Quantos anos é uma idade materna avançada? Medicamente, os produtores com mais de 35 anos são definidos como "mães idosas" e atualmente representam cerca de 5%. Após a introdução da política nacional de "dois filhos universais", muitas famílias têm a ideia de ter um segundo filho, e a proporção de mães idosas aumentou gradualmente.
Após os 35 anos, as mulheres aumentam com a idade, e o risco de complicações como hipertensão gestacional, placenta prévia, parto prematuro, ruptura prematura de membranas, diabetes gestacional e hemorragia pós-parto é significativamente maior em mulheres mais velhas do que em mulheres em idade escolar . Como a aptidão física da mãe não está mais no auge, os problemas dos bebês nascidos de mães mais velhas também são maiores do que os das mães em idade escolar. Portanto, as mães idosas devem fortalecer os cuidados de saúde perinatal, prevenir ativamente as complicações e complicações da gravidez e ser internadas no hospital com antecedência para garantir a segurança das mães e bebês.

Quais são os itens do exame obstétrico para mulheres idosas?
Nos últimos anos, sempre que uma atriz idosa anuncia sua gravidez, sempre pode causar discussões acaloradas entre as pessoas que comem melão. Sim, realmente não é fácil engravidar com mais de 35 anos. Devido ao declínio da função física, os idosos as gestantes são mais jovens no caminho da gravidez, é mais difícil e perigoso para as gestantes de , portanto, o exame pré-natal é muito importante para as gestantes de idade avançada.
1. Gestantes mais velhas prestam mais atenção aos exames obstétricos
Pergunta 1: Dificuldade para engravidar
À medida que as gestantes envelhecem, a qualidade e a quantidade de óvulos diminuem, assim como a fertilidade da mulher. Mesmo na fertilização in vitro, a taxa de sucesso cai drasticamente com a idade.Além disso, à medida que as mulheres envelhecem, as doenças ginecológicas também aumentam, o que pode facilmente dificultar a concepção de mulheres mais velhas.
Questão 2: alto risco de defeitos congênitos em bebês
Alguns dados mostram que a taxa de natalidade dos filhos de Down aumenta rapidamente à medida que as mulheres grávidas envelhecem. Uma mulher de 20 anos tem uma chance de 1 em 1.477 de ter um filho com síndrome de Down, e uma mulher de 35 anos tem uma chance de 1 em 353. Em 1 em 85, o risco é tão alto quanto 1 em 39 aos 44 anos.
Edição 3: Complicações na gravidez
As gestantes mais velhas estão em alto risco de diabetes gestacional e hipertensão gestacional. Quanto mais velho você for, maior o risco! Essas complicações da gravidez não prejudicam apenas a saúde da mãe, mas também a saúde do feto.
Para as gestantes mais velhas, a chegada do bebê é mais difícil e o risco de parto é maior. Portanto, gestantes de idade avançada devem prestar mais atenção aos exames de gravidez, sempre atentar para a saúde de si e de seus bebês, detectar riscos precocemente e lidar com eles precocemente.

Em segundo lugar, itens de exame obstétrico nos quais as gestantes idosas precisam se concentrar
Inspeção item 1: A triagem ultrassonográfica no primeiro trimestre deve ser realizada com 11-13 semanas + 6 dias de gestação, principalmente para verificar se o desenvolvimento fetal é sadio e para excluir a ausência de ossos nasais, espinha bífida e anencefalia. Além disso, nesta fase, é importante verificar a zona pelúcida do feto, pois quanto mais espessa a zona pelúcida do feto, maior a probabilidade de doenças cromossômicas e cardíacas após o nascimento.
