¿Cuál es el principio del parto sin dolor?

2022-06-22

El parto es una etapa importante en la vida de la mayoría de las mujeres que no se puede evitar, antes de que nazcan sus bebés, las madres tienen que pasar por un bautismo "estremecedor". Algunas madres describen el dolor del parto como "un dolor inolvidable que deja a la madre sin dignidad". Afortunadamente, ahora que las condiciones médicas son mejores, cada vez más madres pueden optar por dar a luz sin dolor.
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La aparición del parto sin dolor trae esperanza y ayuda a las madres que eligen dar a luz de forma natural. Entonces, ¿el parto sin dolor es realmente indoloro? ¿El parto sin dolor tendrá algún efecto adverso en el bebé? Con estas preguntas, hablemos hoy sobre el parto sin dolor~
01 ¿Cuál es el principio del parto sin dolor?
El dolor se transmite primero por fibras sensoriales al cerebro y luego responde al dolor, y el cerebro luego da instrucciones. El anestesiólogo pincha la columna con una aguja e inyecta anestésicos y analgésicos para reducir o bloquear por completo la conducción de los nervios sensoriales, para que el cerebro no se sienta estimulado y no sienta dolor. Por supuesto, este proceso es reversible, lo que significa que una vez que se metaboliza la droga, el mecanismo del dolor se restablecerá y no habrá impacto en la salud.
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02 ¿Puede el parto sin dolor ser realmente "sin dolor"?
En primer lugar, se puede lograr un parto sin dolor, pero se puede lograr sin dolor sacrificando la función motora. Sacrificio temporal sin dolor de la función motora, la madre no podrá levantarse de la cama, lo que no es propicio para el parto. Además, la falta de dolor hace que la madre no pueda sentir el dolor de las contracciones uterinas, y la sensación psicológica de parto de la madre desaparece y no puede obtener apoyo psicológico. Al mismo tiempo, la segunda etapa indolora del trabajo de parto requiere que la cabeza del feto comprima el perineo para producir evacuaciones intestinales, lo que hace que la madre contenga la respiración y aumente la presión abdominal, lo que da como resultado una sensación de fuerza. Por lo tanto, la ausencia total de dolor no es propicia para el parto de la madre.
Después de casi 10 años de rodaje en el servicio de anestesiología y obstetricia, el nivel de dolor de la madre en el parto se controla de la siguiente manera: la puntuación EVA de la primera etapa del parto es de 3 puntos (0 puntos son sin dolor, 10 puntos son insoportables dolor, 3 puntos son dolor de contracciones uterinas tolerable), El puntaje EVA de la segunda etapa del trabajo de parto se mantiene en 5 a 7 puntos, el propósito es restaurar el reflejo perineal sin afectar el esfuerzo respiratorio de la madre. Por lo tanto, la ausencia de dolor es en realidad analgesia, y el término técnico para "trabajo de parto sin dolor" es "analgesia de parto".
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03 ¿El parto sin dolor afecta el proceso de parto?
El proceso de parto se refiere a todo el proceso de producción y parto del bebé por parte de la madre, incluidas las cuatro etapas del parto, y las tres primeras etapas del parto se experimentan principalmente en la sala de parto (sala de parto y sala de parto). La culminación exitosa del parto depende de tres elementos básicos: productividad, canal de parto y feto.
El primer proceso de trabajo de parto se refiere al inicio de las contracciones uterinas regulares hasta que el cuello uterino está completamente dilatado (10 cm), toma de 11 a 12 horas para las primíparas y de 6 a 8 horas para las multíparas. H. La primera etapa del trabajo de parto se puede dividir en dos fases: la fase latente y la fase activa. (1) Período de incubación: las contracciones uterinas se fortalecen gradualmente, el canal cervical desaparece hasta que el cuello uterino se dilata a 3 cm. La duración de esta etapa es variable, generalmente de 8 a 16 horas. La primera etapa del trabajo de parto de una madre se considera anormal si supera las 20 horas. (2) Período activo: apertura del cuello uterino 3 cm hasta la dilatación completa, la presentación fetal entra en la pelvis media.
