หลักการของการคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดคืออะไร?

2022-06-22

การคลอดบุตรเป็นช่วงสำคัญในชีวิตของผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ก่อนที่ลูกจะเกิด มารดาจะต้องผ่านการบัพติศมา มารดาบางคนอธิบายความเจ็บปวดของการคลอดบุตรว่าเป็น "ความเจ็บปวดที่ลืมไม่ลงซึ่งทำให้มารดาไม่มีศักดิ์ศรี" โชคดีที่ตอนนี้อาการป่วยดีขึ้น คุณแม่จำนวนมากขึ้นสามารถเลือกที่จะคลอดบุตรโดยไม่เจ็บปวด
https://cdn.coolban.com/ehow/timg/220618/04225964N-0.jpg
การคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดนำมาซึ่งความหวังและความช่วยเหลือแก่มารดาที่เลือกคลอดบุตรอย่างเป็นธรรมชาติ การคลอดบุตรแบบไม่เจ็บปวดไม่เจ็บปวดจริงหรือ? การคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดจะส่งผลเสียต่อทารกหรือไม่? กับคำถามเหล่านี้ วันนี้มาพูดถึงการคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดกันดีกว่า~
01 หลักการของการคลอดบุตรแบบไม่เจ็บปวดคืออะไร?
ความเจ็บปวดจะถูกส่งผ่านโดยเส้นใยประสาทสัมผัสไปยังสมองก่อน จากนั้นจึงตอบสนองต่อความเจ็บปวด จากนั้นสมองก็จะสั่งการ วิสัญญีแพทย์เจาะกระดูกสันหลังด้วยเข็มและฉีดยาชาและยาแก้ปวดเพื่อลดหรือปิดกั้นการนำเส้นประสาทรับความรู้สึกอย่างสมบูรณ์เพื่อให้สมองไม่รู้สึกถูกกระตุ้นและไม่รู้สึกเจ็บปวด แน่นอนว่ากระบวนการนี้สามารถย้อนกลับได้ ซึ่งหมายความว่าเมื่อยาถูกเผาผลาญแล้ว กลไกของความเจ็บปวดจะได้รับการฟื้นฟู และจะไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพ
https://nimg.ws.126.net/?url=http%3A%2F%2Fdingyue.ws.126.net%2F2020%2F1103%2F52bc06e2j00qj7skb000fc000bi00acm.jpg&thumbnail=650x2147483647&quality=80&type=jpg
02 การคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดสามารถ "ไม่เจ็บปวด" ได้จริงหรือ?
ประการแรก การส่งมอบโดยไม่เจ็บปวดสามารถทำได้ แต่อาจไม่เจ็บปวดโดยการลดการทำงานของมอเตอร์ลง การเสียสละการทำงานของมอเตอร์ชั่วคราวอย่างไม่เจ็บปวดทำให้แม่ไม่สามารถลุกจากเตียงได้ซึ่งไม่เอื้อต่อการคลอดบุตร นอกจากนี้ การไม่เจ็บปวดทำให้แม่ไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดจากการบีบตัวของมดลูก และความรู้สึกทางจิตใจของการคลอดบุตรก็หายไป และเธอไม่สามารถรับความช่วยเหลือด้านจิตใจได้ ในเวลาเดียวกัน ระยะที่ 2 ของการคลอดที่ไม่เจ็บปวดนั้นต้องใช้หัวของทารกในครรภ์กดฝีเย็บเพื่อสร้างการเคลื่อนตัวของลำไส้ ทำให้แม่กลั้นหายใจและเพิ่มแรงกดในช่องท้อง ส่งผลให้รู้สึกดึงลงอย่างแรง ดังนั้นการไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์จึงไม่เอื้อต่อการคลอดบุตรของมารดา
หลังจากเกือบ 10 ปีของการทำงานในแผนกวิสัญญีวิทยาและสูติศาสตร์ ระดับความเจ็บปวดของมารดาในการคลอดบุตรถูกควบคุมดังนี้: คะแนน VAS ของการคลอดครั้งแรกคือ 3 คะแนน (0 คะแนนไม่เจ็บ 10 คะแนนเหลือทน ความเจ็บปวด 3 คะแนนเป็นความเจ็บปวดของมดลูกหดรัดตัวได้) คะแนน VAS ของขั้นตอนที่สองของการคลอดจะอยู่ที่ 5 ถึง 7 คะแนนโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการสะท้อนฝีเย็บโดยไม่กระทบต่อการหายใจของแม่ ดังนั้น ความเจ็บปวดจึงเป็นยาแก้ปวดอย่างแท้จริง และศัพท์เทคนิคสำหรับ "การใช้แรงงานที่ไม่เจ็บปวด" คือ "การระงับปวดจากแรงงาน"
https://cdn.coolban.com/ehow/timg/220618/0423005457-2.jpg
03 การคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดส่งผลต่อกระบวนการแรงงานหรือไม่?