Inspeção item 2: Com 12-22 semanas + 6 dias de gestação, gestantes com previsão de parto de 35 a 39 anos e que estejam apenas em fatores de alto risco podem realizar teste de DNA não invasivo para ver o feto após assinar o termo de consentimento informado Existe risco de anormalidades cromossômicas. Se for detectado alto risco, uma transfusão de sangue de ovelha é realizada para posterior diagnóstico. Para gestantes com previsão de parto ≥40 anos, a punção de vilo corial ou amniocentese é recomendada para o diagnóstico, mas esses dois métodos são invasivos e apresentam certo risco de aborto espontâneo.
Inspeção item 3: De 20 a 24 semanas de gestação, rastreamento sistemático de ultrassom fetal (muitas vezes referido como "fila principal") e medição do comprimento do colo do útero (para avaliar o risco de parto prematuro).
Inspeção item 4: Durante toda a gravidez, monitore regularmente o peso corporal, glicemia, pressão arterial e frequência cardíaca fetal para evitar complicações na gravidez, como diabetes gestacional e hipertensão gestacional, detecção precoce e intervenção precoce.
Além disso, alguns itens do exame obstétrico de rotina, como exame de sangue básico, exame físico, eletrocardiograma, ultrassonografia B, etc., não devem ser ignorados. Procure tratamento médico a tempo se a anormalidade for encontrada. Acredito que toda gestante receberá seu próprio anjinho fofo.

Precauções na gravidez para mães idosas
Nos últimos anos, o número de mães mais velhas aumentou. Algumas pessoas têm medo de ter filhos por causa da pressão do trabalho, e algumas pessoas querem aproveitar o mundo de duas pessoas e não querem ter filhos prematuramente. Mas você sabe quais são os riscos para as mães mais velhas? Como as mulheres mais velhas podem se preparar para o parto?
1. O que é idade materna avançada?
De acordo com os regulamentos médicos, 35 anos ou mais é considerada uma gravidez de idade avançada. Antes de 1992, as mulheres grávidas com mais de 30 anos que deram à luz pela primeira vez eram chamadas de mulheres de idade avançada na China. No entanto, com o avanço da tecnologia médica, o desenvolvimento e utilização de medicamentos especiais e a abertura de instalações médicas avançadas, a idade do primeiro parto para mães idosas foi adiada para mais de 35 anos. No entanto, as mães mais velhas ainda enfrentam muitos riscos.
2. Quais são os riscos para as mães idosas?
Risco 1: alta chance de síndrome de Down
Se a mulher der à luz muito tarde, os óvulos ficarão mais poluídos pelo ambiente, aliado ao declínio da função ovariana, os óvulos são fáceis de envelhecer, resultando em um aumento na incidência de bebês teratogênicos e puérperos.
Estatísticas relevantes mostram que a incidência de tolos congênitos (também conhecida como síndrome de Down) dobra com a idade das mulheres grávidas. Na população geral, a incidência da doença é de 1 em 1.000, e em mulheres com mais de 35 anos, a incidência é de 1%-2%.
Risco 2: alta taxa de falha na gravidez
De acordo com um estudo dinamarquês, aos 35 anos, as mulheres têm 20% de chance de falhar em uma gravidez devido a motivos como natimorto, aborto espontâneo ou gravidez ectópica. Aos 42 anos, a taxa de insucesso chega a 50% ou mais. Pode-se observar que com o aumento da idade, a probabilidade de insucesso gestacional aumentará muito.
Risco 3: aumento do risco de distocia
A frouxidão do ligamento pélvico, a contratilidade uterina deficiente e o estiramento vaginal deficiente em mães idosas podem facilmente levar a um tempo de parto prolongado, aumento das chances de distocia, cesariana e aumento de complicações neonatais.
Além disso, a incidência de síndrome de hipertensão induzida pela gravidez, diabetes mellitus gestacional, retardo do crescimento intrauterino, etc. entre as mulheres mais velhas é significativamente maior do que a das mulheres mais jovens. Portanto, para ter um bebê saudável, é muito importante fazer vários preparativos com antecedência.

