วิธีการปฐมพยาบาลเด็กจมน้ำ?
2022-08-09
ในประเทศของฉัน การจมน้ำเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของเด็ก 2 อันดับแรก ระยะเวลาในการจมน้ำและระยะเวลาตั้งแต่การช่วยเหลือไปจนถึงความสำเร็จเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรคของเด็ก
เมื่อพบว่าเด็กจมน้ำ นอกเหนือจากการโทรขอความช่วยเหลือและกดหมายเลขฉุกเฉิน "120" แล้ว เด็กที่จมน้ำควรถูกนำออกจากแหล่งน้ำโดยเร็วที่สุด หากเป็นน้ำเปิด เช่น ทะเลสาบ แม่น้ำ ฯลฯ คุณควรหาเจ้าหน้าที่กู้ภัยโดยเร็วที่สุด ควรดึงเชือก กิ่งไม้ ห่วงยาง หรือวัตถุลอยน้ำอื่นๆ ไปให้เด็กที่จมน้ำในที่ปลอดภัยเพื่อช่วยให้เด็กลอยหรือดึงขึ้นจากน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรเตือนเด็ก ๆ ว่าเมื่อพบว่ามีคนจมน้ำ พวกเขาจะต้องไม่ลงไปในน้ำโดยไม่ได้รับอนุญาต และควรขอความช่วยเหลือทันเวลา
หลังจากที่เด็กที่จมน้ำออกจากแหล่งน้ำแล้ว ห้ามทำการควบคุมน้ำทุกรูปแบบ เพื่อไม่ให้การช่วยเหลือล่าช้าและนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ขั้นแรก ควรพิจารณาจิตสำนึกของเด็กที่กำลังจมน้ำ การหายใจที่เกิดขึ้นเอง และชีพจรควรกำหนด
เหตุใดจึงจำเป็นต้อง "ห้อยหัวเพื่อควบคุมน้ำ"?
เมื่อเด็กจมอยู่ในน้ำ พวกเขาจะกลั้นหายใจตามสัญชาตญาณก่อน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขาดออกซิเจน พวกเขาถูกบังคับให้หายใจเข้าลึก ๆ โดยทั่วไปน้ำจะเข้าสู่สถานที่ 2 แห่ง แห่งแรกคือทางปาก จมูก และทางเดินหายใจ ถุงลมและอื่น ๆ ถูกกลืนเข้าไปในทางเดินอาหารโดยไม่ได้ตั้งใจ
เมื่อน้ำจำนวนมากเข้าสู่ถุงลม มันจะขัดขวางการแลกเปลี่ยนก๊าซ นำไปสู่ปัญหาต่างๆ เช่น การขาดออกซิเจน ทำให้อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลและการไหลเวียนของอวัยวะไม่เพียงพอ และทำให้ระบบหายใจและหัวใจหยุดเต้นในที่สุด โดยทั่วไปน้ำที่เข้าสู่ทางเดินอาหารจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายมากนัก เด็กที่จมน้ำเป็นเวลาสั้นๆ และได้รับการช่วยเหลือทันเวลาก็สามารถบ้วนทิ้งได้ด้วยตัวเอง ไม่จำเป็นต้องควบคุมน้ำโดยเด็ดขาด
วิธีที่นิยมใช้กันอย่างกว้างขวางในการพลิกคว่ำให้เด็กควบคุมน้ำไม่มีผลต่อน้ำในปอด เฉพาะน้ำในกระเพาะเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่มีประเด็นในการควบคุมน้ำแขวนคว่ำ
ในทางกลับกัน สำหรับการหยุดหายใจและการเต้นของหัวใจที่เกิดจากการจมน้ำในเด็ก สิ่งสำคัญที่สุดคือการช่วยฟื้นคืนชีพในทันที และการควบคุมน้ำโดยไม่จำเป็นจะทำให้เวลาล่าช้า
แก้ไขเด็กจมน้ำปฐมพยาบาล
หากเด็กที่กำลังจมน้ำมีสติ ชีพจร และหายใจได้ด้วยตนเอง เขาสามารถทำให้ร่างกายแห้ง อบอุ่น และรอการช่วยเหลือ
หากเด็กที่จมน้ำหมดสติ แต่มีชีพจรและการหายใจเอง ควรเปิดทางเดินหายใจ ทำความสะอาดเศษ ตะกอน และสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ในปากและจมูก และให้เด็กที่จมน้ำอยู่ด้านข้าง ป้องกันการสำลักหลังจากอาเจียน ให้ร่างกายของเด็กที่จมน้ำอบอุ่น เฝ้าติดตามการหายใจและชีพจรอย่างใกล้ชิด และเริ่มทำ CPR เมื่อใดก็ได้
