痛みのない出産の原則は何ですか？
2022-06-22
出産は、ほとんどの女性の生活の中で避けられない重要な段階です。赤ちゃんが生まれる前に、母親は「大地を揺るがす」洗礼を受けなければなりません。 一部の母親は、出産の痛みを「母親を尊厳のないままにする忘れられない痛み」と表現しています。 幸いなことに、病状が改善された今、ますます多くの母親が痛みを伴わずに出産することを選択できます。
痛みのない出産の出現は、自然に出産することを選択した母親に希望と助けをもたらします。 それで、痛みのない出産は本当に痛みがないのですか？ 痛みのない出産は赤ちゃんに悪影響を及ぼしますか？ これらの質問で、今日は痛みのない出産について話しましょう〜
01痛みのない出産の原則は何ですか？
痛みは最初に感覚線維によって脳に伝達され、次に痛みに反応し、次に脳が指示を出します。 麻酔科医は針で脊椎を刺し、麻酔薬と鎮痛薬を注入して感覚神経の伝導を低減または完全に遮断し、脳が刺激を受けたり痛みを感じたりしないようにします。 もちろん、このプロセスは可逆的です。つまり、薬が代謝されると、痛みのメカニズムが回復し、健康への影響はありません。
02痛みのない出産は本当に「痛みのない」ことができるのでしょうか？
第一に、無痛の送達は達成可能であるが、運動機能を犠牲にすることによって無痛を達成することができる。 痛みを伴わない一時的な運動機能の犠牲により、母親はベッドから出ることができなくなり、これは出産を助長しません。 また、痛みがないため、母親は子宮収縮の痛みを感じることができず、母親の出産に対する心理的感覚がなくなり、心理的なサポートを受けることができなくなります。 同時に、痛みのない分娩の第2段階では、胎児の頭が会陰を圧迫して排便を引き起こし、母親に息を止めて腹圧を上げるよう促し、強く引き下げたような感覚をもたらします。 したがって、完全な無痛は母親の出産を助長しません。
麻酔科および産科で10年近く慣らし運転した後、出産時の母親の痛みのレベルは次のように制御されます。分娩の第1段階のVASスコアは3ポイントです（0ポイントは痛みがなく、10ポイントは耐えられません）。痛み、3ポイントは許容できる子宮収縮の痛みです）、分娩の第2段階のVASスコアは5〜7ポイントに維持され、目的は母親の呼吸努力に影響を与えることなく会陰反射を回復することです。 したがって、無痛は実際には鎮痛であり、「無痛分娩」の専門用語は「分娩鎮痛」です。
03痛みのない出産は労働プロセスに影響を与えますか？
分娩過程とは、4段階の分娩を含む母親の出産と出産の全過程を指し、最初の3段階の分娩は主に分娩室（分娩室と分娩室）で行われます。 出産が成功するかどうかは、生産性、産道、胎児の3つの基本要素に依存します。
最初の陣痛プロセスは、子宮頸部が完全に拡張するまでの定期的な子宮収縮の開始を指します（10cm）。初産の場合は11〜12時間、経産の場合は6〜8時間かかります h。 陣痛の第一段階は、潜伏期と活動期の2つの段階に分けることができます。 （1）潜伏期間：子宮収縮が徐々に強まり、子宮頸管が3に拡張するまで子宮頸管が消失します cm。 この段階の期間は可変で、通常8〜16時間です。 母親の最初の分娩は、20時間を超えると異常と見なされます。 （2）活動期間：子宮頸部開口部3 cmから完全に拡張すると、胎児の胎位は中部骨盤に入ります。
2番目の分娩プロセスは、子宮頸部の拡張から胎児の出産までの時間を指します。これは約2時間続きます。 h。 このとき、母親は子宮収縮の痛みが和らぐと感じますが、胎児の頭が直腸を押すことによって引き起こされる収縮中の不随意の排便があります。 多くの母親は力を発揮していません。その理由には、助産師の指導が不明確であることや、母親が運動の本質を理解できないことが含まれる場合があります。 キャピタル医科大学付属の北京産婦人科病院は、母親が事前に出産プロセスを理解するのに役立つ出産体験を開始しました。 （注：新しい分娩段階では、第2段階の分娩が延長され、無痛分娩の数は4を超えます h;鎮痛のない患者では3時間以上。 ）。
3番目の分娩プロセスは、胎児の分娩から胎盤の分娩まで始まります。 胎児が出産した後、1〜2回の収縮後に胎盤が剥がれ始め、少量の出血が起こります。 この時、母親は医療スタッフの指導の下、胎盤の分娩を手伝うために一生懸命息を止めました。 通常30時 胎盤は、胎児が出産してから45〜60分後など、数分以内に完全に出産します。 胎盤がまだ配達されていない場合は、手で剥がす必要があります。 子宮腔に残っている胎盤組織は分娩後の出血や感染さえ引き起こす可能性があるため、除去後、医師は胎盤が無傷であるかどうかを確認します。 胎盤が不完全な場合は、子宮腔を調べる必要があります。
