Qual é o princípio do parto indolor?

2022-06-22

O parto é uma etapa importante na vida da maioria das mulheres que não pode ser evitada.Antes de seus bebês nascerem, as mães têm que passar por um batismo de "tremer a terra". Algumas mães descrevem a dor do parto como “uma dor inesquecível que deixa a mãe sem dignidade”. Felizmente, agora que as condições médicas estão melhores, mais e mais mães podem optar por dar à luz sem dor.
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O surgimento do parto sem dor traz esperança e ajuda às mães que optam por parir naturalmente. Então, o parto indolor é realmente indolor? O parto indolor terá algum efeito adverso no bebê? Com essas perguntas, vamos falar sobre parto indolor hoje~
01 Qual é o princípio do parto sem dor?
A dor é primeiramente transmitida por fibras sensoriais para o cérebro e depois responde à dor, e o cérebro então dá instruções. O anestesiologista perfura a coluna com uma agulha e injeta anestésicos e analgésicos para reduzir ou bloquear completamente a condução dos nervos sensoriais, para que o cérebro não se sinta estimulado e não sinta dor. Obviamente, esse processo é reversível, o que significa que, uma vez metabolizado o medicamento, o mecanismo da dor será restaurado e não haverá impacto na saúde.
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02 O parto indolor pode realmente ser "indolor"?
Primeiro, o parto indolor é possível, mas sem dor pode ser alcançado sacrificando a função motora. Sacrifício temporário indolor da função motora, a mãe não poderá sair da cama, o que não é propício ao parto. Além disso, a ausência de dor torna a mãe incapaz de sentir a dor das contrações uterinas, e a sensação psicológica do parto da mãe desaparece, e ela não consegue obter apoio psicológico. Ao mesmo tempo, o segundo estágio indolor do trabalho de parto exige que a cabeça do feto comprima o períneo para produzir movimentos intestinais, levando a mãe a prender a respiração e aumentar a pressão abdominal, resultando em uma sensação de puxar com força. Portanto, a completa ausência de dor não é propícia ao parto da mãe.
Após quase 10 anos de atendimento no departamento de anestesiologia e obstetrícia, o nível de dor da mãe no parto é controlado da seguinte forma: a pontuação VAS do primeiro estágio do trabalho de parto é de 3 pontos (0 pontos são sem dor, 10 pontos são insuportáveis dor, 3 pontos são dor de contrações uterinas toleráveis) , O escore VAS do segundo estágio do trabalho de parto é mantido em 5 a 7 pontos, o objetivo é restaurar o reflexo perineal sem afetar o esforço respiratório da mãe. Portanto, indolor é, na verdade, analgesia, e o termo técnico para "parto indolor" é "analgesia de parto".
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03 O parto sem dor afeta o processo de parto?
O processo de parto refere-se a todo o processo de produção da mãe e do parto do bebê, incluindo quatro fases do trabalho de parto, sendo que as três primeiras fases do trabalho de parto são vivenciadas principalmente na sala de parto (sala de parto e sala de parto). A conclusão bem sucedida do parto depende de três elementos básicos: produtividade, canal de parto e feto.
O primeiro parto refere-se ao início das contrações uterinas regulares até que o colo do útero esteja totalmente dilatado (10 cm). Leva 11-12 horas para primíparas e 6-8 horas para multíparas h. A primeira fase do trabalho de parto pode ser dividida em duas fases: a fase latente e a fase ativa. (1) Período de incubação: as contrações uterinas se fortalecem gradualmente, o canal cervical desaparece até o colo do útero se dilatar para 3 cm. A duração desta fase é variável, geralmente de 8 a 16 horas. O primeiro estágio do trabalho de parto da mãe é considerado anormal se exceder 20 horas. (2) Período ativo: abertura do colo do útero 3 cm até a dilatação total, a apresentação fetal entra na pelve média.
