ตามสถิติอัตราการเสียชีวิตประจำปีของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อาจสูงถึง 30% โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุบัติการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายในคนหนุ่มสาวก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ทำไมคนหนุ่มสาวถึงทุกข์ทรมานจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมากขึ้นเรื่อย ๆ ?
1. กล้ามเนื้อหัวใจตายในคนหนุ่มสาวอาจเป็นอันตรายมากกว่าคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ
ข้อมูลจาก "รายงานสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของจีนปี 2020" แสดงให้เห็นว่าตั้งแต่ปี 2545 ถึงปี 2561 อัตราการเสียชีวิตจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในประเทศของฉันมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี ในหมู่พวกเขา ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมีอายุน้อยกว่า 60 ปี และโรคมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างรวดเร็วและอัตราการกลับเป็นซ้ำสูง
ในทางคลินิก ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง ซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้อย่างสมบูรณ์แม้จะพักผ่อนหรือใช้ยา ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในกรณีที่ไม่รุนแรง ช็อก หัวใจล้มเหลว และถึงแก่ชีวิตในกรณีที่รุนแรง
ทำไมคนหนุ่มสาวจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย? งานวิจัยใหม่จากมหาวิทยาลัยเยลตอบคำถามนั้น
นักวิจัยได้คัดเลือกผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันครั้งแรกจำนวน 2246 ราย และผู้เข้าร่วมการจับคู่ระหว่างอายุและเพศจำนวน 2246 รายที่ไม่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ทุกกลุ่มอายุ 18-55 ปี เพื่อทำการวิเคราะห์แบบควบคุม
จากการศึกษาพบว่าในกลุ่มคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 55 ปีที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นครั้งแรก ประมาณ 85% ของอุบัติการณ์มีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยง 7 ประการ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง , ภาวะซึมเศร้า, การสูบบุหรี่, รายได้ของครอบครัวต่ำและประวัติครอบครัวของกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนวัยอันควร
กล่าวอีกนัยหนึ่ง ตราบใดที่มีการแทรกแซงโดยเร็วที่สุดเพื่อจัดการกับปัจจัยเสี่ยงทั้งเจ็ดนี้ ความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะลดลง
อันที่จริง อาการหัวใจวายในคนหนุ่มสาวอาจเป็นอันตรายมากกว่าในคนสูงอายุ
เนื่องจากของคนหนุ่มสาว คราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดไม่เสถียรมากขึ้น หลุดง่าย เมื่อคราบพลัคแตกอย่างกะทันหันและก่อตัวเป็นลิ่มเลือดก็อาจทำให้หลอดเลือดอุดตันอย่างสมบูรณ์และทำให้พื้นที่ขนาดใหญ่ กล้ามเนื้อหัวใจตาย
ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อเปรียบเทียบกับผู้สูงอายุ รอยโรคของหลอดเลือดในเด็กจะจางลงก่อนเริ่มเป็นโรค และขาด "เงื่อนไขเบื้องต้นของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด" เมื่อเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจไม่สามารถเริ่มกลไกการป้องกันตนเองได้ เช่น เป็นการหมุนเวียนหลักประกันระหว่างหลอดเลือด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนหนุ่มสาวที่จะเข้าไปแทรกแซงปัจจัยเสี่ยงในระยะเริ่มต้น
ประการที่สอง มีการเตือนล่วงหน้าก่อนเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย อย่าเอาจริงเอาจัง
ข้อมูลแสดงให้เห็นว่า มีผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายรายใหม่ 600,000 รายในประเทศของฉันทุกปี มีเพียง 30,000 รายเท่านั้นที่สามารถได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและได้มาตรฐาน และอัตราการเสียชีวิตเกิน 30% ก่อนอื่นมาทำความเข้าใจสัญญาณทั่วไปก่อนเริ่มมีกล้ามเนื้อหัวใจตาย
อาการทั่วไปก่อนเริ่มมีอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ได้แก่ เจ็บหน้าอก แขนขาอ่อนแรง หายใจถี่ระหว่างทำกิจกรรม เจ็บหน้าอก เหงื่อออกมาก หัวใจเต้นเร็ว ปัญญาอ่อน เป็นลม ช็อก และหัวใจล้มเหลว
เวลาทองสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายภายใน 120 นาทีหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการบำบัดด้วยการไหลเวียนของเลือดสามารถทำได้ภายใน 60 นาทีแรก กล้ามเนื้อหัวใจและชีวิตสามารถรักษาได้ในระดับสูงสุด
เมื่อเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิน 120 นาที พื้นที่ของเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจจะใหญ่ขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ช็อก และถึงกับเสียชีวิตได้ง่าย
3. เราควรทำอย่างไรเมื่อเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน?

• การช่วยเหลือตนเองของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
  

หากไม่มีบุคคลอื่นอยู่ใกล้ๆ อันดับแรก ให้โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉิน 120 และแจ้งตำแหน่งที่แน่นอน แสดงว่าคุณอาจมีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
จากนั้นนอนลงและพักผ่อนในตำแหน่งที่เหมาะสมใกล้กับประตูเพื่อให้แน่ใจว่าเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินสามารถหาคุณได้โดยเร็วที่สุดเมื่อมาถึง
หากคุณมียาที่เกี่ยวข้อง สามารถทานไนโตรกลีเซอรีนหนึ่งเม็ดใต้ลิ้นก่อน
สุดท้าย พยายามระงับอารมณ์และรอเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินอย่างอดทน

• การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
  

หากจู่ๆ คนรอบข้างคุณเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน คุณควรโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉิน 120 โดยเร็วที่สุด
ระหว่างรอเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินมาถึง ถ้าผู้ป่วยมีสติ ให้นอนหงายก่อน หากมียาฉุกเฉินติดตัว ควรให้ยาไนโตรกลีเซอรีนชนิดเม็ดใต้ลิ้นหรือยาแอสไพรินชนิดรับประทานแก่ผู้ป่วยทันที clopidogrel (หรือ ticagrelor)
หากผู้ป่วยหมดสติ ในเวลานี้ ผู้ป่วยควรอยู่ในตำแหน่งหงายหรือด้านข้าง เพื่อหลีกเลี่ยงการหายใจไม่ออกเนื่องจากอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
จากนั้นให้ดำเนินมาตรการช่วยเหลือ เช่น กดหน้าอกผู้ป่วยโดยเร็วที่สุด หากมี AED ใกล้สถานที่สาธารณะ มาตรการช่วยเหลือ เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า AED สามารถทำได้กับผู้ป่วยโดยเร็วที่สุดตามสถานการณ์
นอกจากนี้ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถป้องกันและรักษาได้ และงานป้องกันประจำวันก็ควรทำไปด้วยดี โรคหลอดเลือดหัวใจ เบาหวาน และความดันโลหิตสูง ควรได้รับการปฏิบัติตามที่แพทย์กำหนด แม้ว่าคนหนุ่มสาวมักจะรู้สึกสุขภาพดีแต่ก็ควรให้ความสนใจกับการตรวจวัดระดับไขมันในเลือดอย่างสม่ำเสมอ เมื่อรู้สึกไม่สบาย เช่น หัวใจไม่สบาย แน่นหน้าอก และเจ็บ ควรตื่นตัวและไปพบแพทย์ให้ทันเวลา