心臓病を合併した妊娠への対処法
心不全は、妊娠中の女性や心臓病の母親の主な死因です。 心臓病の出産可能年齢の女性の場合、心臓病の種類、程度、機能状態を明らかにし、妊娠が可能かどうかを判断するために、妊娠前のカウンセリングが必要です。 妊娠中の女性は、妊娠初期から定期的に出産前検査を受ける必要があります。

妊娠に対処する方法
方法1：妊娠を継続するかどうかの決定：妊娠に適さない心臓病のすべての妊婦は、治療的中絶を選択する必要があります。
方法2：定期的な産科検査：心不全の初期兆候を早期に検出できます。 チェックは妊娠20週まで2週間ごとに実施する必要があります。 妊娠20週間後、毎週産科検査を実施する必要があります。 心不全の初期の兆候に気付いた場合は、すぐに入院する必要があります。 成功した妊娠はまた、36-38週で出産するために事前に入院する必要があります。
方法3：心不全の予防と治療
A.休息：十分な休息を確保し、少なくとも1日10時間睡眠をとり、過労や精神的激越を避けてください。
B.食事療法：過度に強化された栄養による過度の体重増加を制限します。
C.心不全の原因の予防と治療：上気道感染症の予防、貧血の矯正、不整脈の治療、妊娠誘発性高血圧の予防と治療。
D.心機能の動的観察：在胎週数の増加に伴う心機能の変化を判断するために、B心エコー検査が定期的に実施されます。
出産に対処する方法
心臓病の妊婦の分娩方法は、主に心機能の状態や産科の状態によって異なりますので、事前に適切な分娩方法を選択してください。 送達方法に関係なく、通常の予防的抗生物質は推奨されないことに注意する必要があります。
方法1：経膣分娩
ほとんどの場合、経膣分娩は実行可能であり、原則として、心機能クラスI〜IIの患者に産科合併症がない場合に実行できます。
方法2：帝王切開
心臓病を伴う妊娠の帝王切開の適応症は次のとおりです：前胎盤または胎児奇形などの産科的適応、拡張した大動脈根を伴うマルファン症候群、解離のリスクがある大動脈動脈瘤、以下の状態での心臓手術（胎児に依存）帝王切開は妊娠年齢）、心機能クラスIII-IV、活動性リウマチ熱、肺高血圧症または肺うっ血、および大動脈の帝王切開の下で選択されます。 術前、術中、術後の心電図モニタリング、血中酸素飽和度モニタリング、術後の抗感染症はすべて、手術の安全性を確保するために不可欠で重要な手段です。
産褥に対処する方法
原則：感染予防、母乳育児の問題、避妊など。
（1）綿密なモニタリング：これは心不全にとって依然として危険な期間であり、違いを完全に休ませて綿密にモニタリングする必要があるため、出産後24〜48時間以内に綿密なモニタリングが必要です。
（2）産後合併症の予防：産後出血、肺水腫、血栓塞栓症は、心不全を引き起こしやすい深刻な合併症であり、予防する必要があります。 大量の出血が見つかったら、積極的に対処する必要があります。 必要に応じて、止血薬、血液製剤、または血漿を使用することができ、必要に応じて子宮を切除する必要があります。
（3）母体の心臓機能グレードIII以上であり、出産後に母乳で育てないでください。 出産に適さない方は、出産後約1週間で結紮手術を行うことをお勧めします。
（4）個別の心理的ケア：心臓病に苦しむ新しい母親、特に未熟児は不安になりがちです。 このとき、医療スタッフは、母親が心理的な悪影響を排除し、心理的負担を軽減し、母親が良好な心理状態を維持できるように指導し、同時に家族に知らせるのを支援する必要があります。 あなたは母親ともっと時間を過ごして、母親の感情を調整するのを手伝うべきです。

心臓病を合併した妊娠の影響
妊婦への心臓病を合併した妊娠の害
妊娠、出産、産褥は、心臓病の妊婦の心臓への負担を増大させ、心不全を誘発し、妊産婦死亡につながります。
胎児への心臓病を合併した妊娠の害
心臓病を伴う妊娠が胎児に与える影響は、病気の重症度と心機能に関係しています。
ハザード1：軽度の病気と良好な代償機能を持つ妊婦、胎児は比較的安全であり、帝王切開の機会がたくさんあります。
ハザード2：流産、早産、死産、胎児発育遅延、胎児機能不全、新生児仮死の発生率は、妊娠後の心機能が低下している人で有意に高くなります。 周産期死亡率は通常の妊娠の2〜3倍です。
ハザード3：薬の効果：心臓病の治療のためのいくつかの薬はまた、胎児に潜在的な毒性の影響を及ぼします。 たとえば、ジゴキシンは胎盤を自由に通過して胎児に到達する可能性があります。
ハザード4：心臓病の遺伝：ほとんどの先天性心疾患は多遺伝子性です。 どちらかの親が先天性心疾患を患っている場合、その子孫は先天性心疾患および心室中隔欠損症、肥大型心筋症、その他の高い遺伝性などの他のタイプの子孫を患う可能性が5倍高くなります。