Je crois que tout le monde a entendu parler de la maladie pieds-mains-bouche, car la maladie pieds-mains-bouche se caractérise par des cloques sur les mains, les pieds et la bouche. La maladie est bénigne et l'évolution de la maladie est courte. Le printemps et l'automne sont les plus sujets aux maladies, et la résistance des enfants est souvent relativement faible, et la plupart des enfants souffrent de la maladie pieds-mains-bouche. Alors, quels sont les symptômes de la maladie pieds-mains-bouche? Laissez-nous vous donner une introduction détaillée, jetons un coup d'œil ensemble.

La cause de la maladie pieds-mains-bouche

Les agents pathogènes à l'origine de la HFMD sont principalement les coxsackievirus types 2, 4, 5, 7, 9, 10, 16 et les entérovirus B types 1, 16 et 16 du groupe Picornaviridae A. Type 2, type 3, type 16, type 4, type 5, etc. ; entérovirus 71 ; échovirus, etc. Parmi eux, l'entérovirus 71 et le virus coxsackie A16 sont plus fréquents.

Les entérovirus conviennent à la survie et à la transmission dans des environnements chauds et humides et ne sont pas sensibles à l'éther, au déchlorocholate, etc. L'alcool à 75 % et le lysol à 5 ​​% ne peuvent pas être inactivés, mais sont sensibles aux rayons ultraviolets et à la dessiccation. Divers oxydants (permanganate de potassium, poudre décolorante...), formaldéhyde, iode... peuvent inactiver le virus. Le virus peut être rapidement inactivé à 50°C, mais l'environnement d'une concentration de 1 mol de cations divalents peut améliorer la résistance du virus à l'inactivation par la chaleur. Le virus peut survivre 1 an à 4°C et être stocké à long terme à -20°C. survie à long terme.

Symptômes de la maladie pieds-mains-bouche

Symptômes de la maladie pieds-mains-bouche 1 : Symptômes généraux

(1) Le début est aigu, la période d'incubation est de 3 à 5 jours et il existe des symptômes prodromiques tels qu'une fièvre légère, un malaise général et des douleurs abdominales. Des miliaires douloureuses à des cloques de la taille d'un haricot mungo s'étendent sur la muqueuse buccale, et des éruptions cutanées maculopapuleuses et de l'herpès apparaissent sur les mains et les pieds. L'éruption maculopapuleuse initiale se transforme en un herpès, de forme ronde ou ovale, d'environ 3 à 7 mm, de la taille d'un grain de riz. De petite qualité, de texture dure, de rinçage autour, moins de liquide vésiculaire et des érosions en forme de taches ou de flocons peuvent être observées sous la membrane gris-blanc. L'éruption disparaît sans cicatrice ni hyperpigmentation, et les infections secondaires aggravent souvent les lésions cutanées.

(2) En plus des mains, des pieds et de la bouche, il est également proche des fesses et de l'anus. Parfois, il y a de l'herpès sur le tronc et les membres. Après quelques jours, l'herpès se dessèche et disparaît. L'éruption n'est ni irritante ni douloureuse.

(3) Des papules et des cloques systémiques peuvent apparaître chez certains enfants, accompagnées d'une méningite aseptique, d'une encéphalite et d'une myocardite. Peut s'accompagner de toux, d'écoulement nasal, de perte d'appétit, de nausées, de vomissements, de maux de tête et d'autres symptômes.

(4) Certains cas ne se sont manifestés que par une éruption cutanée ou une angine herpétique. L'évolution de la maladie dure environ 5 à 10 jours et la plupart d'entre eux peuvent être guéris d'eux-mêmes.Le pronostic est bon et il n'y a pas de séquelles.

Symptômes de la maladie pieds-mains-bouche 2 : Manifestations graves

Dans un petit nombre de cas (en particulier chez les moins de 3 ans), une encéphalite, une encéphalomyélite, une méningite, un œdème pulmonaire et une insuffisance circulatoire peuvent survenir.

(1) Manifestations du système respiratoire : essoufflement, difficulté, changements du rythme respiratoire, cyanose des lèvres, liquide mousseux blanc, rose ou sanglant (crachats) dans la bouche, et des mucosités ou des râles humides peuvent être entendus dans les poumons.

(2) Manifestations du système nerveux : manque d'énergie, léthargie, maux de tête, vomissements, irritabilité, tremblements des membres, faiblesse ou paralysie ; l'examen physique a révélé des signes d'irritation méningée et des réflexes tendineux affaiblis ou disparus ; les cas critiques peuvent se manifester par des convulsions fréquentes, un coma , et œdème cérébral , hernie cérébrale.

(3) Manifestations du système circulatoire : teint pâle, rythme cardiaque rapide, pouls peu profond, affaiblissement ou même disparition, membres froids, cyanose des doigts (orteils), augmentation ou diminution de la pression artérielle.

Traitement de la maladie pieds-mains-bouche

Traitement de la maladie pieds-mains-bouche 1 : Traitement des cas ordinaires

(1) Renforcez l'isolement : évitez les infections croisées, reposez-vous correctement, mangez légèrement et prenez de bons soins bucco-dentaires et cutanés.

(2) Traitement symptomatique : fièvre, vomissements, diarrhée, etc., et traiter en conséquence.

(3) Traitement étiologique : utilisation de la ribavirine, etc.

Traitement de la maladie pieds-mains-bouche 2 : Traitement des cas graves

(1) Cas avec atteinte combinée du système nerveux

① Traitement symptomatique : tel que refroidissement, sédation et convulsions (diazépam, phénobarbital sodique, hydrate de chloral, etc.) ;

② Contrôler l'hypertension intracrânienne : limiter l'apport, déshydrater le mannitol, doser 0,5-1,0 g/kg, Q4h-Q8h, ajuster l'heure et la dose d'administration en fonction de l'état, et ajouter du furosémide si nécessaire ;

③Injection intraveineuse de gamma globuline : 1 g/kg*2 fois à chaque fois ou 2 g/kg*1 fois à chaque fois ;

④ Utiliser des glucocorticoïdes selon les besoins : méthylprednisolone 1-2 mg/(kg·j), répartis en 1-2 perfusions intraveineuses. Les cas graves peuvent être traités avec des granules à haute dose à court terme : méthylprednisolone 15-30 mg/(kg·j), réduite à une petite dose après 3 jours ;

⑤ Les patients souffrant d'insuffisance respiratoire doivent être ventilés mécaniquement pour renforcer la prise en charge respiratoire.

(2) Cas avec atteinte des systèmes respiratoire et circulatoire

①Gardez les voies respiratoires ouvertes et inhalez de l'oxygène ;

② Établir un accès veineux pour détecter la respiration, la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la saturation de l'échantillon sanguin ;

③ En cas d'insuffisance respiratoire, intubation trachéale en temps opportun, utiliser une ventilation mécanique à pression positive et ajuster les paramètres respiratoires à tout moment en fonction de l'analyse des gaz sanguins ;

④ Utiliser des médicaments vasoactifs et des gamma globulines si nécessaire.