助産師が羊水を吸って赤ちゃんを拭いた後、母親は母乳育児を開始し、赤ちゃんを腕に抱き、赤ちゃんとの感情的なコミュニケーションを促進することができます。 医師が会陰部の傷口を縫合した後、母親と赤ちゃんは一緒に産後の観察室に入り、母親の出血、血圧、全身状態を観察します。 h以降は一般病棟に転院できます。
国内外のいくつかの研究は、陣痛鎮痛が陣痛の第一段階に有意な短縮効果をもたらすことを証明しています。 潜伏期間中の陣痛鎮痛の実施は陣痛を延長しません。
04痛みのない出産は赤ちゃんに影響を与えますか？
国内および海外の研究では、出産時に母親が使用する硬膜外鎮痛は、生まれた赤ちゃんのアプガースコアに影響を与えないことが繰り返し確認されています。 アプガースコア（筋緊張、脈拍、眉をひそめる動き、つまり刺激への反応、外観/肌の色、呼吸）は、新生児の全体的な健康状態を評価するために最も一般的に使用される方法であり、肌の色、心拍数、呼吸、筋肉に基づいています緊張と運動と反射の5つの身体的兆候が記録されました。
スコアが10以上の新生児は正常な新生児と見なされ、スコアが7以下の新生児は軽度の窒息と見なされ、スコアが4未満の新生児は重度の窒息と見なされます。 ほとんどの新生児のスコアは7から10の間です。 新生児が生まれた後、アプガースコアはそれぞれ1分、5分、10分間行われ、医師は子供のスコアに従ってそれを処理します。
硬膜外鎮痛薬は一般に、少量の局所麻酔薬と少量のオピオイド鎮痛薬で高度に希釈されます。これらの薬剤は、硬膜外腔に（直接血液にではなく）ポンプで送られ、神経根と脊髄に作用して鎮痛効果をもたらします。 通常の状況では、血液に吸収される薬物はごくわずかであり、胎児に入る薬物はさらに少なく、胎児への影響はさらに小さくなります。
ご存知のように、欧米などでは医療出産の監督が非常に厳しく、母親や胎児への薬物の使用は厳しくなっていますが、痛みのない出産技術は長い間普及してきました。 広報によると、英国は18世紀に無痛出産を開始し、米国とヨーロッパの無痛出産率は98％にも達しました。
要約すると、痛みのない出産は、労働プロセスや赤ちゃんにほとんど影響を与えないので、自信を持って選択することができます。
痛みのない出産の出現は、自然に出産することを選択した母親に希望と助けをもたらします。 それで、痛みのない出産は本当に痛みがないのですか？ 痛みのない出産は赤ちゃんに悪影響を及ぼしますか？ これらの質問で、今日は痛みのない出産について話しましょう〜
01痛みのない出産の原則は何ですか？
痛みは最初に感覚線維によって脳に伝達され、次に痛みに反応し、次に脳が指示を出します。 麻酔科医は針で脊椎を刺し、麻酔薬と鎮痛薬を注入して感覚神経の伝導を低減または完全に遮断し、脳が刺激を受けたり痛みを感じたりしないようにします。 もちろん、このプロセスは可逆的です。つまり、薬が代謝されると、痛みのメカニズムが回復し、健康への影響はありません。
02痛みのない出産は本当に「痛みのない」ことができるのでしょうか？
第一に、無痛の送達は達成可能であるが、運動機能を犠牲にすることによって無痛を達成することができる。 痛みを伴わない一時的な運動機能の犠牲により、母親はベッドから出ることができなくなり、これは出産を助長しません。 また、痛みがないため、母親は子宮収縮の痛みを感じることができず、母親の出産に対する心理的感覚がなくなり、心理的なサポートを受けることができなくなります。 同時に、痛みのない分娩の第2段階では、胎児の頭が会陰を圧迫して排便を引き起こし、母親に息を止めて腹圧を上げるよう促し、強く引き下げたような感覚をもたらします。 したがって、完全な無痛は母親の出産を助長しません。
麻酔科および産科で10年近く慣らし運転した後、出産時の母親の痛みのレベルは次のように制御されます。分娩の第1段階のVASスコアは3ポイントです（0ポイントは痛みがなく、10ポイントは耐えられません）。痛み、3ポイントは許容できる子宮収縮の痛みです）、分娩の第2段階のVASスコアは5〜7ポイントに維持され、目的は母親の呼吸努力に影響を与えることなく会陰反射を回復することです。 したがって、無痛は実際には鎮痛であり、「無痛分娩」の専門用語は「分娩鎮痛」です。