O segundo processo de parto refere-se ao tempo desde a dilatação do colo do útero até o parto do feto, que dura cerca de 2 h. Nesse momento, a mãe sentirá que a dor das contrações uterinas é aliviada, mas haverá uma evacuação involuntária durante as contrações, que é causada pela pressão da cabeça do feto no reto. Muitas mães não exercem força, os motivos podem incluir orientação pouco clara das parteiras e incapacidade das mães de compreender o essencial dos movimentos. O Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Pequim, afiliado à Capital Medical University, abriu uma experiência de parto, que ajudará as mães a entender o processo de parto com antecedência. (Nota: no novo estágio do trabalho de parto, o segundo estágio do trabalho de parto é prolongado e o número de partos sem dor excede 4 h; mais de 3 h em pacientes sem analgesia. )
O terceiro processo de trabalho de parto começa com a expulsão do feto até a expulsão da placenta. Após o nascimento do feto, a placenta começa a descolar após 1 a 2 contrações, e haverá uma pequena quantidade de sangramento. Neste momento, sob orientação da equipe médica, a mãe prendeu a respiração com força para auxiliar na expulsão da placenta. Geralmente aos 30 A placenta será liberada completamente em poucos minutos, como 45-60 minutos após o nascimento do feto. Se a placenta ainda não foi expelida, ela precisa ser retirada à mão. Após a retirada, o médico verificará se a placenta está intacta, pois o tecido placentário remanescente na cavidade uterina pode causar hemorragia pós-parto e até infecção. Se a placenta estiver incompleta, a cavidade uterina precisa ser explorada.
Depois que a parteira suga o líquido amniótico e limpa o bebê, a mãe pode começar a amamentar, colocar o bebê nos braços e promover a comunicação emocional com o bebê. Após o médico suturar a ferida perineal, a mãe e o bebê entram juntos na sala de observação pós-parto para observar o sangramento, a pressão arterial e o estado geral da mãe. Você pode ser transferido para a enfermaria geral após h.
Vários estudos em casa e no exterior provaram que a analgesia de parto tem um efeito de encurtamento significativo no primeiro estágio do trabalho de parto. A administração de analgesia de parto durante o período de incubação não prolonga o trabalho de parto.
04 O parto indolor afeta o bebê?
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Estudos nacionais e estrangeiros confirmaram repetidamente que a analgesia peridural usada pelas mães durante o parto não tem efeito sobre o índice de Apgar do bebê nascido. O escore de Apgar (tônus ​​muscular, pulso, movimento de franzir a testa, ou seja, resposta a estímulos, aparência/cor da pele, respiração) é o método mais comumente usado para avaliar a saúde geral dos recém-nascidos e é baseado na cor da pele, frequência cardíaca, respiração, Tensão e cinco sinais físicos de movimento e reflexo foram pontuados.
Um recém-nascido com pontuação igual ou superior a 10 é considerado um recém-nascido normal, um recém-nascido com pontuação igual ou inferior a 7 é considerado asfixia leve e um recém-nascido com pontuação inferior a 4 é considerado asfixia grave. A maioria dos recém-nascidos pontua entre 7 e 10. Após o nascimento do recém-nascido, o escore de Apgar será feito por 1 minuto, 5 minutos e 10 minutos respectivamente, e o médico irá tratá-lo de acordo com o escore da criança.
Os analgésicos epidurais são geralmente muito diluídos com pequenas doses de anestésico local e uma pequena quantidade de analgésicos opióides, que são bombeados no espaço peridural (não diretamente no sangue) para atuar nas raízes nervosas e na medula espinhal, produzindo efeito analgésico. Em circunstâncias normais, apenas uma quantidade muito pequena da droga será absorvida no sangue, e a droga que entra no feto é ainda menor, e o impacto no feto é ainda menor.
Como todos sabemos, a Europa, os Estados Unidos e outros países são muito rigorosos na supervisão do parto médico, e a aplicação de medicamentos a mães e fetos é mais rigorosa, mas a tecnologia de parto indolor tem sido popularizada há muito tempo. Segundo informações públicas, o Reino Unido começou a implementar o parto sem dor no século 18, e a taxa de parto sem dor nos Estados Unidos e na Europa chegou a 98%.
Resumindo, o parto indolor tem pouco impacto no trabalho de parto e no bebê, então você pode escolher com segurança.