手足口病の症状

2022-04-20

手足口病は手足口病の特徴であり、手足口病は軽度で経過が短いため、誰もが手足口病のことを聞いたことがあると思います。 春と秋は最も病気になりやすく、子供の抵抗力は比較的低いことが多く、ほとんどの子供は手足口病に苦しんでいます。 では、手足口病の症状は何ですか? 詳細な紹介をして、一緒に見てみましょう。

手足口病の原因

HFMDを引き起こす病原体は、主にコクサッキーウイルス2型、4、5、7、9、10、16型、およびピコルナウイルス科グループAのエンテロウイルスB型1、16、16です。2型、3型、16型、4型、5型。など;エンテロウイルス71;エコーウイルスなど。 それらの中で、エンテロウイルス71とコクサッキーウイルスA16がより一般的です。

エンテロウイルスは、高温多湿の環境での生存と感染に適しており、エーテル、デクロロコレートなどに感受性がありません。75%アルコールと5%ライソールは不活化できませんが、紫外線と乾燥には敏感です。 さまざまな酸化剤(過マンガン酸カリウム、漂白剤など)、ホルムアルデヒド、ヨウ素などがウイルスを不活化する可能性があります。 ウイルスは50°Cで急速に不活化される可能性がありますが、1 mol濃度の二価陽イオンの環境は、熱不活化に対するウイルスの耐性を向上させることができます。 ウイルスは4°Cで1年間、-20°Cで長期保存できます。 長期生存。

手足口病の症状

手足口病の症状1:一般的な症状

(1)発症は急性で、潜伏期間は3〜5日で、微熱、全身倦怠感、腹痛などの前駆症状があります。 痛みを伴う粟粒結核から緑豆サイズの水疱が口腔粘膜に広がり、斑状丘疹状発疹とヘルペスが手足に現れます。 最初の斑状丘疹状発疹は、米粒の大きさである約3〜7mmの円形または楕円形のヘルペスに変わります。 灰色がかった白色の膜の下に、品質が小さく、質感が硬く、洗い流され、小胞の液体が少なく、斑点状またはフレーク状の侵食が見られます。 発疹は瘢痕化や色素沈着過剰なしに解消し、二次感染はしばしば皮膚の損傷を悪化させます。

(2)手、足、口だけでなく、臀部や肛門にも近く、体幹や手足にヘルペスが出ることがありますが、数日後にはヘルペスが乾いて治まります。 発疹はかゆみも痛みもありません。

(3)全身性丘疹および水疱は、無菌性髄膜炎、脳炎、および心筋炎を伴う個々の子供に現れることがあります。 咳、鼻水、食欲不振、吐き気、嘔吐、頭痛、その他の症状を伴うことがあります。

(4)発疹または狭心症としてのみ現れる症例もあります。 病気の全経過は約5-10日であり、それらのほとんどは自然に治癒することができます。予後は良好で、後遺症はありません。

手足口病の症状2:重度の症状

少数の症例(特に3歳未満)では、脳炎、脳脊髄炎、髄膜炎、肺水腫、循環虚脱が発生することがあります。

(1)呼吸器系の症状:息切れ、困難、呼吸リズムの変化、唇のチアノーゼ、口の中の白、ピンク、または血の泡状の液体(痰)、および痰または湿ったラ音が肺で聞こえます。

(2)神経系の症状:エネルギー不足、嗜眠、頭痛、嘔吐、刺激性、手足のふるえ、脱力感または麻痺;身体検査で髄膜刺激の兆候が明らかになり、腱反射が弱まったり消えたりしました;重大な症例は頻繁な痙攣、昏睡として現れることがあります、および脳浮腫、脳ヘルニア。

(3)循環器系の症状:青白い顔色、速い心拍数、浅い脈拍、衰弱または消失、冷たい手足、指(つま先)のチアノーゼ、血圧の上昇または低下。

手足口病の治療

手足口病の治療1:通常の症例の治療

(1)隔離の強化:交差感染を避け、適切な休息を取り、軽く食べ、適切な経口およびスキンケアを行います。

(2)対症療法:発熱、嘔吐、下痢など、それに応じて対処します。

(3)病因治療:リバビリンなどの使用。

手足口病の治療2:重症例の治療

(1)神経系が複合的に関与している症例

①対症療法:冷却、鎮静、けいれんなど(ジアゼパム、フェノバルビタールナトリウム、抱水クロラールなど)。

②頭蓋内高血圧症の管理:摂取量を制限し、マンニトールを脱水し、投与量0.5-1.0g / kg、Q4h-Q8h、投与時間と投与量を状態に応じて調整し、必要に応じてフロセミドを追加します。

③ガンマグロブリンの静脈内注射:1g / kg*2回または2g/kg*1回。

④必要に応じて糖質コルチコイドを使用します。メチルプレドニゾロン1〜2 mg /(kg・d)、1〜2回の静脈内注入に分割します。 重症例は、短期間の高用量顆粒で治療することができます:メチルプレドニゾロン15-30 mg /(kg・d)、3日後に少量に減量。

⑤呼吸不全の患者は、呼吸管理を強化するために機械的に換気する必要があります。

(2)呼吸器系および循環器系が関与している症例

①気道を開いたままにし、酸素を吸入します。

②呼吸、心拍数、血圧、血液サンプルの飽和を検出するための静脈アクセスを確立します。

③呼吸不全の場合は、適時に気管挿管し、陽圧人工呼吸器を使用し、血液ガス分析に従っていつでも呼吸パラメータを調整します。

④必要に応じて血管作用薬とガンマグロブリンを使用してください。