El ayak ağız hastalığını sanırım herkes duymuştur çünkü el ayak ağız hastalığı eller, ayaklar ve ağızda kabarcıklarla karakterizedir.Hastalık hafiftir ve hastalığın seyri kısadır. İlkbahar ve sonbahar hastalıklara en yatkın dönemlerdir ve çocukların direnci genellikle nispeten düşüktür ve çoğu çocuk el, ayak ve ağız hastalığından muzdariptir. Peki el ayak ağız hastalığının belirtileri nelerdir? Gelin size detaylı bir tanıtım yapalım, birlikte göz atalım.

El, ayak ve ağız hastalığının nedeni

HFMD'ye neden olan patojenler, Picornaviridae grup A'nın başlıca coxsackievirus tip 2, 4, 5, 7, 9, 10, 16 ve enterovirus B tip 1, 16 ve 16'dır. Tip 2, tip 3, tip 16, tip 4, tip 5, vb.; enterovirüs 71; eko virüsü, vb. Bunlar arasında enterovirüs 71 ve koksaki virüsü A16 daha yaygındır.

Enterovirüsler sıcak ve nemli ortamlarda hayatta kalmaya ve bulaşmaya uygundur ve eter, deklorokolat vb. duyarlı değildir. %75 alkol ve %5 Lysol inaktive edilemez ancak ultraviyole ışınlarına ve kurumaya duyarlıdır. Çeşitli oksidanlar (potasyum permanganat, ağartma tozu vb.), formaldehit, iyot vb. virüsü etkisiz hale getirebilir. Virüs 50°C'de hızla inaktive edilebilir, ancak 1 mol konsantrasyonda iki değerli katyonların bulunduğu ortam, virüsün ısı inaktivasyonuna karşı direncini artırabilir. Virüs 4°C'de 1 yıl ve -20°C'de uzun süreli depolamada hayatta kalabilir. uzun vadede hayatta kalma.

El, ayak ve ağız hastalığının belirtileri

El, ayak ve ağız hastalığının belirtileri 1: Genel belirtiler

(1) Başlangıç ​​akuttur, kuluçka süresi 3-5 gündür ve düşük dereceli ateş, genel halsizlik ve karın ağrısı gibi prodromal semptomlar vardır. Ağız mukozasına yayılan ağrılı milier ila maş fasulyesi büyüklüğünde kabarcıklar ve ellerde ve ayaklarda makülopapüler döküntüler ve uçuklar görülür. İlk makülopapüler döküntü, yuvarlak veya oval, yaklaşık 3-7 mm, pirinç tanesi büyüklüğünde bir uçağa dönüşür. Gri-beyaz zarın altında kalite olarak küçük, dokuda sert, etraf kızarık, daha az veziküler sıvı ve nokta benzeri veya pul benzeri erozyonlar görülebilir. Döküntü, yara izi veya hiperpigmentasyon olmadan düzelir ve ikincil enfeksiyonlar genellikle cilt hasarını şiddetlendirir.

(2) Eller, ayaklar ve ağza ek olarak, kalça ve makata da yakındır.Bazen gövde ve uzuvlarda uçuk vardır.Birkaç gün sonra uçuk kurur ve azalır. Döküntü kaşıntılı veya ağrılı değildir.

(3) Bireysel çocuklarda aseptik menenjit, ensefalit ve miyokarditin eşlik ettiği sistemik papüller ve kabarcıklar görünebilir. Öksürük, burun akıntısı, iştahsızlık, bulantı, kusma, baş ağrısı ve diğer semptomlar eşlik edebilir.

(4) Bazı vakalar sadece döküntü veya herpetik anjina olarak kendini gösterdi. Hastalığın tüm seyri yaklaşık 5-10 gündür ve çoğu kendi kendine tedavi edilebilir.Prognoz iyidir ve sekel yoktur.

El, ayak ve ağız hastalığı belirtileri 2: Şiddetli belirtiler

Az sayıda vakada (özellikle 3 yaş altı), ensefalit, ensefalomiyelit, menenjit, akciğer ödemi ve dolaşım yetmezliği ortaya çıkabilir.

(1) Solunum sistemi belirtileri: nefes darlığı, zorluk, solunum ritminde değişiklikler, dudaklarda morarma, ağızda beyaz, pembe veya kanlı köpüklü sıvı (balgam) ve akciğerlerde balgam veya nemli hırıltılar duyulabilir.

(2) Sinir sistemi belirtileri: enerji eksikliği, uyuşukluk, baş ağrısı, kusma, sinirlilik, uzuv titremesi, halsizlik veya felç; fizik muayenede meningeal tahriş belirtileri ortaya çıktı ve tendon refleksleri zayıfladı veya kayboldu; kritik vakalar sık ​​sık kasılmalar, koma olarak ortaya çıkabilir. , ve serebral ödem , beyin fıtığı.

(3) Dolaşım sistemi belirtileri: soluk ten rengi, hızlı kalp atışı, sığ nabız, zayıflama veya hatta kaybolma, soğuk uzuvlar, parmaklarda (ayak parmaklarında) siyanoz, artmış veya azalmış kan basıncı.

El, ayak ve ağız hastalığının tedavisi

El, ayak ve ağız hastalığının tedavisi 1: Sıradan vakaların tedavisi

(1) İzolasyonu güçlendirin: çapraz enfeksiyondan kaçının, uygun şekilde dinlenin, hafif yiyin ve iyi ağız ve cilt bakımı yapın.

(2) Semptomatik tedavi: ateş, kusma, ishal vb. ve buna göre davranın.

(3) Etiyolojik tedavi: ribavirin kullanımı vb.

El, ayak ve ağız hastalığının tedavisi 2: Şiddetli vakaların tedavisi

(1) Kombine sinir sistemi tutulumu olan vakalar

① Semptomatik tedavi: soğutma, sedasyon ve konvülsiyon (diazepam, sodyum fenobarbital, kloral hidrat, vb.);

②İntrakraniyal hipertansiyonu kontrol edin: alımı sınırlayın, mannitolü dehidrate edin, doz 0.5-1.0g/kg, Q4h-Q8h, uygulama süresini ve dozu duruma göre ayarlayın ve gerekirse furosemid ekleyin;

③İntravenöz gama globulin enjeksiyonu: Her seferinde 1g/kg*2 kez veya her seferinde 2g/kg*1 kez;

④ Glukokortikoidleri uygun şekilde kullanın: metilprednizolon 1-2 mg/(kg·d), 1-2 intravenöz infüzyona bölünür. Şiddetli vakalar kısa süreli yüksek doz granüllerle tedavi edilebilir: metilprednizolon 15-30 mg/(kg·d), 3 gün sonra küçük bir doza düşürülür;

⑤ Solunum yetmezliği olan hastalar, solunum yönetimini güçlendirmek için mekanik olarak ventile edilmelidir.

(2) Solunum ve dolaşım sistemi tutulumu olan olgular

①Hava yolunu açık tutun ve oksijeni içinize çekin;

② Solunum, kalp atış hızı, kan basıncı ve kan numunesi doygunluğunu tespit etmek için venöz erişim sağlayın;

③ Solunum yetmezliği durumunda, zamanında trakeal entübasyon, pozitif basınçlı mekanik ventilasyon kullanın ve solunum parametrelerini istediğiniz zaman kan gazı analizine göre ayarlayın;

④ Gerekirse vazoaktif ilaçlar ve gama globulin kullanın.