Erken boşalma, boşalma bozukluğunun en sık görülen bozukluğudur. Erken boşalması olan birçok erkek, erken boşalmanın kendi kendine geçeceği umuduyla tıbbi müdahaleden kaçınır. Aslında bu doğru değil. Hastalık ne olursa olsun, zamanında tedavi için hastaneye gitmelisiniz. Çoğu koşul ne kadar erken tedavi edilirse o kadar iyi olur ve aynı şey erken boşalma tedavisi için de geçerlidir. Bugün size erken boşalmayı nasıl tedavi edeceğinizi anlatacağım. Ancak ondan önce erken boşalmanın tanımına biraz daha yakından bakalım.

Erken boşalma nedir?

Şu anda, erken boşalmanın tanımı hala tartışmalıdır. 2014 yılında International Medicine, erken boşalmayı birincil erken boşalma ve ikincil erken boşalma olarak sınıflandırdı. Birincil erken boşalma, genellikle vajinaya yaklaşık bir dakika kadar yerleştirilen ilk ilişki sırasındaki boşalmadır. İkincil erken boşalma, genellikle boşalmadan sonraki üç dakika içinde önemli ölçüde kısalan boşalma gecikmesini ifade eder. Hangi tür erken boşalma olursa olsun, hastanın boşalmayı kontrol etme yeteneği çok zayıftır, her zaman veya hemen hemen her zaman boşalmayı geciktiremez, hastanın bedeni ve zihni üzerinde olumsuz etkilere neden olur.

Şu anda, erken boşalmayı tedavi etmenin dört ana yöntemi vardır: psikoterapi, davranışsal terapi, ilaç tedavisi ve cerrahi. Bunlar arasında ilaç tedavisi erken boşalma hastaları için görece kolay bir tedavi yöntemi olmakla birlikte en sık kullanılan klinik tedavi yöntemidir.

Erken boşalma tedavisi ilaç gerektirir

Erken boşalmanın ilaç tedavisi oral ilaç tedavisi ve topikal ilaç tedavisi olarak ikiye ayrılabilir; bunlar arasında erken boşalmanın klinik tedavisinin ana yolu oral ilaçtır. Ardından, yaygın tedavilere bakalım.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar): SSRI'lar erken boşalma tedavisinde en sık kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçlar temel olarak dapoksetin, fluoksetin, paroksetin, sertralin vb. içerir ve bunlardan dapoksetin erken boşalma tedavisi için onaylanmış bir ilaçtır. Dapoksetin, serotonin geri emilimini engeller ve erkeklerde boşalma gecikmesini uzatır.

PDE5 inhibitörleri: Erken boşalma tedavisi için PDE5 inhibitörlerinin temel dayanağı sildenafildir. Erektil disfonksiyonu olan hastalar için, SSRI'lar ile birlikte PDE5 inhibitörleri cinsel tatmini artırabilir.

Alfa blokerler: Alfa blokerler sempatik sinir sisteminin hareketini bloke eder ve boşalma gecikmesini uzatır. Yaygın alfa blokerler arasında tamsulosin, terazosin ve doksazosin bulunur.

Erkeklerde erken boşalma ile ilgili yaygın yanlış anlamalar

Efsane 1: Erken boşalma erkek kısırlığına yol açabilir

Erken boşalma, erkeklerde en sık görülen cinsel işlev bozukluklarından biridir. Genellikle aşağıdaki özelliklere sahiptir: birincisi, boşalmanın gecikme süresi çok kısadır; ikincisi, boşalma kontrol edilemezdir; üçüncüsü, kısa boşalma süresi olumsuz duygulara yol açar. Erken boşalma erkek kısırlığına neden olmaz ve erkek doğurganlığı öncelikle sperm sağlığına ve sperm sayısına bağlıdır. Meni normalse ve vajinaya normal şekilde giriyorsa, erken boşalma genellikle doğurganlığı etkilemez.

Efsane 2: Erken boşalması olan kişiler kesinlikle iktidarsız hale gelirler.

Erken boşalma, kısa bir penis boşalma gecikmesi anlamına gelir ve iktidarsızlık (yani, erektil disfonksiyon), bir erkeğin tatmin edici seks için yeterli penis ereksiyonunu sürekli olarak elde edememesi veya sürdürememesi anlamına gelir. Her ikisi de erkeklerde sık görülen cinsel işlev bozuklukları olmasına rağmen, patogenez farklıdır ve ikisi arasında nedensel bir ilişki yoktur.

Efsane 3: Çok hızlı boşalma, erken boşalmadır

Erkeklerin cinsel yaşamdaki performansı yaş, fiziksel durum, zihinsel ve psikolojik faktörler gibi birçok faktörden etkilenmektedir. Uluslararası Cinsel Tıp Derneği'nin erken boşalma tanımına göre:

1. Boşalma genellikle veya her zaman ilk ilişkinin başlangıcında penisin vajinaya girmesinden yaklaşık 1 dakika önce veya sonra meydana gelir;

2. Vajinal boşalmanın kuluçka süresi önemli ölçüde kısalır, genellikle 3 dakikayı geçmez;

3. Boşalma süresi kontrol edilemez;

4. Erken boşalmanın bariz olumsuz duyguları vardır.

Yukarıdaki açıklama yerine getirilirse, erken boşalma olduğuna ön karar verilebilir. Ancak bunun gerçekten erken boşalma olup olmadığı yine de profesyonel bir doktorun değerlendirmesine ihtiyaç duyar.

Efsane 4: Erken boşalmanın kesin olarak cerrahi tedavisi

Erken boşalma için mevcut cerrahi tedavi esas olarak selektif dorsal penil nörotomidir, ancak etkinliğini ve güvenliğini kanıtlamak için hala kanıta dayalı yeterli tıbbi kanıt bulunmamaktadır. Elektif dorsal penil nörotomi erken boşalma için birinci basamak tedavi değildir. Erken boşalmanın tedavisi esas olarak uzun süreli seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) ve gerektiğinde lokal anesteziklerin psikoterapi ile desteklenmesidir.