Quelle chirurgie de circoncision est la meilleure?
2022-07-27
Le phimosis ou prépuce excessif est un problème que beaucoup d'hommes rencontreront.La méthode de traitement est souvent la circoncision pour enlever l'excès de prépuce, afin de prévenir l'infection et de réduire les maladies sexuellement transmissibles.
Avec la vulgarisation continue de concepts tels que mini-invasif et esthétique, certains gadgets ont émergé au fil des temps.Les méthodes chirurgicales coréennes, européennes, japonaises, thaïlandaises et autres éblouissent les patients masculins. En fait, pour la plupart, les principes de base de la chirurgie sont les mêmes.
La chirurgie de la circoncision masculine peut être divisée en deux catégories
Les procédures chirurgicales de la circoncision masculine peuvent être grossièrement divisées en deux catégories : la "chirurgie ouverte traditionnelle" et la "circoncision instrumentale" selon l'utilisation ou non d'instruments spéciaux. Le premier fait principalement référence à la circoncision traditionnelle (opération classique) et à certaines opérations améliorées basées sur celle-ci ; le second consiste à effectuer une intervention chirurgicale à l'aide d'instruments spéciaux, afin d'améliorer l'efficacité de la chirurgie, de raccourcir la durée de l'opération et d'améliorer l'apparence et d'autres effets . .
Quels types de chirurgies sont largement utilisés dans la pratique clinique
1. Circoncision masculine traditionnelle
Soulevez le tube du prépuce masculin, coupez le prépuce longitudinalement le long de la face dorsale du pénis, à une distance de 0,5 à 0,8 cm du sulcus coronal Ensuite, coupez le prépuce vers les côtés gauche et droit circulairement, et l'incision rencontrera la position du frein. À ce stade, le tube de prépuce redondant peut être coupé. Une fois le saignement arrêté, les plaques intérieure et extérieure du prépuce (le bord de l'incision) sont suturés par intermittence. tête du pénis.
Cette méthode convient à la plupart des patients masculins présentant un prépuce et un phimosis excessifs.La technologie est relativement mature, l'opération est simple, elle permet de gagner du temps par rapport à d'autres méthodes chirurgicales qui n'utilisent pas d'instruments et l'incision guérit plus rapidement après la chirurgie.
Cependant, cette méthode a plus de perte de sang peropératoire, nécessite un temps d'opération plus long que l'utilisation d'instruments, et n'est pas facile à contrôler l'uniformité du bord d'incision, la réserve de la plaque interne et la longueur du frein, et parfois la l'œdème dure longtemps, des nœuds sous-cutanés, etc.
2. Circoncision masculine
Mieux connu sous le nom de "Sleeve" est une technique de circoncision masculine relativement nouvelle dont le principe est d'utiliser l'effet de compression des anneaux interne et externe pour bloquer l'apport sanguin à l'extrémité distale du prépuce trop long, provoquant sa nécrose et sa chute. Avant l'opération, mesurez la circonférence du corps du pénis, choisissez le modèle approprié, placez d'abord l'anneau intérieur à l'intérieur ou à l'extérieur du tube du prépuce adjacent au sulcus coronal, puis appuyez sur l'anneau extérieur sur l'anneau intérieur à travers le prépuce, et couper l'excédent de prépuce. postopératoire 7 ~ 10 jours pour sonner.
L'opération est simple et pratique, le temps de fonctionnement est court, il n'y a pas de saignement et le temps de fonctionnement est de 24 heures après l'opération. La douleur est légère, l'incidence des saignements et des infections postopératoires est faible, l'apparence est bonne, la marge d'incision est nette, les soins postopératoires sont pratiques et il n'est pas nécessaire de changer les pansements et de retirer les sutures.
L'inconvénient est que la peau des deux côtés de l'anneau extérieur est parfois fissurée et que la plaie mettra beaucoup de temps à guérir complètement ; le coût de l'opération est élevé.