หากเด็กที่จมน้ำหมดสติ การหายใจและชีพจรที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติจะหายไป ผู้ให้การกู้ชีพควรเปิดทางเดินหายใจทันที ล้างสิ่งแปลกปลอมในปากและจมูก และเริ่มทำ CPR
เด็กจมน้ำช่วยฟื้นคืนชีพ
ขั้นตอนแรก หากพบว่าเด็กจมน้ำควรออกจากแหล่งน้ำทันทีและตัดสินว่ามีสติและหายใจ - ตบหรือเรียกชื่อเด็กและตรวจสอบการหายใจภายใน 5 -10 วินาทีพร้อมกัน หากมีปฏิกิริยาและการหายใจแสดงว่ามีสัญญาณชีพ
หากหยุดหายใจ ควรใช้การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ทันที
ขั้นตอนที่ 2: ใช้นิ้วก้อยของคุณเพื่อเอาพืชน้ำและทรายที่ปิดกั้นทางเดินหายใจของเด็ก
ขั้นตอนที่ 3: ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ตามลำดับของวิธี ABC สามขั้นตอน
วิธี ABC หมายถึง: ทางเดินหายใจเปิด (ทางเดินหายใจ), การหายใจ (การหายใจ), การกดหน้าอก (การกดทับ)
A: เปิดทางเดินหายใจ
หลังจากเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากปากแล้ว ให้ใช้มือข้างหนึ่งจับหน้าผากของเด็กที่กำลังจมน้ำ วางนิ้วชี้ของอีกมือหนึ่งบนคางของเด็ก เอียงศีรษะไปข้างหลังเบาๆ แล้วเปิดลิ้นไก่ที่เกิดจากการร่วงของลิ้นไก่ เนื่องจากแรงโน้มถ่วง การอุดกั้นทางเดินหายใจ
B: เครื่องช่วยหายใจ
ปากต่อปาก หรือการเป่าปากต่อปาก ขึ้นอยู่กับขนาดของปากและจมูกของเด็ก เวลาในการเป่าคือ 1 วินาที ช่วงเวลาเว้นช่วงคือ 1 วินาที และการช่วยหายใจสองครั้งจะเสร็จสิ้นภายในเวลาประมาณ 4 วินาที การเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างมีนัยสำคัญในหน้าอกหรือหน้าท้องบ่งชี้ว่าประสบความสำเร็จ
อัตราส่วนของการกดหน้าอกและการช่วยหายใจคือ 30:2 กล่าวคือ จะมีการเป่าปาก 2 ครั้งหลังจากการกดหน้าอกทุกๆ 30 ครั้ง
C: กดหน้าอก
สำหรับเด็กเล็ก สามารถกดด้วยมือเดียวโดยใช้ฐานของฝ่ามือที่ครึ่งล่างของกระดูกสันอกตรงกลางหน้าอก และความลึกของการกดจะอยู่ที่ประมาณ 5 ซม. หรือประมาณหนึ่งในสามของความหนา ของผนังหน้าอกทั้งหมด ดังที่แสดงด้านล่าง:
สำหรับทารกอายุน้อยกว่า 1 ขวบ ให้ใช้ 2 นิ้วกด ตำแหน่งคือตรงกลางหน้าอก จุดกึ่งกลางของเส้นที่เชื่อมระหว่างหัวนมทั้งสองและรอยต่อของกระดูกอก และแรงกดประมาณหนึ่งในสามของความหนา ของผนังหน้าอกทั้งหมด ดังที่แสดงด้านล่าง:
ความถี่ควรอย่างน้อย 100 ครั้งต่อนาที และควรทำการบีบอัดครั้งต่อไปหลังจากที่หน้าอกหดตัวเต็มที่ในแต่ละครั้ง
หมายเหตุ:
1. หากมีหลายคนอยู่ด้วย ให้กด 120 พร้อมกัน หากมีผู้ให้การกู้ชีพเพียงคนเดียว ให้ทำ CPR 5 รอบ (การช่วยฟื้นคืนชีพ) ก่อนกด 120
2. หากมีผู้ให้การกู้ชีพหลายคน แนะนำให้หมุนเวียนหน่วยกู้ภัยหลังจากทำ CPR ครบ 5 รอบ เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพ
เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กที่จมน้ำส่วนใหญ่จะมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ดังนั้นพวกเขาจึงควรถอดเสื้อผ้าที่เปียกออกโดยเร็วที่สุดโดยไม่ส่งผลกระทบต่อการทำ CPR ทำให้ร่างกายแห้งและอบอุ่น
เมื่อพบว่าเด็กจมน้ำ นอกเหนือจากการโทรขอความช่วยเหลือและกดหมายเลขฉุกเฉิน "120" แล้ว เด็กที่จมน้ำควรถูกนำออกจากแหล่งน้ำโดยเร็วที่สุด หากเป็นน้ำเปิด เช่น ทะเลสาบ แม่น้ำ ฯลฯ คุณควรหาเจ้าหน้าที่กู้ภัยโดยเร็วที่สุด ควรดึงเชือก กิ่งไม้ ห่วงยาง หรือวัตถุลอยน้ำอื่นๆ ไปให้เด็กที่จมน้ำในที่ปลอดภัยเพื่อช่วยให้เด็กลอยหรือดึงขึ้นจากน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรเตือนเด็ก ๆ ว่าเมื่อพบว่ามีคนจมน้ำ พวกเขาจะต้องไม่ลงไปในน้ำโดยไม่ได้รับอนุญาต และควรขอความช่วยเหลือทันเวลา
หลังจากที่เด็กที่จมน้ำออกจากแหล่งน้ำแล้ว ห้ามทำการควบคุมน้ำทุกรูปแบบ เพื่อไม่ให้การช่วยเหลือล่าช้าและนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ขั้นแรก ควรพิจารณาจิตสำนึกของเด็กที่กำลังจมน้ำ การหายใจที่เกิดขึ้นเอง และชีพจรควรกำหนด
เหตุใดจึงจำเป็นต้อง "ห้อยหัวเพื่อควบคุมน้ำ"?
เมื่อเด็กจมอยู่ในน้ำ พวกเขาจะกลั้นหายใจตามสัญชาตญาณก่อน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขาดออกซิเจน พวกเขาถูกบังคับให้หายใจเข้าลึก ๆ โดยทั่วไปน้ำจะเข้าสู่สถานที่ 2 แห่ง แห่งแรกคือทางปาก จมูก และทางเดินหายใจ ถุงลมและอื่น ๆ ถูกกลืนเข้าไปในทางเดินอาหารโดยไม่ได้ตั้งใจ
เมื่อน้ำจำนวนมากเข้าสู่ถุงลม มันจะขัดขวางการแลกเปลี่ยนก๊าซ นำไปสู่ปัญหาต่างๆ เช่น การขาดออกซิเจน ทำให้อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลและการไหลเวียนของอวัยวะไม่เพียงพอ และทำให้ระบบหายใจและหัวใจหยุดเต้นในที่สุด โดยทั่วไปน้ำที่เข้าสู่ทางเดินอาหารจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายมากนัก เด็กที่จมน้ำเป็นเวลาสั้นๆ และได้รับการช่วยเหลือทันเวลาก็สามารถบ้วนทิ้งได้ด้วยตัวเอง ไม่จำเป็นต้องควบคุมน้ำโดยเด็ดขาด
วิธีที่นิยมใช้กันอย่างกว้างขวางในการพลิกคว่ำให้เด็กควบคุมน้ำไม่มีผลต่อน้ำในปอด เฉพาะน้ำในกระเพาะเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่มีประเด็นในการควบคุมน้ำแขวนคว่ำ
ในทางกลับกัน สำหรับการหยุดหายใจและการเต้นของหัวใจที่เกิดจากการจมน้ำในเด็ก สิ่งสำคัญที่สุดคือการช่วยฟื้นคืนชีพในทันที และการควบคุมน้ำโดยไม่จำเป็นจะทำให้เวลาล่าช้า
แก้ไขเด็กจมน้ำปฐมพยาบาล
หากเด็กที่กำลังจมน้ำมีสติ ชีพจร และหายใจได้ด้วยตนเอง เขาสามารถทำให้ร่างกายแห้ง อบอุ่น และรอการช่วยเหลือ
หากเด็กที่จมน้ำหมดสติ แต่มีชีพจรและการหายใจเอง ควรเปิดทางเดินหายใจ ทำความสะอาดเศษ ตะกอน และสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ในปากและจมูก และให้เด็กที่จมน้ำอยู่ด้านข้าง ป้องกันการสำลักหลังจากอาเจียน ให้ร่างกายของเด็กที่จมน้ำอบอุ่น เฝ้าติดตามการหายใจและชีพจรอย่างใกล้ชิด และเริ่มทำ CPR เมื่อใดก็ได้
