Cách đối phó với thai kỳ phức tạp với bệnh tim
Suy tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ mang thai và bà mẹ mắc bệnh tim. Đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ mắc bệnh tim, cần được tư vấn trước khi mang thai để làm rõ loại, mức độ và tình trạng chức năng của bệnh tim và xác định xem có khả năng mang thai hay không. Phụ nữ mang thai nên khám thai định kỳ bắt đầu từ ba tháng đầu.

Phương pháp đối phó với thai kỳ
Phương pháp 1: Quyết định có tiếp tục mang thai hay không: Tất cả những thai phụ mắc bệnh tim không phù hợp để mang thai nên lựa chọn phá thai bằng phương pháp điều trị.
Cách 2: Khám sản khoa định kỳ: có thể phát hiện sớm các dấu hiệu suy tim. Kiểm tra nên được thực hiện 2 tuần một lần cho đến khi tuổi thai được 20 tuần. Sau 20 tuần tuổi thai nên khám sản khoa hàng tuần. Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu sớm của suy tim, bạn nên nhập viện ngay lập tức. Nếu thai thành công cũng nên nhập viện trước để sinh ở tuần 36-38.
Phương pháp 3: Phòng ngừa và điều trị suy tim
A. Nghỉ ngơi: Đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ, ngủ ít nhất 10 giờ mỗi ngày, tránh làm việc quá sức và dễ bị kích động.
B. Chế độ ăn uống: Hạn chế tăng cân quá mức do ăn quá nhiều dinh dưỡng.
C. Phòng và điều trị các nguyên nhân gây suy tim: phòng nhiễm trùng đường hô hấp trên, điều chỉnh tình trạng thiếu máu, điều trị rối loạn nhịp tim, phòng và điều trị tăng huyết áp do thai nghén.
D. Động quan sát chức năng tim: Siêu âm tim B được thực hiện thường xuyên để xác định những thay đổi của chức năng tim khi tuổi thai tăng dần.
Phương pháp đối phó khi sinh con
Phương thức sinh của thai phụ mắc bệnh tim chủ yếu phụ thuộc vào tình trạng chức năng tim và tình trạng sản khoa, cần lựa chọn trước phương thức sinh phù hợp. Cần lưu ý rằng không khuyến cáo sử dụng kháng sinh dự phòng thông thường, bất kể phương thức sinh nào.
Phương pháp 1: sinh thường
Sinh con qua ngã âm đạo là khả thi trong hầu hết các trường hợp và về nguyên tắc, có thể được thực hiện nếu không có biến chứng sản khoa ở bệnh nhân chức năng tim độ I-II.
Phương pháp 2: Mổ lấy thai
Các chỉ định mổ lấy thai đối với thai có bệnh lý tim là: Các chỉ định sản khoa như nhau tiền đạo hoặc thai dị tật, hội chứng Marfan giãn gốc động mạch chủ, phình động mạch chủ có nguy cơ bóc tách, phẫu thuật tim (tùy từng thai) trong các điều kiện sau nên mổ lấy thai. được lựa chọn theo: tuổi thai), chức năng tim cấp III-IV, sốt thấp khớp hoạt động, tăng áp phổi hoặc sung huyết phổi, và co thắt động mạch chủ. Theo dõi điện tim trước mổ, trong mổ và sau mổ, theo dõi độ bão hòa oxy máu, chống nhiễm trùng sau mổ đều là những biện pháp không thể thiếu và quan trọng để đảm bảo an toàn cho cuộc mổ.
Phương pháp đối phó với hậu quả
Nguyên tắc: ngăn ngừa nhiễm trùng, các vấn đề cho con bú, tránh thai, v.v.
(1) Theo dõi chặt chẽ: cần theo dõi chặt chẽ trong vòng 24-48 giờ sau đẻ, vì đây vẫn là giai đoạn nguy hiểm đối với suy tim, chênh lệch cần được nghỉ ngơi đầy đủ và theo dõi chặt chẽ.
(2) Phòng ngừa các biến chứng sau đẻ: Xuất huyết sau đẻ, phù phổi, tắc mạch là những tai biến nặng dễ gây suy tim và cần được phòng ngừa. Một khi phát hiện ra lượng máu nhiều, cần xử lý tích cực. Nếu cần, có thể dùng thuốc cầm máu, chế phẩm máu hoặc huyết tương, cắt tử cung nếu cần.
(3) Chức năng tim của bà mẹ từ độ III trở lên, và không cho con bú sau khi sinh. Đối với những người không thích hợp để sinh con thì nên thực hiện phẫu thuật thắt lưng khoảng 1 tuần sau khi sinh.
(4) Chăm sóc tâm lý cá nhân: Những bà mẹ mới sinh bị bệnh tim, đặc biệt là trẻ sinh non, rất dễ bị lo lắng. Lúc này, nhân viên y tế cần giúp người mẹ loại bỏ các yếu tố tâm lý bất lợi, giảm gánh nặng tâm lý, hướng dẫn người mẹ giữ trạng thái tâm lý tốt, đồng thời thông báo cho gia đình. Bạn nên dành nhiều thời gian hơn cho mẹ để giúp điều hòa cảm xúc của mẹ.

Ảnh hưởng của việc mang thai phức tạp với bệnh tim
Tác hại của thai nghén phức tạp với bệnh tim đối với phụ nữ mang thai
Mang thai, sinh nở và sau sinh làm tăng gánh nặng cho tim của thai phụ mắc bệnh tim, gây suy tim và dẫn đến tử vong ở mẹ.
Tác hại của việc mang thai phức tạp với bệnh tim đối với thai nhi
Ảnh hưởng của việc mang thai mắc bệnh tim đối với thai nhi có liên quan đến mức độ nghiêm trọng của bệnh và chức năng tim.
Nguy cơ 1: Những bà mẹ tương lai bị bệnh nhẹ và chức năng bù dịch tốt, thai nhi tương đối an toàn, có nhiều cơ hội mổ lấy thai.
Nguy cơ 2: Tỷ lệ sẩy thai, sinh non, thai chết lưu, hạn chế sự phát triển của thai nhi, suy thai và ngạt sơ sinh cao hơn đáng kể ở những người có chức năng tim kém sau khi mang thai. Tỷ lệ tử vong chu sinh gấp 2-3 lần thai nghén bình thường.
Nguy cơ 3: Tác dụng của thuốc: Một số loại thuốc điều trị bệnh tim cũng có khả năng gây độc cho thai nhi. Ví dụ, digoxin có thể tự do đi qua nhau thai và đến được bào thai.
Nguy cơ 4: Di truyền bệnh tim: Hầu hết các bệnh tim bẩm sinh là đa gen. Nếu bố hoặc mẹ mắc bệnh tim bẩm sinh thì con cái của họ có nguy cơ mắc bệnh tim bẩm sinh và các dạng bệnh khác cao gấp 5 lần so với nhóm đối chứng, chẳng hạn như thông liên thất, bệnh cơ tim phì đại và các di truyền cao khác.