليًا ضئيلًا مع حدوث أقل من 1/1000 ، ولا داعي للخوف منه.

ثانيًا ، في حالة حدوث الانسداد الرئوي ، تكون البداية حادة والتغيير سريعًا ، وهو أمر خطير للغاية. ومع ذلك ، فإن العديد من المستشفيات لديها الآن تقييم ديناميكي للعوامل عالية الخطورة لمرض VTE. بالنسبة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية ، يمكن للتدخل المبكر والوقاية يقلل بشكل كبير من حدوث الانسداد الرئوي ، حدوث تجلط وريدي في الأطراف السفلية ، لتجنب العواقب الوخيمة.

أخيرًا ، قدمت أيضًا اقتراحًا وثيق الصلة بالموضوع: إذا سمحت الظروف ، شجع غالبية الصديقات على إنجاب أطفال في أفضل سن الإنجاب لتقليل العديد من المخاطر التي يسببها تقدم العمر.