中暑的急救知識

2022-06-12

人為什麼會中暑? 人體就像一台空調,一般情況下,周圍環境稍高或者稍低溫,都不影響。 體溫將恆定在  37℃  左右。
中暑是周圍的環境溫度太高了,以至於連“空調”都失靈了。 體溫失控以後,體內水分和鹽分(鈉)代謝平衡紊亂。 中暑的後果很嚴重,甚至可以導致死亡。
那麼中暑之後會有怎樣的症狀、感受如何、又如何處置應對呢?
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中暑的分級
中暑按照症狀嚴重程度和應對緊急程度分為不同等級,一般而言,中暑可分為三個等級:
1. 第一等級中暑:先兆中暑
顧名思義,先兆中暑是最輕的狀況,主要症狀包括眩暈、神誌恍惚,體溫稍有升高或體溫不變,感受上有點類似久蹲後忽然起立時眼前一黑的那種體驗。 同時還可能發生肌肉痙攣並伴隨痙攣部位疼痛  —— 這是由於猛烈出汗、鹽分(鈉)流失所導致的中暑。 一些人還會感覺手腳發麻等異樣不適。
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如何應對先兆中暑:
(1)立即改變所處環境。 轉移到遮陰處(譬如樹蔭下)休息以減低體溫。 涼爽通風的室內更佳,而最理想的是開著冷空調的環境,這樣有助於機體迅速降低體溫。
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(2)室內最好有人陪伴以觀察病情,萬一惡化時能夠迅速應對,或者立即送往醫院。
(3)同時還要立即補充水分。 但是補充水分要恰當,千萬不能狂飲,因為一次性狂飲大量水分之後會引發人體反射性排汗亢進,從而導致水分和鹽分的進一步流失,加重病情。
2. 第二等級中暑:輕症中暑
這個等級的中暑的症狀除了在先兆中暑的基礎上加重之外,還可能出現較為強烈的頭痛、噁心、嘔吐、面色潮紅、揮汗如雨、渾身倦怠綿軟無力等症狀,部分人群體溫開始升高。 這個階段的病人有時神情看上去總覺得哪裡不對,有些異樣,這其實是輕度意識障礙已經發生的標誌。
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如何應對輕症中暑:
輕症中暑雖然更加嚴重,但應對方案整體上與先兆中暑沒有很大差異。 其中部分人群可能會喪失自我拯救(譬如自行補充水分和鹽分)的能力,這就需要他人立即施救,降溫和補充水分。 另外可以適當的喝一些藿香正氣水或者藿香正氣軟膠囊可以緩解中暑症狀,最佳處置是立即送往醫院。
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3. 第三等級中暑:重症中暑
即:熱射病。 除了輕症中暑的症狀變得更加嚴重之外,熱射病還可能呈現出以下典型狀況:
(1)意識障礙、抽搐痙攣、手腳運動障礙;
(2)體溫迅速升高,部分患者體溫可達  40℃  甚至以上;
(3)肝功能異常、腎功能損害、凝血功能紊亂(這些指標須在醫院通過驗血而獲得)。
熱射病屬於極度危險的重症中暑,需意識到若不立即處置死亡率相當高(介於  20%~70% 之間,50 歲以上患者可高達 80%)。 因此必須第一時間呼叫救護車,火速送往醫院搶救。
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如何應對重症中暑:
(1)立即設法將中暑患者轉移到通風狀況良好的遮陰處,以開著冷空調的室內環境為最佳。
(2)脫衣使中暑患者能迅速減低體溫。 把中暑患者的衣服盡量多地脫掉,幫助其身體迅速降低體溫。 尤其要注意把著裝上與身體緊繃的部分,譬如領帶或者腰帶松解掉。 內衣褲予以寬鬆,改善通風狀況。
(3)脫去衣服後,向裸露的皮膚上適當灑一些水分、擦拭皮膚,再以電風扇甚至手搖扇為其降低體溫。
(4)如果現場能夠找到冰袋,用毛巾或者衣物纏裹冰袋,避免直接接觸皮膚,然後將其分別置於患者額頭、後腦勺、胸前、手肘窩以及大腿根部等處,這樣可以迅速為這些部位的皮下血液降溫。 實在沒有冰袋,便利店買來的冰鎮礦泉水也可替代使用。
(5)恰當補充水分。
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歸納而言,危重熱射病中暑患者的生命是否能夠得到拯救的關鍵點是:能否以最快速度令其體溫下降到正常體溫。 因此救護車到來前的短暫時間窗口往往非常重要,學會恰當的急救處置法很有裨益。
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如何預防中暑?
1. 採取適當的措施降低體溫預防中暑
不要為了省電不開空調,但也不要將空調溫度調至過低(不要低於 24 ℃)。 空調出風口不要直接對著人猛吹,可以在地板上放一架小型電風扇來促進室內空氣對流以降低患者體溫。
2. 不斷提醒自己補充水分預防中暑
少量多次補充水分,不要等到口渴了再喝,補充水分是夏季預防中暑的關鍵,同時要注意補充水分要恰當,千萬不能過量補充水分。
工作和運動造成大量出汗時,可以考慮飲用鹽汽水或者其他運動飲料補充水分,但也不要一次喝太多水分。