Creo que todo el mundo ha oído hablar de la enfermedad de manos, pies y boca, porque la enfermedad de manos, pies y boca se caracteriza por ampollas en las manos, los pies y la boca. La enfermedad es leve y el curso de la enfermedad es corto. La primavera y el otoño son los más propensos a las enfermedades, y la resistencia de los niños suele ser relativamente baja, y la mayoría de los niños sufren de enfermedades de manos, pies y boca. Entonces, ¿cuáles son los síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca? Vamos a darle una introducción detallada, echemos un vistazo juntos.

La causa de la enfermedad de manos, pies y boca

Los patógenos que causan la HFMD son principalmente coxsackievirus tipos 2, 4, 5, 7, 9, 10, 16 y enterovirus B tipos 1, tipo 2, tipo 3, tipo 16, tipo 4, tipo 5, etc.; enterovirus 71; virus echo , etc. Entre ellos, el enterovirus 71 y el virus coxsackie A16 son los más comunes.

Los enterovirus son aptos para sobrevivir y transmitirse en ambientes cálidos y húmedos, y no son sensibles al éter, declorocolato, etc. El alcohol al 75 % y el Lysol al 5 % no se pueden inactivar, pero son sensibles a los rayos ultravioleta y al secado. Varios oxidantes (permanganato de potasio, polvo blanqueador, etc.), formaldehído, yodo, etc. pueden inactivar el virus. El virus se puede inactivar rápidamente a 50°C, pero el entorno de 1 mol de concentración de cationes divalentes puede mejorar la resistencia del virus a la inactivación por calor. El virus puede sobrevivir durante 1 año a 4 °C y almacenamiento a largo plazo a -20 °C. supervivencia a largo plazo.

Síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca

Síntomas de la fiebre aftosa 1: Síntomas generales

(1) El inicio es agudo, el período de incubación es de 3 a 5 días y hay síntomas prodrómicos como febrícula, malestar general y dolor abdominal. Dolorosas ampollas miliares a del tamaño de un frijol mungo se extienden sobre la mucosa oral, y aparecen erupciones maculopapulares y herpes en las manos y los pies. La erupción maculopapular inicial se convierte en un herpes, de forma redonda u ovalada, de unos 3-7 mm, del tamaño de un grano de arroz. De tamaño pequeño, textura dura, enrojecimiento, menos líquido vesicular y erosiones en forma de manchas o escamas se pueden ver debajo de la membrana de color blanco grisáceo. La erupción se resuelve sin cicatrización ni hiperpigmentación, y las infecciones secundarias a menudo exacerban el daño de la piel.

(2) Además de las manos, los pies y la boca, también está cerca de las nalgas y el ano. Ocasionalmente, hay herpes en el tronco y las extremidades. Después de unos días, el herpes se seca y desaparece. La erupción no pica ni duele.

(3) Pueden aparecer pápulas y ampollas sistémicas en niños individuales, acompañadas de meningitis aséptica, encefalitis y miocarditis. Puede estar acompañado de tos, secreción nasal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolor de cabeza y otros síntomas.

(4) Algunos casos sólo se manifiestan como exantema o angina herpética. El curso total de la enfermedad es de unos 5-10 días, y la mayoría de ellos pueden curarse por sí solos, el pronóstico es bueno y no hay secuelas.

Síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca 2: Manifestaciones graves

En un pequeño número de casos (especialmente menores de 3 años), puede ocurrir encefalitis, encefalomielitis, meningitis, edema pulmonar e insuficiencia circulatoria.

(1) Manifestaciones del sistema respiratorio: dificultad para respirar, dificultad para respirar, cambios en el ritmo respiratorio, cianosis de los labios, líquido espumoso blanco, rosado o sanguinolento (esputo) en la boca, y se pueden escuchar flemas o estertores húmedos en los pulmones.

(2) Manifestaciones del sistema nervioso: falta de energía, letargo, dolor de cabeza, vómitos, irritabilidad, temblor de extremidades, debilidad o parálisis; el examen físico reveló signos de irritación meníngea y reflejos tendinosos debilitados o desaparecidos; los casos críticos pueden manifestarse como convulsiones frecuentes, coma y edema cerebral, hernia cerebral.

(3) Manifestaciones del sistema circulatorio: tez pálida, frecuencia cardíaca rápida, pulso superficial, debilitamiento o incluso desaparición, extremidades frías, cianosis de los dedos de las manos (pies), aumento o disminución de la presión arterial.

Tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca

Tratamiento de la fiebre aftosa 1: Tratamiento de casos ordinarios

(1) Fortalecer el aislamiento: evitar infecciones cruzadas, descansar adecuadamente, comer ligero y tener un buen cuidado bucal y de la piel.

(2) Tratamiento sintomático: fiebre, vómitos, diarrea, etc., y tratar en consecuencia.

(3) Tratamiento etiológico: el uso de ribavirina, etc.

Tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca 2: Tratamiento de casos graves

(1) Casos con compromiso combinado del sistema nervioso

① Tratamiento sintomático: como enfriamiento, sedación y convulsión (diazepam, fenobarbital sódico, hidrato de cloral, etc.);

②Control de la hipertensión intracraneal: restringir la ingesta, deshidratar manitol, dosis de 0,5-1,0 g/kg, Q4h-Q8h, ajustar el tiempo de administración y la dosis según la condición y agregar furosemida si es necesario;

③Inyección intravenosa de gammaglobulina: 1g/kg*2 veces cada vez o 2g/kg*1 vez cada vez;

④ Usar glucocorticoides según corresponda: metilprednisolona 1-2 mg/(kg·d), repartidos en 1-2 infusiones intravenosas. Los casos graves pueden tratarse con gránulos de dosis alta a corto plazo: metilprednisolona 15-30 mg/(kg·d), reducida a una dosis pequeña después de 3 días;

⑤ Los pacientes con insuficiencia respiratoria deben recibir ventilación mecánica para fortalecer el manejo respiratorio.

(2) Casos con compromiso del sistema respiratorio y circulatorio

①Mantenga las vías respiratorias abiertas e inhale oxígeno;

② Establecer un acceso venoso para detectar la respiración, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la saturación de la muestra de sangre;

③ En caso de insuficiencia respiratoria, intubación traqueal oportuna, use ventilación mecánica de presión positiva y ajuste los parámetros respiratorios en cualquier momento de acuerdo con el análisis de gases en sangre;

④ Use drogas vasoactivas y gamma globulina si es necesario.