儿童孤独症的表现及治疗方法

2022-04-15

儿童孤独症是普遍性发育障碍的一种亚型,多见于男性,始于婴儿期和儿童早期。主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。儿童孤独症如何治疗?导致儿童孤独症的原因有哪些?

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儿童孤独症表现

表现1:孤独离群,沉迷自我,交际困难。

即是缺乏与人交往、交流的倾向。有些孩子从小就表现出这种特征,比如从小不熟悉父母,不喜欢被别人抱。当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。有些孩子虽然不排斥别人,但不与孩子交流,即缺乏社交沟通能力。

表现2:语言障碍突出,难以正常交流。

大多数孩子很少说话,严重的情况下他们几乎一生都保持沉默,说话的词汇量有限,即使有些孩子会说话,他们也往往不愿说话,而是更喜欢用手势代替。有些人会说话,但声音很低,声音很小,或者对自己重复单调的话。有些孩子只会模仿别人说的话,不会用自己的语言说话。许多孩子不问也不回答问题,只是重复别人说过的话。语言交际也常表现在代词的混淆和颠倒,如用“你”和“他”代替自己。也有很多儿童孤独症患儿经常尖叫,有时会持续到5-6岁以上。

表现3:兴趣狭窄,行为刻板重复,反对环境变化。

儿童孤独症往往更长时间专注于一种或几种游戏或活动,例如着迷于旋转锅盖、单调地放置积木、看电视广告和天气预报、面对卡通、儿童电视、电影没有兴趣。有些孩子每天要吃同样的饭菜,走同样的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,很难适应新的环境,大部分孩子还表现出漫无目的的活动,多动,单调重复的跳跃、拍手、挥手、奔跑和旋转,有的甚至出现自残行为,如反复的挖鼻、挖嘴、咬嘴唇等动作。

表现4:大部分智力发育落后、不平衡。

大部分智力发育比同龄儿童慢,少数儿童智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,这令人难以置信。许多孩子具有很强的机械记忆能力,尤其是单词和符号的记忆能力。例如,一个3岁或4岁的孩子特别喜欢阅读单词。他看到一个单词就主动问读什么,并且只问一次就记住。正因如此,他能够轻松流畅地阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但用文字表达自己有很大困难,这表明他们理解和使用语言的能力有缺陷。

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儿童孤独症的原因

儿童孤独症的病因尚不清楚。国外很多研究认为,儿童孤独症的发病可能与遗传、家庭特征、社会心理、生理解剖、生化等因素有关。

原因1:遗传

从家族和挛生子的研究中,发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向。

原因2:感染了疾病

儿童孤独症可能由麻疹或风疹引起,风疹会在怀孕期间损害胎儿的大脑。此外,代谢性疾病还会引起脑细胞功能障碍,影响脑神经传递信息的功能,从而导致儿童孤独症。此外,孕期窘迫流产等因素可能导致宝宝大脑发育不全、早产、难产、新生儿脑损伤,以及婴儿期脑炎、脑膜炎等疾病引起的脑损伤,都可能增加儿童孤独症的几率。

如何应对儿童孤独症

目前的药物治疗不能改变儿童孤独症的病程,但可以在一定程度上控制一些症状。行为治疗应侧重于促进儿童孤独症的社会化和语言发展,并尽量减少干扰儿童功能和与学习不相容的病态行为。此外,还有教育疗法。

方法1:药物治疗

目前的药物治疗不能改变儿童孤独症的病程,但可以在一定程度上控制一些症状。使用的药物包括抗精神病药、中枢神经兴奋剂、抗组胺药、抗抑郁制剂、理盐和维生素等,疗效尚无定论。

方法2:行为疗法

治疗应侧重于促进孤独症儿童的社会化和语言发展,尽量减少干扰儿童功能和与学习不协调的病态行为,如刻板印象、自残和攻击性行为。行为疗法的原则,第一,治疗方案应个体化。第二,帮助孩子们尝试将在医院和学校学到的技能转移到他们的家中或其他环境中。第三,治疗的另一个目的是促进儿童的社会发展,因此不适合长期住院。

方法3:教育疗法

教育的目标应侧重于教授他们有用的社交技能,例如日常生活中照顾自己的能力,与人交往的方式和技巧;与周围环境的协调配合以及行为规范、公共设施的使用等基本生存技能。

教育培训要特别注意个性化。教育和培训开始的年龄越小越好,也越容易解决。应特别注意父母在教育和培训中的作用,教育和培训也应该是持久的和长期的,教师和父母要懂得不能期望在短期的训练中改变儿童的行为或一定能学会一项技能。

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治疗儿童孤独症的最佳时间

2-6岁是治疗儿童孤独症的最佳时期。越早发现和治疗,效果越好。患有孤独症的婴幼儿的行为与其他儿童非常不同。一个人经常大声尖叫,,无法安静下来;也有的则安安静静,对正常儿童生长发育过程中感兴趣的事物没有任何兴趣。

如果孩子两岁多还不会说话,那家长就要注意了。父母是孩子身边最亲近的人,所以父母也需要了解儿童孤独症,能够第一时间判断孩子的行为是否正常,以免耽误孩子。