Tại sao người trẻ bị nhồi máu cơ tim cấp?
2022-09-10
Theo thống kê, tỷ lệ tử vong hàng năm do nhồi máu cơ tim cấp có thể lên tới 30% , đặc biệt tỷ lệ nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi cũng ngày càng gia tăng. Vì sao ngày càng nhiều người trẻ bị nhồi máu cơ tim cấp?
1. Nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi có thể nguy hiểm hơn người trung niên và cao tuổi
Dữ liệu từ "Báo cáo Bệnh tật và Sức khỏe Tim mạch Trung Quốc 2020" cho thấy từ năm 2002 đến 2018, tỷ lệ tử vong do nhồi máu cơ tim cấp tính ở nước tôi có xu hướng gia tăng qua từng năm. Trong đó, khoảng 1/3 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có độ tuổi dưới 60 , bệnh có xu hướng phát triển nhanh và tỷ lệ tái phát cao.
Về mặt lâm sàng, bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp sẽ bị đau dữ dội và dai dẳng sau lưng , không thể thuyên giảm hoàn toàn ngay cả khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc , gây rối loạn nhịp tim trong trường hợp nhẹ, sốc, suy tim, thậm chí tử vong trong trường hợp nặng.
Vì sao ngày càng nhiều người trẻ mắc bệnh nhồi máu cơ tim? Nghiên cứu mới từ Đại học Yale trả lời câu hỏi đó.
Các nhà nghiên cứu đã chọn 2246 người lần đầu bị nhồi máu cơ tim cấp và 2246 người tham gia phù hợp về tuổi và giới tính không bị nhồi máu cơ tim cấp, tất cả đều từ 18-55 tuổi, để phân tích có kiểm soát.
Nghiên cứu cho thấy trong số những người trẻ dưới 55 tuổi lần đầu tiên bị nhồi máu cơ tim cấp, khoảng 85% tỷ lệ mắc bệnh có liên quan đến bảy yếu tố nguy cơ, đó là tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng cholesterol máu , trầm cảm, hút thuốc lá, thu nhập gia đình thấp và tiền sử gia đình bị nhồi máu cơ tim sớm .
Nói cách khác, miễn là các biện pháp can thiệp được thực hiện càng sớm càng tốt để quản lý bảy yếu tố nguy cơ này, nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp có thể được giảm bớt.
Trên thực tế, đau tim ở người trẻ tuổi có thể nguy hiểm hơn ở người lớn tuổi.
Bởi vì mảng bám mạch máu của những người trẻ tuổi không ổn định hơn nên rất dễ rơi ra. Một khi mảng bám vỡ đột ngột và tạo thành huyết khối, nó có thể dẫn đến tắc hoàn toàn mạch máu và gây ra một khu vực lớn nhồi máu cơ tim.
Hơn nữa, so với người cao tuổi, các tổn thương cơ bản của mạch máu ở người trẻ nhẹ hơn trước khi bệnh khởi phát, và họ thiếu “tiền điều hòa thiếu máu cục bộ cơ tim.” Khi bị nhồi máu cơ tim, tim không thể khởi động các cơ chế tự bảo vệ như như tuần hoàn bàng hệ giữa các mạch máu. Vì vậy, việc can thiệp sớm các yếu tố nguy cơ của người trẻ là rất quan trọng.
Thứ hai, có một cảnh báo sớm trước khi nhồi máu cơ tim, đừng coi trọng nó
Dữ liệu cho thấy Có 600.000 trường hợp nhồi máu cơ tim mới ở nước tôi hàng năm, chỉ 30.000 trường hợp được điều trị kịp thời và tiêu chuẩn , và tỷ lệ tử vong vượt quá 30%. Trước hết, chúng ta cùng tìm hiểu một số dấu hiệu thường gặp trước khi xuất hiện nhồi máu cơ tim.
Các triệu chứng thường gặp trước khi bắt đầu nhồi máu cơ tim bao gồm khó chịu ở ngực, yếu chân tay, khó thở khi hoạt động, cơn đau thắt ngực, đổ mồ hôi nhiều, nhịp tim nhanh, chậm phát triển trí tuệ, ngất xỉu, sốc và suy tim.
Thời gian vàng để điều trị nhồi máu cơ tim là trong vòng 120 phút sau khi nhồi máu cơ tim. Đặc biệt nếu liệu pháp tái tưới máu có thể được thực hiện trong vòng 60 phút đầu tiên thì cơ tim và tính mạng có thể được cứu ở mức độ lớn nhất.