El segundo proceso de parto se refiere al tiempo que transcurre desde la dilatación del cuello uterino hasta el parto del feto, que dura alrededor de 2 H. En este momento, la madre sentirá que se alivia el dolor de las contracciones uterinas, pero habrá un movimiento intestinal involuntario durante las contracciones, que es causado por la presión de la cabeza fetal sobre el recto. Muchas madres no ejercen la fuerza. Las razones pueden incluir la orientación poco clara de las parteras y la incapacidad de las madres para comprender los elementos esenciales de los movimientos. El Hospital de Ginecología y Obstetricia de Beijing, afiliado a la Universidad Médica de la Capital, ha abierto una experiencia de parto, que ayudará a las madres a comprender el proceso de parto con anticipación. (Nota: en la nueva etapa del trabajo de parto, la segunda etapa del trabajo de parto se prolonga y el número de partos sin dolor supera los 4 h; más de 3 h en pacientes sin analgesia. )
El tercer proceso de parto comienza con la salida del feto hasta la salida de la placenta. Después de que sale el feto, la placenta comienza a desprenderse después de 1 a 2 contracciones y habrá una pequeña cantidad de sangrado. En ese momento, bajo la guía del personal médico, la madre contuvo la respiración con fuerza para ayudar a la expulsión de la placenta. Normalmente a los 30 La placenta se liberará por completo en minutos, como 45 a 60 minutos después de que se produzca el parto. Si la placenta aún no se ha expulsado, debe extraerse a mano. Después de la extracción, el médico verificará si la placenta está intacta, ya que el tejido placentario que queda en la cavidad uterina puede causar hemorragia posparto e incluso infección. Si la placenta está incompleta, es necesario explorar la cavidad uterina.
Después de que la partera succiona el líquido amniótico y limpia al bebé, la madre puede comenzar a amamantar, poner al bebé en sus brazos y promover la comunicación emocional con el bebé. Después de que el médico sutura la herida perineal, la madre y el bebé ingresan juntos a la sala de observación posparto para observar el sangrado, la presión arterial y el estado general de la madre. Puede ser transferido a la sala general después de h.
Varios estudios en el país y en el extranjero han demostrado que la analgesia del trabajo de parto tiene un efecto de acortamiento significativo en la primera etapa del trabajo de parto. La administración de analgesia de parto durante el período de incubación no prolonga el trabajo de parto.
04 ¿El parto sin dolor afecta al bebé?
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Estudios nacionales y extranjeros han confirmado repetidamente que la analgesia epidural utilizada por las madres durante el parto no tiene efecto sobre la puntuación de Apgar del bebé nacido. La puntuación de Apgar (tono muscular, pulso, movimiento del ceño, es decir, respuesta a estímulos, apariencia/color de la piel, respiración) es el método más utilizado para evaluar la salud general de los recién nacidos y se basa en el color de la piel, la frecuencia cardíaca, la respiración, la musculatura. Se puntuaron la tensión y cinco signos físicos de movimiento y reflejo.
Un recién nacido con una puntuación de 10 o más se considera un recién nacido normal, un recién nacido con una puntuación de 7 o menos se considera que tiene asfixia leve y un recién nacido con una puntuación de menos de 4 se considera que tiene asfixia grave. La mayoría de los recién nacidos puntúan entre 7 y 10. Después de que nazca el recién nacido, la puntuación de Apgar se realizará durante 1 minuto, 5 minutos y 10 minutos respectivamente, y el médico lo tratará de acuerdo con la puntuación del niño.
Los analgésicos epidurales generalmente están altamente diluidos con pequeñas dosis de anestésico local y una pequeña cantidad de analgésicos opioides.Estos medicamentos se bombean al espacio epidural (no directamente a la sangre) para actuar sobre las raíces nerviosas y la médula espinal, produciendo así un efecto analgésico. En circunstancias normales, solo una cantidad muy pequeña del medicamento se absorberá en la sangre, y el medicamento que ingresa al feto es aún menor, y el impacto en el feto es aún menor.
Como todos sabemos, Europa y los Estados Unidos y otros países son muy estrictos en la supervisión del parto médico, y la aplicación de medicamentos a las madres y los fetos es más estricta, pero la tecnología del parto sin dolor se ha popularizado durante mucho tiempo. Según información pública, el Reino Unido comenzó a implementar el parto sin dolor en el siglo XVIII, y la tasa de parto sin dolor en los Estados Unidos y Europa llegó al 98%.
En resumen, el parto sin dolor tiene poco impacto en el proceso de parto y en el bebé, por lo que puedes elegir con confianza.