กระบวนการคลอดหมายถึงกระบวนการทั้งหมดของการผลิตและการคลอดของมารดา รวมทั้งระยะการคลอดบุตรสี่ขั้นตอน และระยะการคลอดสามระยะแรกส่วนใหญ่จะมีประสบการณ์ในห้องคลอด (ห้องคลอดและห้องคลอด) ความสำเร็จของการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับองค์ประกอบพื้นฐานสามประการ ได้แก่ ผลผลิต ช่องคลอด และทารกในครรภ์
กระบวนการคลอดครั้งแรกหมายถึงการเริ่มต้นของการหดตัวของมดลูกปกติจนกว่าปากมดลูกจะขยายเต็มที่ (10 ซม.) ใช้เวลา 11-12 ชั่วโมงสำหรับ primipara และ 6-8 ชั่วโมงสำหรับ multiparous ชม. ขั้นตอนแรกของการใช้แรงงานสามารถแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน: ระยะแฝงและระยะใช้งาน (1) ระยะฟักตัว: มดลูกหดรัดตัวค่อยๆ แข็งแรง คลองปากมดลูกหายไปจนปากมดลูกขยายเป็น 3 ซม. ระยะเวลาของระยะนี้เป็นตัวแปร โดยทั่วไป 8 ถึง 16 ชั่วโมง การคลอดครั้งแรกของมารดาถือว่าผิดปกติหากเกิน 20 ชั่วโมง (2) ระยะเวลาใช้งาน: ปากมดลูกเปิด3 ซม. เพื่อขยายเต็มที่การนำเสนอของทารกในครรภ์เข้าสู่กระดูกเชิงกรานตรงกลาง
ขั้นตอนการคลอดครั้งที่สอง หมายถึง เวลาตั้งแต่การขยายปากมดลูกจนถึงการคลอดบุตร ซึ่งกินเวลาประมาณ 2 ปี ชม. ช่วงนี้คุณแม่จะรู้สึกปวดมดลูกหดรัดตัวขึ้นแต่จะมีการเคลื่อนตัวของลำไส้โดยไม่สมัครใจระหว่างการหดรัดตัวซึ่งเกิดจากการที่ศีรษะของทารกในครรภ์กดทับที่ไส้ตรง มารดาหลายคนไม่ออกแรง เหตุผล อาจรวมถึงคำแนะนำที่ไม่ชัดเจนของผดุงครรภ์และมารดาไม่สามารถเข้าใจถึงความจำเป็นของการเคลื่อนไหว โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งปักกิ่ง ในเครือ Capital Medical University ได้เปิดประสบการณ์การคลอด ซึ่งจะช่วยให้คุณแม่เข้าใจขั้นตอนการคลอดล่วงหน้า (หมายเหตุ: ในระยะใหม่ของการคลอดบุตรระยะที่สองของการคลอดบุตรและจำนวนการคลอดที่ไม่เจ็บปวดเกิน 4 h; มากกว่า 3 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่ไม่มียาแก้ปวด )
กระบวนการแรงงานครั้งที่สามเริ่มต้นด้วยการคลอดของทารกในครรภ์จนถึงการคลอดของรก หลังจากที่คลอดลูก รกจะเริ่มลอกออกหลังจากการหดตัว 1 ถึง 2 ครั้ง และจะมีเลือดออกเล็กน้อย ในเวลานี้ ภายใต้การแนะนำของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ มารดากลั้นหายใจอย่างแรงเพื่อช่วยในการคลอดของรก ปกติ 30 รกจะถูกส่งออกมาอย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่นาที เช่น 45-60 นาทีหลังจากที่คลอดลูก ถ้ารกยังไม่ส่งให้แกะออกด้วยมือ หลังการกำจัด แพทย์จะตรวจสอบว่ารกมีความสมบูรณ์หรือไม่ เพราะเนื้อเยื่อรกที่เหลืออยู่ในโพรงมดลูกอาจทำให้เกิดการตกเลือดหลังคลอดและอาจถึงขั้นติดเชื้อได้ หากรกไม่สมบูรณ์ จำเป็นต้องสำรวจโพรงมดลูก
หลังจากที่พยาบาลผดุงครรภ์ดูดน้ำคร่ำและเช็ดทารกแล้ว มารดาสามารถเริ่มให้นม อุ้มทารกไว้ในอ้อมแขน และส่งเสริมการสื่อสารทางอารมณ์กับทารก หลังจากที่แพทย์เย็บแผลฝีเย็บแล้ว แม่และทารกจะเข้าไปในห้องสังเกตการณ์หลังคลอดพร้อมกันเพื่อสังเกตเลือดออก ความดันโลหิต และสภาพทั่วไปของแม่ คุณสามารถย้ายไปวอร์ดทั่วไปได้หลังจากชั่วโมง
ผลการศึกษาหลายชิ้นทั้งในและต่างประเทศได้พิสูจน์แล้วว่าการระงับปวดจากแรงงานมีผลทำให้ระยะแรกของการคลอดสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญ การส่งยาแก้ปวดเมื่อยในช่วงระยะฟักตัวไม่ยืดอายุแรงงาน
04 การคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดส่งผลต่อทารกหรือไม่?
