Fimozis veya aşırı sünnet derisi pek çok erkeğin karşılaşacağı bir problemdir.Tedavi yöntemi genellikle sünnet derisi fazlalığını gidermek, enfeksiyonu önlemek ve cinsel yolla bulaşan hastalıkları azaltmak için sünnettir.
Minimal invaziv ve estetik gibi kavramların sürekli popülerleşmesi ile çağın gerektirdiği bazı hileler ortaya çıkmıştır.Kore, Avrupa, Japon, Tay ve diğer cerrahi yöntemler erkek hastaların gözlerini kamaştırmaktadır. Aslında, çoğunlukla cerrahinin temel prensipleri aynıdır.

Erkek sünnet cerrahisi iki kategoriye ayrılabilir
Erkek sünnetinin cerrahi işlemleri kabaca iki kategoriye ayrılabilir: özel aletlerin kullanılıp kullanılmadığına göre "geleneksel açık cerrahi" ve "aletli sünnet". İlki esas olarak geleneksel sünnete (klasik operasyon) ve buna dayalı bazı gelişmiş operasyonlara atıfta bulunur; ikincisi, ameliyatın etkinliğini artırmak, operasyon süresini kısaltmak ve görünümü ve diğer etkileri iyileştirmek için özel aletler aracılığıyla ameliyat yapmaktır. . . .
Klinik uygulamada ne tür ameliyatlar yaygın olarak kullanılmaktadır
1. Geleneksel erkek sünneti
Erkek sünnet derisi tüpünü kaldırın, sünnet derisini penisin dorsal tarafı boyunca koronal sulkustan 0,5~0,8 cm mesafeye kadar uzunlamasına kesin Daha sonra sünnet derisini sağ ve sol taraflara dairesel olarak kesin ve kesi frenulum pozisyonunu karşılayacaktır.Bu noktada fazlalık olan sünnet derisi tüpü kesilebilir.Kanama durduktan sonra sünnet derisinin iç ve dış plakaları( kesi kenarı) aralıklı olarak dikilir.
Bu yöntem aşırı prepus ve fimozisi olan çoğu erkek hasta için uygundur.Teknoloji nispeten gelişmiştir, operasyon basittir, alet kullanılmayan diğer cerrahi yöntemlere göre zaman kazandırır ve ameliyat sonrası kesi daha hızlı iyileşir.
Ancak bu yöntemin intraoperatif kan kaybı daha fazladır, alet kullanımına göre daha uzun bir operasyon süresi gerektirir ve insizyon kenarının tekdüzeliğini, iç plakanın rezervini ve frenulum uzunluğunu ve bazen ödem uzun sürer, deri altı budak vs kalabilir.
2. Erkek sünneti
Yaygın olarak bilinen "Sleeve" nispeten yeni bir erkek sünnet tekniğidir.İlkesi, aşırı uzun sünnet derisinin distal ucundaki kan akışını engellemek için iç ve dış halkaların sıkma etkisini kullanmak, nekrotik ve düşmesine neden olmaktır. Ameliyattan önce penis gövdesinin çevresini ölçün, uygun modeli seçin, önce iç halkayı koronal sulkusa bitişik sünnet derisi tüpünün içine veya dışına yerleştirin, ardından dış halkayı sünnet derisinin içinden iç halkaya bastırın, ve fazla sünnet derisini kesin. ameliyat sonrası Çalmak için 7 ~ 10 gün.
Operasyon basit ve kullanışlıdır, operasyon süresi kısadır, kanama yoktur ve operasyondan sonra operasyon süresi 24 saattir. Ağrı hafiftir, postoperatif kanama ve enfeksiyon insidansı düşüktür, görünüm iyidir, kesi sınırı düzgündür, postoperatif bakım uygundur ve pansuman değiştirmeye ve dikişleri çıkarmaya gerek yoktur.
Dezavantajı ise dış halkanın her iki tarafındaki derinin bazen çatlaması ve yaranın tamamen iyileşmesinin uzun sürmesi, operasyon maliyetinin yüksek olmasıdır.
3. Erkek sünnet zımba yöntemi
Şu anda nispeten yeni ve tek bir presle düzinelerce zımba sırasını tamamlayabilen ve zımbalar bir halka şeklinde düzenlenmiş bir zımbalayıcı olarak hayal edilebilir. İlk tercih penisin çapına göre uygun kesme sütür tipini seçmek ve ardından çan şeklindeki penis başı koltuğunu glans üzerindeki iç sünnet derisi plakası ile kapatmak ve çan kapağının kenarı yaklaşık %100'dür. koronal oluktan. 0.5cm, kravat hakkında 0,8 cm, sıkın ve bir ceketle sabitleyin.Kesme pozisyonunu belirledikten sonra, aynı anda küçük "zımbalama iğnelerini" kesin, bu da her iki taraftaki cilt kenarlarını dikmeye eşdeğerdir, ardından kesme dikişini ve eksize edileni çıkarın. sünnet derisi ve kesme ve dikişi kontrol edin, tam ve uygun hemostaz olup olmadığını ve son olarak basınçlı pansuman için kendinden yapışkanlı bir elastik bandaj kullanın. Ameliyattan sonra, yara iyileştikten sonra "zımba pimleri" kendiliğinden düşecektir.
Bu operasyon minimal invazivdir, kısa operasyon süresine sahiptir, az miktarda kanamaya sahiptir, kesi iyileşme süresi kısadır ve daha güzel olan düzgün bir kesici kenara sahiptir. Ameliyat sonrası ödem hafifti.
Dezavantajı ise maliyetinin yüksek olması ve bazen metal "zımbalama pimlerinin" uzun süre düşmemesi, hatta dokuya sarılmamasıdır, bu nedenle zımbaları almak için hastaneye gitmek gerekir.
4. Erkek lazer sünneti
CO2 uygulayın Lazer sünnet yapılır.Cerrahi operasyon geleneksel yönteme benzer yani ameliyat öncesi sünnet derisinin kapsamı tasarlanır ve işaretlenir, penis başı ve sünnet derisi arasına uygun bir koruyucu örtü yerleştirilir ve sünnet derisi koruyucu örtünün yüzeyinde, işaretli çizgi boyunca örtülür.Sünnet derisi kanamayı durdurmak için lazerle eksize edildi, emilebilir dikişlerle dikildi ve gazlı bezle bandajlandı.
Lazerin hemostatik etkisinden dolayı bu yöntem intraoperatif kanamayı azaltır, kan damarlarının bağlanması için biraz zaman kazandırır, cilt altı nodül oluşturmaz, güzel iyileşir, düzgün kesi sınırlarına sahiptir, basit işlem ve kısa ameliyat süresine sahiptir.
Dezavantajı ise lazerin yüksek ısıda koterizasyonunun doku iyileşme süresini uzatması ve ödemin uzun süre kaybolmasıdır.