3. Como se preparar para o parto para puérperas idosas?
Preparação 1: Check-up pré-gravidez
Por meio de exames pré-gravidez, as mães mais velhas podem detectar e lidar com problemas precocemente. Por exemplo, pressão alta e diabetes, que são mais comuns em mulheres com mais de 35 anos, podem ser controladas antes da gravidez.
Preparação 2: Suplementos de ácido fólico
Nos primeiros 3 meses de gravidez, as mães idosas devem seguir ativamente o conselho do médico para suplementar ácido fólico para prevenir a ocorrência de defeitos do tubo neural fetal. Se o ácido fólico não foi tomado antes da gravidez, a suplementação deve ser continuada após a gravidez até cerca de 12 semanas de gravidez.
Preparação 3: diagnóstico pré-natal
As "Medidas para a Implementação da Lei da República Popular da China sobre Assistência à Saúde Materno-Infantil" estipula que as primíparas com mais de 35 anos devem ser submetidas a diagnóstico pré-natal, como punção de vilo corial, exame de líquido amniótico, etc., para determinar se há alguma anormalidade no desenvolvimento fetal.
Preparação 4: Fortalecimento do monitoramento
As mulheres mais velhas são propensas a hipertensão e diabetes gestacional induzidas pela gravidez. Durante a gravidez, o automonitoramento de seu próprio açúcar no sangue, pressão arterial e outros indicadores devem ser reforçados para garantir uma boa saúde.
Segundo os médicos, para a hipertensão gestacional, as gestantes devem garantir o descanso adequado, atentar para a ingestão de proteínas, vitaminas, cálcio e ferro na dieta e controlar a ingestão de alimentos altamente calóricos.
Para diabetes gestacional, o alimento básico deve ser principalmente grãos refinados, grãos integrais, vegetais de folhas verdes com baixo teor de açúcar (como espinafre, alface, etc.) , camarão, ovos, leite, etc.) etc.), o açúcar e as nozes são reduzidos ou eliminados. Insista em comer pequenas refeições com frequência e caminhe por 25 a 30 minutos após as refeições para evitar picos repentinos de açúcar no sangue.
Preparação 5: Escolha a maneira certa de dar à luz
A escolha do método de parto para mães idosas deve ser determinada de acordo com suas próprias circunstâncias e orientação médica. Se as contrações uterinas forem boas e a posição fetal for normal, o parto vaginal pode ser utilizado; se a condição materna não for boa, a cesariana deve ser realizada a tempo de garantir a segurança da mãe. Portanto, as mães idosas devem ir a um hospital com melhores condições para parir e, se necessário, devem ser internadas no hospital para o parto o mais rápido possível.

Precauções na gravidez para mulheres idosas
A que as grávidas devem prestar atenção? As mulheres mais velhas devem prestar mais atenção durante a gravidez porque estão em desvantagem em termos de idade. Há muitas questões que as mães mais velhas precisam prestar atenção. Então, quais são os cuidados para as mães idosas?
Nota 1: Teste de gravidez. Os exames de gravidez são muito importantes para as mulheres idosas, e as mulheres grávidas devem aumentar a frequência dos exames obstétricos adequadamente. Atenção especial deve ser dada aos indicadores de glicemia e pressão arterial. Com 16 a 20 semanas de gravidez, deve-se realizar a triagem de Down, que é um item obrigatório para mulheres mais velhas. Após 20 semanas de gravidez, uma amniocentese é realizada para verificar se há anormalidades no feto. Mulheres grávidas jovens normais não precisam deste teste. Além disso, as mães idosas devem aprender a usar instrumentos de linguagem fetal, realizar monitoramento básico da frequência cardíaca fetal em casa, traçar curvas de monitoramento padrão e acompanhar o desenvolvimento fetal.