https://cdn.coolban.com/ehow/timg/220618/0423012134-3.jpg
การศึกษาในประเทศและต่างประเทศได้ยืนยันซ้ำแล้วซ้ำอีกว่ายาแก้ปวดแก้ปวดที่มารดาใช้ในระหว่างการคลอดบุตรไม่มีผลกับคะแนน Apgar ของทารกแรกเกิด คะแนน Apgar (เสียงของกล้ามเนื้อ ชีพจร การขมวดคิ้ว เช่น การตอบสนองต่อสิ่งเร้า ลักษณะที่ปรากฏ/สีผิว การหายใจ) เป็นวิธีการที่ใช้บ่อยที่สุดในการประเมินสุขภาพโดยรวมของทารกแรกเกิด โดยพิจารณาจากสีผิว อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ กล้ามเนื้อ ทำคะแนนความตึงเครียดและสัญญาณทางกายภาพห้าประการของการเคลื่อนไหวและการสะท้อนกลับ
ทารกแรกเกิดที่มีคะแนนตั้งแต่ 10 ขึ้นไปถือเป็นทารกแรกเกิดปกติ ทารกแรกเกิดที่มีคะแนน 7 หรือน้อยกว่าจะถือว่าเป็นภาวะขาดอากาศหายใจเล็กน้อย และทารกแรกเกิดที่มีคะแนนน้อยกว่า 4 ถือว่าขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรง ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ให้คะแนนระหว่าง 7 ถึง 10 หลังจากทารกแรกเกิดเกิด คะแนน Apgar จะใช้เวลา 1 นาที 5 นาที 10 นาทีตามลำดับ และแพทย์จะจัดการตามคะแนนของเด็ก
ยาแก้ปวดแก้ปวดโดยทั่วไปจะเจือจางอย่างมากด้วยยาชาเฉพาะที่ในปริมาณเล็กน้อยและยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นในปริมาณเล็กน้อย ยาเหล่านี้จะถูกสูบเข้าไปในบริเวณแก้ปวด (ไม่ใช่โดยตรงในกระแสเลือด) เพื่อออกฤทธิ์ที่รากประสาทและไขสันหลัง ภายใต้สถานการณ์ปกติ ยาจะดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น และยาที่เข้าสู่ทารกในครรภ์ก็น้อยลงไปอีก และผลกระทบต่อทารกในครรภ์ก็น้อยลงไปอีก
อย่างที่เราทราบกันดีว่ายุโรปและสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่น ๆ เข้มงวดมากในการกำกับดูแลการคลอดบุตรทางการแพทย์ และการใช้ยากับมารดาและทารกในครรภ์นั้นเข้มงวดกว่า แต่เทคโนโลยีการคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดได้รับความนิยมมานานแล้ว ตามข้อมูลสาธารณะ สหราชอาณาจักรเริ่มดำเนินการคลอดบุตรแบบไม่เจ็บปวดในศตวรรษที่ 18 และอัตราการคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวดในสหรัฐอเมริกาและยุโรปสูงถึง 98%
โดยสรุป การคลอดบุตรแบบไม่เจ็บปวดมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อกระบวนการคลอดบุตรและต่อทารก คุณจึงเลือกได้อย่างมั่นใจ