Size uygun ameliyat yöntemini nasıl seçersiniz?
1. Yetişkin erkek ve çocuklar için cerrahi yöntem nasıl seçilir?
Erişkin erkekler için yukarıda belirtilen cerrahi yöntemlerin tamamı uygulanabilir olup, kendinizin ve gittiğiniz sağlık kuruluşunun durumuna göre seçim yapabilirsiniz.Bu cerrahi yöntemlerin uzun dönemli etkileri çok farklı değildir.
Çocuk ise penisin gelişimine göre seçilmesi gerekir.Kullanım kolaylığı açısından tasma seçmenin birçok yolu vardır.
2. Sünnet derisi izleniyor mu?
Sünnet derisinin tekrarlayan enfeksiyonu olan fimozisli erkek hastalarda veya skar fimozu olan erkek hastalarda skarın derecesine göre seçim yapılmalı ve cerrahın özel bir değerlendirme yapması gerekir. Lokal iz görece hafifse ve kapsamı kısıtlıysa aletli sünnet kullanılabilir; lokal iz ağırsa, penis başı yapışıksa veya başka problemlerle birleşiyorsa daha geleneksel sünnet düşünülmelidir.
3. Sünnet derisinde lokal enfeksiyon var mı?
Erkek bir hastada sünnet derisi varsa, tedavi gerekir ve lokal enfeksiyon, insizyonun zayıf veya hatta iyileşmemesi için iltihaplanma tamamen azaldıktan sonra ameliyat yapılmalıdır.
4. Sünnet hangi durumlarda yapılamaz?

• Epispadias ve hipospadias gibi penisin erkek anatomik anormallikleri, gizli penis, kronik hapsedilmiş prepus
  
• erkek genital ülser hastalığı
  
• lokal akut enfeksiyon
  
• Penis kanseri ve eş zamanlı ameliyata uygun olmayan diğer genital hastalıklar
  
• Filaryaz gibi penis ve sünnet derisinin kronik hastalıkları
  
• Pıhtılaşma mekanizmasının bozuklukları.
  

Ameliyat olup olmayacağı, hangi yöntemin kullanılacağı ve hangi anestezi yönteminin seçileceği gibi yukarıdaki 4 noktaya ek olarak, genel maliyeti ve sağlık kurumlarının koşullarını da göz önünde bulundurmak gerekir.
Bilim ve teknoloji toplumunun gelişmesiyle, erkeklerin sünnet sonrası görünüm için daha yüksek gereksinimleri vardır ve sünnet giderek daha basit, minimal invaziv, hızlı, güzel ve daha az komplikasyonludur.Erkek hastalar daha iyi teşhis ve tedavi deneyimi getirir.