หากเด็กที่จมน้ำหมดสติ การหายใจและชีพจรที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติจะหายไป ผู้ให้การกู้ชีพควรเปิดทางเดินหายใจทันที ล้างสิ่งแปลกปลอมในปากและจมูก และเริ่มทำ CPR
เด็กจมน้ำช่วยฟื้นคืนชีพ
ขั้นตอนแรก หากพบว่าเด็กจมน้ำควรออกจากแหล่งน้ำทันทีและตัดสินว่ามีสติและหายใจ - ตบหรือเรียกชื่อเด็กและตรวจสอบการหายใจภายใน 5 -10 วินาทีพร้อมกัน หากมีปฏิกิริยาและการหายใจแสดงว่ามีสัญญาณชีพ
หากหยุดหายใจ ควรใช้การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ทันที
ขั้นตอนที่ 2: ใช้นิ้วก้อยของคุณเพื่อเอาพืชน้ำและทรายที่ปิดกั้นทางเดินหายใจของเด็ก
ขั้นตอนที่ 3: ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ตามลำดับของวิธี ABC สามขั้นตอน
วิธี ABC หมายถึง: ทางเดินหายใจเปิด (ทางเดินหายใจ), การหายใจ (การหายใจ), การกดหน้าอก (การกดทับ)
A: เปิดทางเดินหายใจ
หลังจากเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากปากแล้ว ให้ใช้มือข้างหนึ่งจับหน้าผากของเด็กที่กำลังจมน้ำ วางนิ้วชี้ของอีกมือหนึ่งบนคางของเด็ก เอียงศีรษะไปข้างหลังเบาๆ แล้วเปิดลิ้นไก่ที่เกิดจากการร่วงของลิ้นไก่ เนื่องจากแรงโน้มถ่วง การอุดกั้นทางเดินหายใจ
B: เครื่องช่วยหายใจ
ปากต่อปาก หรือการเป่าปากต่อปาก ขึ้นอยู่กับขนาดของปากและจมูกของเด็ก เวลาในการเป่าคือ 1 วินาที ช่วงเวลาเว้นช่วงคือ 1 วินาที และการช่วยหายใจสองครั้งจะเสร็จสิ้นภายในเวลาประมาณ 4 วินาที การเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างมีนัยสำคัญในหน้าอกหรือหน้าท้องบ่งชี้ว่าประสบความสำเร็จ
อัตราส่วนของการกดหน้าอกและการช่วยหายใจคือ 30:2 กล่าวคือ จะมีการเป่าปาก 2 ครั้งหลังจากการกดหน้าอกทุกๆ 30 ครั้ง
C: กดหน้าอก
สำหรับเด็กเล็ก สามารถกดด้วยมือเดียวโดยใช้ฐานของฝ่ามือที่ครึ่งล่างของกระดูกสันอกตรงกลางหน้าอก และความลึกของการกดจะอยู่ที่ประมาณ 5 ซม. หรือประมาณหนึ่งในสามของความหนา ของผนังหน้าอกทั้งหมด ดังที่แสดงด้านล่าง:
สำหรับทารกอายุน้อยกว่า 1 ขวบ ให้ใช้ 2 นิ้วกด ตำแหน่งคือตรงกลางหน้าอก จุดกึ่งกลางของเส้นที่เชื่อมระหว่างหัวนมทั้งสองและรอยต่อของกระดูกอก และแรงกดประมาณหนึ่งในสามของความหนา ของผนังหน้าอกทั้งหมด ดังที่แสดงด้านล่าง:
ความถี่ควรอย่างน้อย 100 ครั้งต่อนาที และควรทำการบีบอัดครั้งต่อไปหลังจากที่หน้าอกหดตัวเต็มที่ในแต่ละครั้ง
หมายเหตุ:
1. หากมีหลายคนอยู่ด้วย ให้กด 120 พร้อมกัน หากมีผู้ให้การกู้ชีพเพียงคนเดียว ให้ทำ CPR 5 รอบ (การช่วยฟื้นคืนชีพ) ก่อนกด 120
2. หากมีผู้ให้การกู้ชีพหลายคน แนะนำให้หมุนเวียนหน่วยกู้ภัยหลังจากทำ CPR ครบ 5 รอบ เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพ
เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กที่จมน้ำส่วนใหญ่จะมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ดังนั้นพวกเขาจึงควรถอดเสื้อผ้าที่เปียกออกโดยเร็วที่สุดโดยไม่ส่งผลกระทบต่อการทำ CPR ทำให้ร่างกายแห้งและอบอุ่น
