猴痘是什麼? 怎麼傳播的?

2022-09-22

9月16日,中國重慶市確診1例境外輸入猴痘病例。 該病例為自國外中轉重慶入境人員,在按規定進行入境人員新冠肺炎疫情防控集中隔離期間,發現皮疹等症狀,經重慶市疾控中心實驗室檢測及中國疾控中心复核,實驗室結果猴痘病毒核酸陽性,中國組織專家診斷為猴痘確診病例。 病例入境重慶即被隔離管控,無社會面活動軌跡,疫情傳播風險低。

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此前,猴痘已經被世界衛生組織列為國際關注的突發公共衛生事件。

據新華社,世界衛生組織8月31日發布的猴痘疫情統計數據顯示,全球累計猴痘確診病例達50496例,累計死亡病例為16例。

世衛組織表示,目前加拿大和歐洲部分國家的猴痘疫情正在放緩,但美洲一些國家的感染人數仍在增加。 為應對猴痘疫情,多國已採取大量採購猴痘疫苗、加強猴痘病毒監測等防控措施。

美疾控中心13日更新的數據顯示,美國已累計報告22630例猴痘確診病例,病例數居全球之首。 報告猴痘確診病例數排名前三的地區分別為加利福尼亞州、紐約州、佛羅里達州,其中加利福尼亞州病例數達4300例。

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猴痘是什麼? 它怎麼傳播的?

造成猴痘傳播的主要傳染源為感染猴痘病毒的囓齒類動物和靈長類動物包括猴、黑猩猩、人等。

病毒經黏膜和破損的皮膚侵入人體。 人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其它體液感染病毒,或被感染動物咬傷、抓傷而感染病毒。 人與人之間主要通過密切接觸傳播病毒,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過胎盤垂直傳播。 飛沫傳播病毒尚待進一步證實,但不會通過氣溶膠傳播。

猴痘歷史上並不是一種性傳播疾病,但歐美國家報告病例中,約95%的病例經由性行為感染猴痘,其中,男男性接觸者的猴痘感染風險最高。

另外兒童病例有所增加。 兒童確診感染猴痘病毒,意味著任何人都可能因皮膚間密切接觸而感染猴痘病毒。 就兒童而言,感染猴痘病毒可能經由摟抱等親密接觸的行為,以及共用毛巾、杯子、餐具和被褥等物品傳播。

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猴痘有哪些症狀?

人被猴痘病毒感染後潛伏期大約2~3週,平均12天,隨後會出現高熱、頭痛、背痛、全身不適、咳嗽、淋巴結腫大,偶爾發生腹痛。 病程中還可並發細菌感染、肺部感染、敗血症、呼吸窘迫綜合徵等並發症。

一、典型症狀

猴痘的臨床表現類似天花,但一般症狀較輕。 病程可分為侵襲期和皮膚發疹期。

1、侵襲期:特徵為發熱、劇烈頭痛、淋巴結痛、淋巴結腫脹、背痛、肌痛和極度虛弱等。

2、皮膚發疹期:全身都可發疹,95%病例皮疹發生在面部,75%病例發疹在雙手手掌與雙腳腳底,身體部位幾乎同時發疹。 持續10天左右,皮疹從斑丘疹發展到水皰、膿皰,最後形成痂殼。 持續3週時間,痂殼脫落消失。

二、其他症狀

全身病變損傷部位從幾個到幾千處不同,70%的病例損傷口腔黏膜,30%損傷面頰,20%損傷眼臉和角膜。 猴痘症狀通常可持續14~21天。

猴痘的嚴重性

猴痘為自限性疾病,多數感染者會在幾週內康復,嚴重病例常見於年幼兒童、免疫功能低下人群,可出現死亡。

一項歷史數據綜合分析顯示,猴痘的病死率約為8.7%,其中,中非的猴痘病死率為10.6%,西非的猴痘病死率3.6%。 造成中、西部非洲猴痘病死率差異的原因仍然不清楚。

截止2022年8月報告的猴痘病例的病死率約為0.03%,且報告的5例死亡病例均在非洲。 目前觀察的低病死率,是因為流行的病毒毒株不同,還是歐美國家人群身體素質好,還是醫療服務給予及時治療,尚待進一步研究。