3. Méthode de l'agrafeuse de circoncision masculine
Il est relativement nouveau à l'heure actuelle, et on peut l'imaginer comme une agrafeuse qui peut compléter une rangée de dizaines d'agrafes avec une seule pression, et les agrafes sont disposées en anneau. Le premier choix est de sélectionner le type de suture de coupe approprié en fonction du diamètre du pénis, puis de couvrir le siège de la tête du pénis en forme de cloche avec la plaque intérieure du prépuce sur le gland, et le bord du couvercle de la cloche est d'environ 100% du sillon coronal. 0,5 cm, environ cravate 0,8 cm, serrez et fixez-le avec une veste.Après avoir déterminé la position de coupe, découpez de minuscules "aiguilles d'agrafage" en même temps, ce qui équivaut à suturer les bords de la peau des deux côtés, puis retirez la suture de coupe et l'excisé prépuce, et vérifier la coupe et la suture Si c'est une hémostase complète et appropriée, et enfin utiliser un bandage élastique auto-adhésif pour le pansement compressif. Après l'opération, les "broches d'agrafage" tomberont d'elles-mêmes après la cicatrisation de la plaie.
Cette opération est peu invasive, a une courte durée d'opération, a une petite quantité de saignement, a un court temps de cicatrisation de l'incision et a un tranchant net, ce qui est plus beau. L'œdème postopératoire était léger.
L'inconvénient est que le coût est élevé et que parfois les "broches d'agrafage" métalliques ne peuvent pas tomber pendant longtemps, ni même s'enrouler dans le tissu, il est donc nécessaire d'aller à l'hôpital pour obtenir les agrafes.
4. Circoncision masculine au laser
Appliquer du CO2 La circoncision au laser est effectuée.L'opération chirurgicale est similaire à la méthode traditionnelle, c'est-à-dire que la portée du prépuce est conçue et marquée avant l'opération, une housse de protection appropriée est placée entre le gland du pénis et le prépuce, et le prépuce est recouvert sur la surface de la housse de protection, le long de la ligne marquée.Le prépuce a été excisé avec un laser pour arrêter le saignement, suturé avec des sutures résorbables et bandé avec de la gaze.
En raison de l'effet hémostatique du laser, cette méthode réduit les saignements peropératoires, fait gagner du temps pour ligaturer les vaisseaux sanguins, ne produit pas de nodules sous-cutanés, guérit magnifiquement, a des marges d'incision nettes, une opération simple et une courte durée d'opération.
L'inconvénient est que la cautérisation à haute température du laser prolonge le temps de cicatrisation des tissus et l'œdème disparaît longtemps.
Comment choisir la méthode chirurgicale qui vous convient ?
1. Comment choisir la méthode chirurgicale pour les hommes adultes et les enfants ?
Pour les hommes adultes, les méthodes chirurgicales mentionnées ci-dessus sont toutes applicables, et vous pouvez choisir en fonction de vos conditions et de l'établissement médical que vous visitez.Les effets à long terme de ces méthodes chirurgicales ne sont pas très différents.
S'il s'agit d'un enfant, il doit être sélectionné en fonction du développement du pénis.Du point de vue de la facilité d'utilisation, il existe de nombreuses façons de choisir un collier.
2. Le prépuce est-il cicatriciel ?
Pour les patients masculins atteints de phimosis et d'infections répétées du prépuce ou les patients masculins atteints de phimosis cicatriciel, la sélection doit être faite en fonction du degré de cicatrisation et le chirurgien doit procéder à une évaluation spéciale. Si la cicatrice locale est relativement légère et que la portée est limitée, la circoncision instrumentale peut être utilisée ; si la cicatrice locale est lourde, adhère au gland du pénis ou est associée à d'autres problèmes, une circoncision plus traditionnelle doit être envisagée.
3. Y a-t-il une infection locale du prépuce ?
Si un patient de sexe masculin a un prépuce, un traitement est nécessaire et la chirurgie doit être pratiquée après la disparition complète de l'inflammation afin d'éviter une infection locale, une mauvaise ou même une absence de cicatrisation de l'incision.
4. Dans quelles circonstances la circoncision n'est-elle pas possible ?
Avec le développement de la société scientifique et technologique, les hommes ont des exigences de plus en plus élevées pour l'apparence après la circoncision, et la circoncision est de plus en plus simple, peu invasive, rapide, belle et moins compliquée.Les patients masculins apportent une meilleure expérience de diagnostic et de traitement.