Một khi nhồi máu cơ tim kéo dài hơn 120 phút, vùng cơ tim bị hoại tử sẽ ngày càng lớn, dễ dẫn đến suy tim, sốc, thậm chí tử vong.
3. Khi bị nhồi máu cơ tim cấp chúng ta phải làm gì?
Sau đó nằm xuống và nghỉ ngơi ở một vị trí thích hợp gần cửa nhất để đảm bảo rằng nhân viên cấp cứu có thể tìm thấy bạn càng sớm càng tốt khi họ đến.
Nếu bạn có các loại thuốc liên quan, có thể ngậm một viên nitroglycerin dưới lưỡi trước .
Cuối cùng, hãy cố gắng xoa dịu cảm xúc và kiên nhẫn chờ nhân viên cấp cứu.
Trong khi chờ nhân viên cấp cứu đến, nếu bệnh nhân còn tỉnh, bạn có thể đặt bệnh nhân nằm ngửa trước, nếu có thuốc cấp cứu bên mình, cần cho bệnh nhân ngậm ngay viên nitroglycerin, hoặc aspirin uống và clopidogrel (hoặc ticagrelor).
Nếu bệnh nhân bất tỉnh, lúc này nên giữ bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng để tránh ngạt thở do buồn nôn hoặc nôn.
Sau đó thực hiện các biện pháp cấp cứu như ép ngực cho bệnh nhân càng sớm càng tốt; nếu có AED gần nơi công cộng, các biện pháp cấp cứu như khử rung tim bằng điện AED có thể được thực hiện cho bệnh nhân càng sớm càng tốt tùy theo tình hình.
Ngoài ra, bệnh nhồi máu cơ tim có thể phòng ngừa và điều trị được, cần làm tốt công tác phòng bệnh hàng ngày. Bệnh mạch vành, tiểu đường và cao huyết áp cần được điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Ngay cả khi người trẻ thường cảm thấy khỏe mạnh thì cũng nên chú ý theo dõi nồng độ lipid máu thường xuyên, một khi thấy khó chịu như tim khó chịu, tức ngực và đau thì cần cảnh giác và đi khám kịp thời.
1. Nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi có thể nguy hiểm hơn người trung niên và cao tuổi
Dữ liệu từ "Báo cáo Bệnh tật và Sức khỏe Tim mạch Trung Quốc 2020" cho thấy từ năm 2002 đến 2018, tỷ lệ tử vong do nhồi máu cơ tim cấp tính ở nước tôi có xu hướng gia tăng qua từng năm. Trong đó, khoảng 1/3 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có độ tuổi dưới 60 , bệnh có xu hướng phát triển nhanh và tỷ lệ tái phát cao.
Về mặt lâm sàng, bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp sẽ bị đau dữ dội và dai dẳng sau lưng , không thể thuyên giảm hoàn toàn ngay cả khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc , gây rối loạn nhịp tim trong trường hợp nhẹ, sốc, suy tim, thậm chí tử vong trong trường hợp nặng.
Vì sao ngày càng nhiều người trẻ mắc bệnh nhồi máu cơ tim? Nghiên cứu mới từ Đại học Yale trả lời câu hỏi đó.
Các nhà nghiên cứu đã chọn 2246 người lần đầu bị nhồi máu cơ tim cấp và 2246 người tham gia phù hợp về tuổi và giới tính không bị nhồi máu cơ tim cấp, tất cả đều từ 18-55 tuổi, để phân tích có kiểm soát.
Nghiên cứu cho thấy trong số những người trẻ dưới 55 tuổi lần đầu tiên bị nhồi máu cơ tim cấp, khoảng 85% tỷ lệ mắc bệnh có liên quan đến bảy yếu tố nguy cơ, đó là tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng cholesterol máu , trầm cảm, hút thuốc lá, thu nhập gia đình thấp và tiền sử gia đình bị nhồi máu cơ tim sớm .
Nói cách khác, miễn là các biện pháp can thiệp được thực hiện càng sớm càng tốt để quản lý bảy yếu tố nguy cơ này, nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp có thể được giảm bớt.
Trên thực tế, đau tim ở người trẻ tuổi có thể nguy hiểm hơn ở người lớn tuổi.