03痛みのない出産は労働プロセスに影響を与えますか？
分娩過程とは、4段階の分娩を含む母親の出産と出産の全過程を指し、最初の3段階の分娩は主に分娩室（分娩室と分娩室）で行われます。 出産が成功するかどうかは、生産性、産道、胎児の3つの基本要素に依存します。
最初の陣痛プロセスは、子宮頸部が完全に拡張するまでの定期的な子宮収縮の開始を指します（10cm）。初産の場合は11〜12時間、経産の場合は6〜8時間かかります h。 陣痛の第一段階は、潜伏期と活動期の2つの段階に分けることができます。 （1）潜伏期間：子宮収縮が徐々に強まり、子宮頸管が3に拡張するまで子宮頸管が消失します cm。 この段階の期間は可変で、通常8〜16時間です。 母親の最初の分娩は、20時間を超えると異常と見なされます。 （2）活動期間：子宮頸部開口部3 cmから完全に拡張すると、胎児の胎位は中部骨盤に入ります。
2番目の分娩プロセスは、子宮頸部の拡張から胎児の出産までの時間を指します。これは約2時間続きます。 h。 このとき、母親は子宮収縮の痛みが和らぐと感じますが、胎児の頭が直腸を押すことによって引き起こされる収縮中の不随意の排便があります。 多くの母親は力を発揮していません。その理由には、助産師の指導が不明確であることや、母親が運動の本質を理解できないことが含まれる場合があります。 キャピタル医科大学付属の北京産婦人科病院は、母親が事前に出産プロセスを理解するのに役立つ出産体験を開始しました。 （注：新しい分娩段階では、第2段階の分娩が延長され、無痛分娩の数は4を超えます h;鎮痛のない患者では3時間以上。 ）。
3番目の分娩プロセスは、胎児の分娩から胎盤の分娩まで始まります。 胎児が出産した後、1〜2回の収縮後に胎盤が剥がれ始め、少量の出血が起こります。 この時、母親は医療スタッフの指導の下、胎盤の分娩を手伝うために一生懸命息を止めました。 通常30時 胎盤は、胎児が出産してから45〜60分後など、数分以内に完全に出産します。 胎盤がまだ配達されていない場合は、手で剥がす必要があります。 子宮腔に残っている胎盤組織は分娩後の出血や感染さえ引き起こす可能性があるため、除去後、医師は胎盤が無傷であるかどうかを確認します。 胎盤が不完全な場合は、子宮腔を調べる必要があります。
助産師が羊水を吸って赤ちゃんを拭いた後、母親は母乳育児を開始し、赤ちゃんを腕に抱き、赤ちゃんとの感情的なコミュニケーションを促進することができます。 医師が会陰部の傷口を縫合した後、母親と赤ちゃんは一緒に産後の観察室に入り、母親の出血、血圧、全身状態を観察します。 h以降は一般病棟に転院できます。
国内外のいくつかの研究は、陣痛鎮痛が陣痛の第一段階に有意な短縮効果をもたらすことを証明しています。 潜伏期間中の陣痛鎮痛の実施は陣痛を延長しません。
04痛みのない出産は赤ちゃんに影響を与えますか？
国内および海外の研究では、出産時に母親が使用する硬膜外鎮痛は、生まれた赤ちゃんのアプガースコアに影響を与えないことが繰り返し確認されています。 アプガースコア（筋緊張、脈拍、眉をひそめる動き、つまり刺激への反応、外観/肌の色、呼吸）は、新生児の全体的な健康状態を評価するために最も一般的に使用される方法であり、肌の色、心拍数、呼吸、筋肉に基づいています緊張と運動と反射の5つの身体的兆候が記録されました。
スコアが10以上の新生児は正常な新生児と見なされ、スコアが7以下の新生児は軽度の窒息と見なされ、スコアが4未満の新生児は重度の窒息と見なされます。 ほとんどの新生児のスコアは7から10の間です。 新生児が生まれた後、アプガースコアはそれぞれ1分、5分、10分間行われ、医師は子供のスコアに従ってそれを処理します。
硬膜外鎮痛薬は一般に、少量の局所麻酔薬と少量のオピオイド鎮痛薬で高度に希釈されます。これらの薬剤は、硬膜外腔に（直接血液にではなく）ポンプで送られ、神経根と脊髄に作用して鎮痛効果をもたらします。 通常の状況では、血液に吸収される薬物はごくわずかであり、胎児に入る薬物はさらに少なく、胎児への影響はさらに小さくなります。
ご存知のように、欧米などでは医療出産の監督が非常に厳しく、母親や胎児への薬物の使用は厳しくなっていますが、痛みのない出産技術は長い間普及してきました。 広報によると、英国は18世紀に無痛出産を開始し、米国とヨーロッパの無痛出産率は98％にも達しました。
要約すると、痛みのない出産は、労働プロセスや赤ちゃんにほとんど影響を与えないので、自信を持って選択することができます。
