La fimosis o prepucio excesivo es un problema que muchos hombres encontrarán. El método de tratamiento suele ser la circuncisión para eliminar el prepucio sobrante, a fin de prevenir infecciones y reducir las enfermedades de transmisión sexual.
Con la continua popularización de conceptos como mínimamente invasivo y estético, han surgido algunos trucos según lo requieren los tiempos. Los métodos quirúrgicos coreanos, europeos, japoneses, tailandeses y otros deslumbran a los pacientes masculinos. De hecho, en su mayor parte, los principios básicos de la cirugía son los mismos.

La cirugía de circuncisión masculina se puede dividir en dos categorías
Los procedimientos quirúrgicos de la circuncisión masculina se pueden dividir aproximadamente en dos categorías: "cirugía abierta tradicional" y "circuncisión con instrumentos" según se utilicen instrumentos especiales. La primera se refiere principalmente a la circuncisión tradicional (operación clásica) y algunas operaciones mejoradas basadas en ella; la segunda consiste en realizar la cirugía a través de instrumentos especiales para mejorar la eficiencia de la cirugía, acortar el tiempo de la operación y mejorar la apariencia y otros efectos . .
¿Qué tipo de cirugías se utilizan ampliamente en la práctica clínica
1. Circuncisión masculina tradicional
Levante el tubo del prepucio masculino, corte el prepucio longitudinalmente a lo largo del lado dorsal del pene, a una distancia de 0,5 a 0,8 cm del surco coronal Luego corte circularmente el prepucio a los lados izquierdo y derecho, y la incisión llegará a la posición del frenillo. En este punto, se puede cortar el tubo redundante del prepucio. Después de detener el sangrado, las placas interna y externa del prepucio (el borde de la incisión) se suturan intermitentemente cabeza del pene.
Este método es adecuado para la mayoría de los pacientes masculinos con prepucio excesivo y fimosis.La tecnología es relativamente madura, la operación es simple, ahorra tiempo en comparación con otros métodos quirúrgicos que no usan instrumentos y la incisión cicatriza más rápido después de la cirugía.
Sin embargo, este método tiene más pérdida de sangre intraoperatoria, requiere un tiempo de operación más largo que el uso de instrumentos y no es fácil controlar la uniformidad del borde de la incisión, la reserva de la placa interna y la longitud del frenillo, y en ocasiones la el edema dura mucho tiempo, pueden quedar nudos subcutáneos, etc.
2. Circuncisión masculina
Comúnmente conocido como La "manga" es una técnica de circuncisión masculina relativamente nueva. Su principio es utilizar el efecto de compresión de los anillos interior y exterior para bloquear el suministro de sangre en el extremo distal del prepucio demasiado largo, lo que hace que se necrose y se caiga. Antes de la operación, mida la circunferencia del cuerpo del pene, elija el modelo apropiado, primero coloque el anillo interior en el interior o exterior del tubo del prepucio adyacente al surco coronal, luego presione el anillo exterior en el anillo interior a través del prepucio, y corte el exceso de prepucio. postoperatorio 7 ~ 10 días para sonar.
La operación es simple y conveniente, el tiempo de operación es corto, no hay sangrado y el tiempo de operación es de 24 horas después de la operación. El dolor es leve, la incidencia de sangrado postoperatorio e infección es baja, la apariencia es buena, el margen de la incisión está limpio, el cuidado postoperatorio es conveniente y no hay necesidad de cambiar vendajes ni quitar suturas.
La desventaja es que la piel a ambos lados del anillo exterior a veces se agrieta y la herida tardará mucho tiempo en sanar por completo; el costo de la operación es alto.
3. Método de grapadora de circuncisión masculina
Es relativamente nuevo en la actualidad, y se puede imaginar como una grapadora que puede completar una fila de docenas de grapas con una sola pulsación, y las grapas están dispuestas en un anillo. La primera opción es seleccionar el tipo apropiado de sutura de corte de acuerdo con el diámetro del pene y luego cubrir el asiento de la cabeza del pene en forma de campana con la placa interna del prepucio en el glande, y el borde de la cubierta de la campana es aproximadamente 100% del surco coronal. 0,5 cm, sobre corbata 0,8 cm, apriete y fíjelo con una chaqueta. Después de determinar la posición de corte, corte pequeñas "agujas de grapado" al mismo tiempo, lo que equivale a suturar los bordes de la piel en ambos lados, luego saque la sutura de corte y el extirpado prepucio, y verifique el corte y la sutura Si es una hemostasia completa y adecuada, y finalmente use un vendaje elástico autoadhesivo para el vendaje a presión. Después de la operación, las "clavijas de grapado" se caerán por sí solas después de que la herida haya sanado.
Esta operación es mínimamente invasiva, tiene un tiempo de operación corto, tiene una pequeña cantidad de sangrado, tiene un tiempo de curación de la incisión corto y tiene un borde de corte prolijo, que es más hermoso. El edema postoperatorio fue leve.
La desventaja es que el costo es alto y, a veces, las "clavijas de grapado" de metal no pueden caerse por mucho tiempo, o incluso enredarse en el tejido, por lo que es necesario ir al hospital para obtener las grapas.
4. Circuncisión láser masculina
Aplicar CO2 Se realiza la circuncisión con láser.La operación quirúrgica es similar al método tradicional, es decir, se diseña y marca el alcance del prepucio antes de la operación, se coloca una cubierta protectora adecuada entre el glande del pene y el prepucio, y el prepucio se cubre en la superficie de la cubierta protectora, a lo largo de la línea marcada.El prepucio se extirpó con un láser para detener el sangrado, se suturó con suturas absorbibles y se vendó con gasa.
Debido al efecto hemostático del láser, este método reduce el sangrado intraoperatorio, ahorra algo de tiempo para ligar los vasos sanguíneos, no produce nódulos subcutáneos, cicatriza maravillosamente, tiene márgenes de incisión limpios, operación simple y tiempo de operación breve.
La desventaja es que la cauterización a alta temperatura del láser prolonga el tiempo de curación del tejido y el edema desaparece por mucho tiempo.