Nota 2: O ácido fólico deve ser tomado por via oral 1 mês antes da gravidez. Tomar ácido fólico pode prevenir distúrbios do desenvolvimento do sistema nervoso. Se você não tomou ácido fólico a tempo antes da gravidez, continue a suplementá-lo após a gravidez até as 12 semanas de gravidez. Alimentos ricos em ácido fólico incluem fígado animal, beterraba, couve-flor, vegetais de folhas verdes e suco de laranja. Comer mais frutas e vegetais pode complementar o ácido fólico. Zinco suficiente deve estar disponível durante os estágios iniciais do desenvolvimento embrionário, e o zinco também está presente na carne bovina, frutos do mar e fígado animal.
Nota 3: Sono adequado. O sono adequado é uma garantia importante para que as mães avançadas melhorem sua imunidade e protejam a saúde de mães e bebês. Além de garantir 8 a 9 horas de sono todas as noites, você também deve tirar uma soneca de 1 hora ao meio-dia e adicionar nozes, tâmaras e outros alimentos às suas refeições.
Nota 4: dieta. Alimentos ricos em proteínas, com pouca gordura e sem graça são recomendados. Chá, álcool, tabaco, café e alimentos que contenham álcool e cafeína não são adequados.
Nota 5: Você também deve ficar longe de circunstâncias ruins em sua vida.
Por exemplo:
(1) Não é adequado para espaços muito barulhentos e lotados.
(2) Raios-X, iodo radioativo e outras radiações ou pessoas recebendo radioterapia não são adequadas para exposição.
(3) Não use arbitrariamente antibióticos ou medicamentos hormonais, a menos que prescrito por um médico. É claro que pílulas para dormir, sedativos e anticonvulsivantes não devem ser usados ​​à vontade.
(4) Mantenha longe de pacientes com doenças infecciosas. Sarampo, citomegalovírus e vírus do herpes simples podem afetar o feto e devem ser evitados.
Nota 6: É difícil para as mulheres idosas parirem naturalmente, e elas precisam ser preparadas com antecedência. As indicações para cesariana são maiores em mulheres idosas, e 90% das gestantes costumam optar pela cesariana. A pelve de mães idosas é relativamente dura, os ligamentos e tecidos moles do canal de parto são menos elásticos e a contratilidade uterina é correspondentemente enfraquecida, o que provavelmente levará a parto prolongado, até mesmo distocia, dano fetal e asfixia.
Em comparação com outras gestantes, as idosas devem prestar mais atenção à amamentação durante a gravidez. Devido à elasticidade reduzida dos músculos do canal do parto e do períneo e à rigidez dos ligamentos das articulações pélvicas, é fácil ocorrer distocia durante o parto, e complicações como hipertensão e diabetes são propensas a ocorrer. Bebês de mães mais velhas também podem ser mais propensos a deformidades e bebês de baixo nascimento do que mulheres em idade escolar. Mas não há necessidade de ficar nervoso com isso. Apenas preste atenção para cooperar ativamente com o médico, faça exames pré-natais a tempo, mantenha uma boa saúde e preste atenção à nutrição e exercícios durante a gravidez. Com a melhora do nível médico, a maioria das mães idosas pode passar pela gravidez e pelo parto tranquilamente.

Perigos de mães idosas
Perigo 1: Lesão na mãe. Suscetível à hipertensão induzida pela gravidez, pré-eclâmpsia e outras doenças, devido ao parto tardio, pouca elasticidade dos ligamentos articulares, contrações uterinas fracas, levando a distocia, infecção pós-parto e anemia pós-parto, e fácil de causar fraqueza física.
Danos 2: Danos às crianças. Quando as mulheres atingem a meia-idade, as articulações do ísquio, púbis, ílio e cubóide já estão ossificadas para formar uma cavidade pélvica fixa. Portanto, quando o feto nasce, é fácil causar dificuldades de produção, o que aumenta muito o risco de várias complicações para a mãe; ao mesmo tempo, também é fácil fazer com que o feto permaneça no útero, resultando em sofrimento. Esse tipo de sofrimento é uma ameaça para o feto e, em casos leves, afeta o coração e o cérebro do feto, isquemia e hipóxia, e até leva a danos cerebrais irreversíveis. A lesão neonatal é propensa a ocorrer durante o parto, a asfixia neonatal é propensa a ocorrer e a incidência de crianças deformadas aumenta.