Avec la vulgarisation continue de concepts tels que mini-invasif et esthétique, certains gadgets ont émergé au fil des temps.Les méthodes chirurgicales coréennes, européennes, japonaises, thaïlandaises et autres éblouissent les patients masculins. En fait, pour la plupart, les principes de base de la chirurgie sont les mêmes.
La chirurgie de la circoncision masculine peut être divisée en deux catégories
Les procédures chirurgicales de la circoncision masculine peuvent être grossièrement divisées en deux catégories : la "chirurgie ouverte traditionnelle" et la "circoncision instrumentale" selon l'utilisation ou non d'instruments spéciaux. Le premier fait principalement référence à la circoncision traditionnelle (opération classique) et à certaines opérations améliorées basées sur celle-ci ; le second consiste à effectuer une intervention chirurgicale à l'aide d'instruments spéciaux, afin d'améliorer l'efficacité de la chirurgie, de raccourcir la durée de l'opération et d'améliorer l'apparence et d'autres effets . .
Quels types de chirurgies sont largement utilisés dans la pratique clinique
1. Circoncision masculine traditionnelle
Soulevez le tube du prépuce masculin, coupez le prépuce longitudinalement le long de la face dorsale du pénis, à une distance de 0,5 à 0,8 cm du sulcus coronal Ensuite, coupez le prépuce vers les côtés gauche et droit circulairement, et l'incision rencontrera la position du frein. À ce stade, le tube de prépuce redondant peut être coupé. Une fois le saignement arrêté, les plaques intérieure et extérieure du prépuce (le bord de l'incision) sont suturés par intermittence. tête du pénis.
Cette méthode convient à la plupart des patients masculins présentant un prépuce et un phimosis excessifs.La technologie est relativement mature, l'opération est simple, elle permet de gagner du temps par rapport à d'autres méthodes chirurgicales qui n'utilisent pas d'instruments et l'incision guérit plus rapidement après la chirurgie.
Cependant, cette méthode a plus de perte de sang peropératoire, nécessite un temps d'opération plus long que l'utilisation d'instruments, et n'est pas facile à contrôler l'uniformité du bord d'incision, la réserve de la plaque interne et la longueur du frein, et parfois la l'œdème dure longtemps, des nœuds sous-cutanés, etc.
2. Circoncision masculine
Mieux connu sous le nom de "Sleeve" est une technique de circoncision masculine relativement nouvelle dont le principe est d'utiliser l'effet de compression des anneaux interne et externe pour bloquer l'apport sanguin à l'extrémité distale du prépuce trop long, provoquant sa nécrose et sa chute. Avant l'opération, mesurez la circonférence du corps du pénis, choisissez le modèle approprié, placez d'abord l'anneau intérieur à l'intérieur ou à l'extérieur du tube du prépuce adjacent au sulcus coronal, puis appuyez sur l'anneau extérieur sur l'anneau intérieur à travers le prépuce, et couper l'excédent de prépuce. postopératoire 7 ~ 10 jours pour sonner.
L'opération est simple et pratique, le temps de fonctionnement est court, il n'y a pas de saignement et le temps de fonctionnement est de 24 heures après l'opération. La douleur est légère, l'incidence des saignements et des infections postopératoires est faible, l'apparence est bonne, la marge d'incision est nette, les soins postopératoires sont pratiques et il n'est pas nécessaire de changer les pansements et de retirer les sutures.
L'inconvénient est que la peau des deux côtés de l'anneau extérieur est parfois fissurée et que la plaie mettra beaucoup de temps à guérir complètement ; le coût de l'opération est élevé.
3. Méthode de l'agrafeuse de circoncision masculine
Il est relativement nouveau à l'heure actuelle, et on peut l'imaginer comme une agrafeuse qui peut compléter une rangée de dizaines d'agrafes avec une seule pression, et les agrafes sont disposées en anneau. Le premier choix est de sélectionner le type de suture de coupe approprié en fonction du diamètre du pénis, puis de couvrir le siège de la tête du pénis en forme de cloche avec la plaque intérieure du prépuce sur le gland, et le bord du couvercle de la cloche est d'environ 100% du sillon coronal. 0,5 cm, environ cravate 0,8 cm, serrez et fixez-le avec une veste.Après avoir déterminé la position de coupe, découpez de minuscules "aiguilles d'agrafage" en même temps, ce qui équivaut à suturer les bords de la peau des deux côtés, puis retirez la suture de coupe et l'excisé prépuce, et vérifier la coupe et la suture Si c'est une hémostase complète et appropriée, et enfin utiliser un bandage élastique auto-adhésif pour le pansement compressif. Après l'opération, les "broches d'agrafage" tomberont d'elles-mêmes après la cicatrisation de la plaie.
