يعتبر الشبم أو القلفة المفرطة مشكلة يواجهها الكثير من الرجال ، وغالباً ما تكون طريقة العلاج هي الختان لإزالة القلفة الزائدة ، وذلك لمنع العدوى وتقليل الأمراض المنقولة جنسياً.
مع التعميم المستمر لمفاهيم مثل الحد الأدنى من التدخل الجراحي وعلم الجمال ، ظهرت بعض الحيل حسب الحاجة.أساليب الجراحة الكورية والأوروبية واليابانية والتايلاندية وغيرها تبهر المرضى الذكور. في الواقع ، بالنسبة للجزء الأكبر ، فإن المبادئ الأساسية للجراحة هي نفسها.

يمكن تقسيم جراحة ختان الذكور إلى فئتين
يمكن تقسيم الإجراءات الجراحية لختان الذكور تقريبًا إلى فئتين: "الجراحة المفتوحة التقليدية" و "الختان بالأدوات" وفقًا لاستخدام أدوات خاصة. الأول يشير بشكل أساسي إلى الختان التقليدي (عملية كلاسيكية) وبعض العمليات المحسنة القائمة عليه ؛ والثاني هو إجراء الجراحة من خلال أدوات خاصة ، وذلك لتحسين كفاءة الجراحة ، وتقصير وقت العملية ، وتحسين المظهر والتأثيرات الأخرى ..
ما هي أنواع العمليات الجراحية المستخدمة على نطاق واسع في الممارسة السريرية
1. الختان التقليدي للذكور
ارفع أنبوب القلفة الذكري ، وقطع القلفة طوليًا على طول الجانب الظهري للقضيب ، إلى مسافة 0.5 ~ 0.8 سم من التلم الإكليلي ثم قطع القلفة إلى الجانبين الأيسر والأيمن بشكل دائري ، وسيتوافق الشق مع موضع اللجام. في هذه المرحلة ، يمكن قطع أنبوب القلفة الزائد. حافة الشق) بشكل متقطع رأس القضيب.
هذه الطريقة مناسبة لمعظم المرضى الذكور الذين يعانون من فرط القلفة والتضخم ، وهذه التقنية ناضجة نسبيًا ، والعملية بسيطة ، وتوفر الوقت مقارنة بالطرق الجراحية الأخرى التي لا تستخدم الأدوات ، كما أن الشق يشفى بشكل أسرع بعد الجراحة.
ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة لديها المزيد من فقدان الدم أثناء العملية ، وتتطلب وقت تشغيل أطول من استخدام الأدوات ، وليس من السهل التحكم في انتظام حافة الشق ، واحتياطي الصفيحة الداخلية وطول اللجام ، وأحيانًا تستمر الوذمة لفترة طويلة ، وقد تبقى عقدة تحت الجلد وما إلى ذلك.
2. ختان الذكور
المعروف باسم "الكم" هي تقنية جديدة نسبيًا لختان الذكور ، وتتمثل مبدأها في استخدام تأثير الضغط للحلقات الداخلية والخارجية لمنع تدفق الدم في النهاية البعيدة للقلفة الطويلة جدًا ، مما يؤدي إلى نخرها وسقوطها. قبل العملية ، يتم قياس محيط جسم القضيب ، واختيار النموذج المناسب ، ووضع الحلقة الداخلية أولاً داخل أو خارج أنبوب القلفة المجاور للتلم الإكليلي ، ثم الضغط على الحلقة الخارجية على الحلقة الداخلية من خلال القلفة ، وقطع القلفة الزائدة. بعد الجراحة 7 ~ 10 أيام للرنين.
العملية بسيطة ومريحة ، وقت العملية قصير ، ولا يوجد نزيف ، ومدة العملية 24 ساعة بعد العملية. الألم خفيف ، ونسبة حدوث نزيف بعد العملية الجراحية وعدوى منخفضة ، والمظهر جيد ، وهامش الشق أنيق ، والرعاية بعد العملية الجراحية مريحة ، ولا داعي لتغيير الضمادات وإزالة الغرز.
العيب هو أن الجلد على جانبي الحلقة الخارجية يتشقق أحيانًا ، وسيستغرق الجرح وقتًا طويلاً للشفاء تمامًا ؛ تكلفة العملية مرتفعة.
3. طريقة دباسة ختان الذكور
إنه جديد نسبيًا في الوقت الحالي ، ويمكن تخيله على أنه دباسة يمكنها إكمال صف من عشرات الدبابيس بضغطة واحدة ، ويتم ترتيب المواد الغذائية في حلقة. الخيار الأول هو تحديد النوع المناسب من خياطة القطع وفقًا لقطر القضيب ، ثم تغطية مقعد رأس القضيب على شكل جرس بلوحة القلفة الداخلية على الحشفة ، وتكون حافة غطاء الجرس حوالي 100٪ من الأخدود الإكليلي. 0.5 سم ، حوالي ربطة عنق 0.8 سم ، شدها وثبتها بغطاء. بعد تحديد موضع القطع ، قم بقطع "إبر تدبيس" صغيرة في نفس الوقت ، وهو ما يعادل خياطة حواف الجلد على كلا الجانبين ، ثم قم بإخراج خياطة القطع والقطع القلفة ، وتحقق من القطع والخياطة ما إذا كان الإرقاء كاملًا وسليمًا ، وأخيراً استخدم ضمادة مرنة ذاتية اللصق لتضميد الضغط. بعد العملية ، تسقط "دبابيس التدبيس" من تلقاء نفسها بعد التئام الجرح.
هذه العملية طفيفة التوغل ، ولها وقت إجراء قصير ، وكمية صغيرة من النزيف ، ووقت التئام الجروح قصير ، ولها حافة متقنة ، وهي أجمل. كانت الوذمة بعد العملية الجراحية خفيفة.
العيب هو أن التكلفة مرتفعة ، وفي بعض الأحيان لا يمكن أن تسقط "دبابيس التدبيس" المعدنية لفترة طويلة ، أو حتى تلفها في منديل ، لذلك من الضروري الذهاب إلى المستشفى للحصول على المواد الغذائية الأساسية.
4. ختان الذكور بالليزر
استخدم ثاني أكسيد الكربون يتم إجراء الختان بالليزر وتكون العملية الجراحية شبيهة بالطريقة التقليدية أي يتم تصميم وتحديد نطاق القلفة قبل العملية ويتم وضع غطاء واقي مناسب بين حشفة القضيب والقلفة والقلفة يتم تغطيتها على سطح الغطاء الواقي على طول الخط المحدد ، وقد تم استئصال القلفة بالليزر لوقف النزيف وخياطتها بخيوط قابلة للامتصاص ولفها بشاش.
نظرًا للتأثير المرقئ لليزر ، تقلل هذه الطريقة من النزيف أثناء العملية ، وتوفر بعض الوقت لربط الأوعية الدموية ، ولا تنتج عقيدات تحت الجلد ، وتشفى بشكل جميل ، وتتميز بهوامش شقوق أنيقة ، وعملية بسيطة ، ووقت تشغيل قصير.
العيب هو أن الكي بدرجة الحرارة العالية لليزر يطيل من وقت شفاء الأنسجة وتختفي الوذمة لفترة طويلة.