Que verificações devem ser feitas para mães idosas
As mães mais velhas devem dar atenção especial aos exames durante a gravidez, aumentar a frequência dos exames obstétricos e sempre atentar para suas alterações físicas.
Item de inspeção 1: Exame de ultrassom. Geralmente precisa fazer duas vezes, respectivamente, em 12 semanas e 20 semanas. Este teste pode ser usado para determinar ainda mais a data da gravidez e quaisquer anormalidades de desenvolvimento, como fenda palatina, anormalidades de órgãos.
Verifique o item 2: Triagem da síndrome de Down. A triagem de Down deve ser realizada em 16-20 semanas de gravidez. Este exame serve para tirar o sangue de gestantes, detectar a quantidade e concentração de várias substâncias no sangue, e então determinar algumas doenças que o feto pode ter.
Verifique o item 3: Amniocentese. Faça amniocentese após 20 semanas de gravidez. Mulheres grávidas jovens normais não precisam deste teste. Estudos têm demonstrado que quanto maior a idade da gestante, maior a incidência de desconhecimento congênito e crianças deformadas. Isso ocorre porque, à medida que a mulher envelhece, os ovários envelhecem e degeneram gradualmente, e os óvulos produzidos envelhecem naturalmente, e a chance de anormalidades cromossômicas também aumenta. Este teste pode obter diretamente o número de cromossomos e, com base nos resultados do teste, você pode saber se o feto tem anormalidades. O teste tem 0,5% de chance de causar um aborto espontâneo.
Item de inspeção 4: Detecção de alfa-fetoproteína. Realizado entre 16 e 20 semanas, é um exame de sangue inofensivo que mede os níveis de alfa-fetoproteína no sangue e pode detectar déficits neurológicos, síndrome de Down, doenças renais e hepáticas e muito mais.
Verifique o item 5: Preste mais atenção em indicadores como glicemia e pressão arterial. As mulheres mais velhas são mais propensas a gravidez complicada por doença cardíaca, síndrome de hipertensão induzida pela gravidez e diabetes gestacional. Como o volume sanguíneo das mulheres grávidas é significativamente maior do que o das mulheres não grávidas, aumenta a carga sobre o coração. As mulheres grávidas que já têm doenças cardíacas provavelmente interromperão a gravidez prematuramente devido à intolerância.

As mulheres idosas podem dar à luz naturalmente?
Mulheres mais velhas podem dar à luz naturalmente? Mães idosas e mães gêmeas também apresentam alto risco de gravidez, e a cesariana geralmente é recomendada.
Mães mais velhas precisam fazer diagnóstico pré-natal e exame cromossômico fetal. Com 20-23 semanas, a amniocentese pode ser feita para verificar os cromossomos fetais. Se a gestante tiver histórico de múltiplas operações uterinas, pode haver a possibilidade de adesão placentária ou placenta acreta, e a próxima ocorrência é a possibilidade de hemorragia pós-parto. Neste caso, o parto vaginal não é recomendado.
Mas nem tudo é absoluto, e muitas mães idosas também podem dar à luz naturalmente. Desde que o bebê não seja muito grande, a posição fetal esteja correta e todos os indicadores da gestante estejam normais, o parto vaginal pode ser considerado. A idade biológica das pessoas modernas é geralmente mais jovem do que antes. Embora a mulher de 35 anos seja uma mãe avançada, se as condições permitirem, ainda é recomendado ter um parto natural, mas se tiver mais de 40 anos, recomenda-se fazer uma cesariana. O médico fará recomendações com base nas circunstâncias específicas de cada gestante.