Cette opération est peu invasive, a une courte durée d'opération, a une petite quantité de saignement, a un court temps de cicatrisation de l'incision et a un tranchant net, ce qui est plus beau. L'œdème postopératoire était léger.
L'inconvénient est que le coût est élevé et que parfois les "broches d'agrafage" métalliques ne peuvent pas tomber pendant longtemps, ni même s'enrouler dans le tissu, il est donc nécessaire d'aller à l'hôpital pour obtenir les agrafes.
4. Circoncision masculine au laser
Appliquer du CO2 La circoncision au laser est effectuée.L'opération chirurgicale est similaire à la méthode traditionnelle, c'est-à-dire que la portée du prépuce est conçue et marquée avant l'opération, une housse de protection appropriée est placée entre le gland du pénis et le prépuce, et le prépuce est recouvert sur la surface de la housse de protection, le long de la ligne marquée.Le prépuce a été excisé avec un laser pour arrêter le saignement, suturé avec des sutures résorbables et bandé avec de la gaze.
En raison de l'effet hémostatique du laser, cette méthode réduit les saignements peropératoires, fait gagner du temps pour ligaturer les vaisseaux sanguins, ne produit pas de nodules sous-cutanés, guérit magnifiquement, a des marges d'incision nettes, une opération simple et une courte durée d'opération.
L'inconvénient est que la cautérisation à haute température du laser prolonge le temps de cicatrisation des tissus et l'œdème disparaît longtemps.
Comment choisir la méthode chirurgicale qui vous convient ?
1. Comment choisir la méthode chirurgicale pour les hommes adultes et les enfants ?
Pour les hommes adultes, les méthodes chirurgicales mentionnées ci-dessus sont toutes applicables, et vous pouvez choisir en fonction de vos conditions et de l'établissement médical que vous visitez.Les effets à long terme de ces méthodes chirurgicales ne sont pas très différents.
S'il s'agit d'un enfant, il doit être sélectionné en fonction du développement du pénis.Du point de vue de la facilité d'utilisation, il existe de nombreuses façons de choisir un collier.
2. Le prépuce est-il cicatriciel ?
Pour les patients masculins atteints de phimosis et d'infections répétées du prépuce ou les patients masculins atteints de phimosis cicatriciel, la sélection doit être faite en fonction du degré de cicatrisation et le chirurgien doit procéder à une évaluation spéciale. Si la cicatrice locale est relativement légère et que la portée est limitée, la circoncision instrumentale peut être utilisée ; si la cicatrice locale est lourde, adhère au gland du pénis ou est associée à d'autres problèmes, une circoncision plus traditionnelle doit être envisagée.
3. Y a-t-il une infection locale du prépuce ?
Si un patient de sexe masculin a un prépuce, un traitement est nécessaire et la chirurgie doit être pratiquée après la disparition complète de l'inflammation afin d'éviter une infection locale, une mauvaise ou même une absence de cicatrisation de l'incision.
4. Dans quelles circonstances la circoncision n'est-elle pas possible ?
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Anomalies anatomiques masculines du pénis, telles qu'épispadias et hypospadias, pénis caché, prépuce incarcéré chronique
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ulcère génital masculin
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infection aiguë locale
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Cancer du pénis et autres maladies génitales qui ne se prêtent pas à une chirurgie simultanée
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Maladies chroniques du pénis et du prépuce, telles que la filariose
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Troubles du mécanisme de la coagulation.
Avec le développement de la société scientifique et technologique, les hommes ont des exigences de plus en plus élevées pour l'apparence après la circoncision, et la circoncision est de plus en plus simple, peu invasive, rapide, belle et moins compliquée.Les patients masculins apportent une meilleure expérience de diagnostic et de traitement.