Bởi vì mảng bám mạch máu của những người trẻ tuổi không ổn định hơn nên rất dễ rơi ra. Một khi mảng bám vỡ đột ngột và tạo thành huyết khối, nó có thể dẫn đến tắc hoàn toàn mạch máu và gây ra một khu vực lớn nhồi máu cơ tim.
Hơn nữa, so với người cao tuổi, các tổn thương cơ bản của mạch máu ở người trẻ nhẹ hơn trước khi bệnh khởi phát, và họ thiếu “tiền điều hòa thiếu máu cục bộ cơ tim.” Khi bị nhồi máu cơ tim, tim không thể khởi động các cơ chế tự bảo vệ như như tuần hoàn bàng hệ giữa các mạch máu. Vì vậy, việc can thiệp sớm các yếu tố nguy cơ của người trẻ là rất quan trọng.
Thứ hai, có một cảnh báo sớm trước khi nhồi máu cơ tim, đừng coi trọng nó
Dữ liệu cho thấy Có 600.000 trường hợp nhồi máu cơ tim mới ở nước tôi hàng năm, chỉ 30.000 trường hợp được điều trị kịp thời và tiêu chuẩn , và tỷ lệ tử vong vượt quá 30%. Trước hết, chúng ta cùng tìm hiểu một số dấu hiệu thường gặp trước khi xuất hiện nhồi máu cơ tim.
Các triệu chứng thường gặp trước khi bắt đầu nhồi máu cơ tim bao gồm khó chịu ở ngực, yếu chân tay, khó thở khi hoạt động, cơn đau thắt ngực, đổ mồ hôi nhiều, nhịp tim nhanh, chậm phát triển trí tuệ, ngất xỉu, sốc và suy tim.
Thời gian vàng để điều trị nhồi máu cơ tim là trong vòng 120 phút sau khi nhồi máu cơ tim. Đặc biệt nếu liệu pháp tái tưới máu có thể được thực hiện trong vòng 60 phút đầu tiên thì cơ tim và tính mạng có thể được cứu ở mức độ lớn nhất.
Một khi nhồi máu cơ tim kéo dài hơn 120 phút, vùng cơ tim bị hoại tử sẽ ngày càng lớn, dễ dẫn đến suy tim, sốc, thậm chí tử vong.
3. Khi bị nhồi máu cơ tim cấp chúng ta phải làm gì?
-
Tự cấp cứu nhồi máu cơ tim cấp
Sau đó nằm xuống và nghỉ ngơi ở một vị trí thích hợp gần cửa nhất để đảm bảo rằng nhân viên cấp cứu có thể tìm thấy bạn càng sớm càng tốt khi họ đến.
Nếu bạn có các loại thuốc liên quan, có thể ngậm một viên nitroglycerin dưới lưỡi trước .
Cuối cùng, hãy cố gắng xoa dịu cảm xúc và kiên nhẫn chờ nhân viên cấp cứu.
-
Sơ cứu nhồi máu cơ tim cấp
Trong khi chờ nhân viên cấp cứu đến, nếu bệnh nhân còn tỉnh, bạn có thể đặt bệnh nhân nằm ngửa trước, nếu có thuốc cấp cứu bên mình, cần cho bệnh nhân ngậm ngay viên nitroglycerin, hoặc aspirin uống và clopidogrel (hoặc ticagrelor).
Nếu bệnh nhân bất tỉnh, lúc này nên giữ bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng để tránh ngạt thở do buồn nôn hoặc nôn.
Sau đó thực hiện các biện pháp cấp cứu như ép ngực cho bệnh nhân càng sớm càng tốt; nếu có AED gần nơi công cộng, các biện pháp cấp cứu như khử rung tim bằng điện AED có thể được thực hiện cho bệnh nhân càng sớm càng tốt tùy theo tình hình.
Ngoài ra, bệnh nhồi máu cơ tim có thể phòng ngừa và điều trị được, cần làm tốt công tác phòng bệnh hàng ngày. Bệnh mạch vành, tiểu đường và cao huyết áp cần được điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Ngay cả khi người trẻ thường cảm thấy khỏe mạnh thì cũng nên chú ý theo dõi nồng độ lipid máu thường xuyên, một khi thấy khó chịu như tim khó chịu, tức ngực và đau thì cần cảnh giác và đi khám kịp thời.