O que uma grávida idosa não pode comer
Em comparação com as mulheres grávidas na faixa dos 20 anos, as gestantes mais velhas são mais propensas a ganhar peso durante a gravidez, ganhar muito peso, o que pode levar ao diabetes, e um bebê que cresce muito pode dificultar o parto. É quando você precisa controlar seu peso. Geralmente, o ganho de peso das mulheres grávidas com 40 semanas de gravidez não excede 12,5 kg, dos quais o feto representa cerca de 3-3,5 kg.
Evite os seguintes alimentos ricos em açúcar, que são responsáveis ​​pela obesidade:
Qualquer adoçante: incluindo açúcar, xarope, aspartame, doces e chocolate, refrigerantes de cola ou suco adoçado artificialmente, frutas enlatadas, margarina, sorvete, sorvete, manteiga de amendoim adoçada, molho de salada, etc.

Mas nem tudo é absoluto, e muitas mães idosas também podem dar à luz naturalmente. Desde que o bebê não seja muito grande, a posição fetal esteja correta e todos os indicadores da gestante estejam normais, o parto vaginal pode ser considerado. A idade biológica das pessoas modernas é geralmente mais jovem do que antes. Embora a mulher de 35 anos seja uma mãe avançada, se as condições permitirem, ainda é recomendado ter um parto natural, mas se tiver mais de 40 anos, recomenda-se fazer uma cesariana. O médico fará recomendações com base nas circunstâncias específicas de cada gestante.
O que uma grávida idosa não pode comer
Em comparação com as mulheres grávidas na faixa dos 20 anos, as gestantes mais velhas são mais propensas a ganhar peso durante a gravidez, ganhar muito peso, o que pode levar ao diabetes, e um bebê que cresce muito pode dificultar o parto. É quando você precisa controlar seu peso. Geralmente, o ganho de peso das mulheres grávidas com 40 semanas de gravidez não excede 12,5 kg, dos quais o feto representa cerca de 3-3,5 kg.
Evite os seguintes alimentos ricos em açúcar, que são responsáveis ​​pela obesidade:
Qualquer adoçante: incluindo açúcar, xarope, aspartame, doces e chocolate, refrigerantes de cola ou suco adoçado artificialmente, frutas enlatadas, margarina, sorvete, sorvete, manteiga de amendoim adoçada, molho de salada, etc.

Mas nem tudo é absoluto, e muitas mães idosas também podem dar à luz naturalmente. Desde que o bebê não seja muito grande, a posição fetal esteja correta e todos os indicadores da gestante estejam normais, o parto vaginal pode ser considerado. A idade biológica das pessoas modernas é geralmente mais jovem do que antes. Embora a mulher de 35 anos seja uma mãe avançada, se as condições permitirem, ainda é recomendado ter um parto natural, mas se tiver mais de 40 anos, recomenda-se fazer uma cesariana. O médico fará recomendações com base nas circunstâncias específicas de cada gestante.
O que uma grávida idosa não pode comer
Em comparação com as mulheres grávidas na faixa dos 20 anos, as gestantes mais velhas são mais propensas a ganhar peso durante a gravidez, ganhar muito peso, o que pode levar ao diabetes, e um bebê que cresce muito pode dificultar o parto. É quando você precisa controlar seu peso. Geralmente, o ganho de peso das mulheres grávidas com 40 semanas de gravidez não excede 12,5 kg, dos quais o feto representa cerca de 3-3,5 kg.
Evite os seguintes alimentos ricos em açúcar, que são responsáveis ​​pela obesidade:
Qualquer adoçante: incluindo açúcar, xarope, aspartame, doces e chocolate, refrigerantes de cola ou suco adoçado artificialmente, frutas enlatadas, margarina, sorvete, sorvete, manteiga de amendoim adoçada, molho de salada, etc.