كيف تختار طريقة الجراحة التي تناسبك؟
1. كيف تختار الطريقة الجراحية للبالغين من الرجال والأطفال؟
بالنسبة للذكور البالغين ، جميع الأساليب الجراحية المذكورة أعلاه قابلة للتطبيق ، ويمكنك الاختيار وفقًا لظروفك وظروف المؤسسة الطبية التي تزورها ، والآثار طويلة المدى لهذه الأساليب الجراحية لا تختلف كثيرًا.
إذا كان طفلاً ، فيجب اختياره وفقًا لنمو القضيب.من منظور سهولة التشغيل ، هناك العديد من الطرق لاختيار طوق.
2. هل ندبات القلفة؟
بالنسبة للمرضى الذكور الذين يعانون من شبم وعدوى متكررة للقلفة ، أو المرضى الذكور الذين يعانون من شبم الندبات ، يجب أن يتم الاختيار وفقًا لدرجة الندب ، الأمر الذي يتطلب تقييمًا متخصصًا من قبل الجراح. إذا كانت الندبة الموضعية صغيرة نسبيًا وكان النطاق محدودًا ، فيمكن استخدام الختان الآلي ؛ إذا كانت الندبة الموضعية ثقيلة نسبيًا ، أو ملتصقة بحشفة القضيب ، أو مقترنة بمشكلات أخرى ، فيجب التفكير في الختان التقليدي.
3. هل توجد عدوى موضعية في القلفة؟
إذا كان المريض الذكر يعاني من القلفة ، فإن العلاج مطلوب ، ويجب إجراء الجراحة بعد أن يهدأ الالتهاب تمامًا لتجنب العدوى الموضعية أو السيئة أو حتى عدم التئام الجرح.
4. في أي ظروف يكون الختان غير ممكن؟

• تشوهات الذكور التشريحية للقضيب ، مثل المبال الفوقاني والإحليل التحتي ، والقضيب المخفي ، والقلفة المحبوسة المزمنة
  
• مرض القرحة التناسلية الذكرية
  
• العدوى المحلية الحادة
  
• سرطان القضيب وأمراض الأعضاء التناسلية الأخرى غير المناسبة للجراحة المتزامنة
  
• الأمراض المزمنة التي تصيب القضيب والقلفة مثل داء الفيلاريات
  
• اضطرابات آلية التخثر.
  

بالإضافة إلى النقاط الأربع المذكورة أعلاه ، سواء كانت عملية جراحية ، أو طريقة الاستخدام ، أو طريقة التخدير التي يجب اختيارها ، فمن الضروري أيضًا مراعاة التكلفة الإجمالية وظروف المؤسسات الطبية.
مع تطور مجتمع العلم والتكنولوجيا ، أصبح لدى الرجال متطلبات أعلى وأعلى للظهور بعد الختان.المرضى الذكور يجلبون أفضل التشخيص والخبرة العلاجية.