¿Cómo elegir el método de cirugía que más le convenga?
1. ¿Cómo elegir el método quirúrgico para hombres adultos y niños?
Para los hombres adultos, todos los métodos quirúrgicos mencionados anteriormente son aplicables, y puede elegir de acuerdo con sus condiciones y las de la institución médica que visita. Los efectos a largo plazo de estos métodos quirúrgicos no son muy diferentes.
Si es un niño, debe seleccionarse de acuerdo con el desarrollo del pene.Desde la perspectiva de la facilidad de operación, hay muchas maneras de elegir un collar.
2. ¿Está cicatrizando el prepucio?
Para pacientes masculinos con fimosis e infección repetida del prepucio o pacientes masculinos con fimosis cicatricial, la selección debe hacerse de acuerdo con el grado de cicatrización, y el cirujano debe realizar una evaluación especial. Si la cicatriz local es relativamente leve y el alcance es limitado, se puede usar la circuncisión instrumental; si la cicatriz local es gruesa, está adherida al glande o se combina con otros problemas, se debe considerar la circuncisión más tradicional.
3. ¿Hay una infección local en el prepucio?
Si un paciente masculino tiene prepucio, se requiere tratamiento y la cirugía debe realizarse después de que la inflamación haya disminuido por completo para evitar una infección local, una cicatrización deficiente o incluso no curativa de la incisión.
4. ¿Bajo qué circunstancias no es factible la circuncisión?

• Anomalías anatómicas masculinas del pene, como epispadias e hipospadias, pene oculto, prepucio encarcelado crónico
  
• enfermedad ulcerosa genital masculina
  
• infección aguda local
  
• Cáncer de pene y otras enfermedades genitales no aptas para cirugía simultánea
  
• Enfermedades crónicas del pene y el prepucio, como la filariasis
  
• Trastornos del mecanismo de la coagulación.
  

Además de los 4 puntos anteriores, si operar, qué método usar y qué método de anestesia elegir, también es necesario considerar el costo total y las condiciones de las instituciones médicas.
Con el desarrollo de la sociedad de la ciencia y la tecnología, los hombres tienen requisitos cada vez más altos para la apariencia después de la circuncisión, y la circuncisión es cada vez más simple, mínimamente invasiva, rápida, hermosa y con menos complicaciones.Los pacientes masculinos brindan una mejor experiencia de diagnóstico y tratamiento.