新生儿脑膜炎的症状

2022-04-28

随着抗生素的广泛使用,世界范围内脑膜炎的发病率逐渐下降。但由于新生儿的免疫功能尚未完全发育,机体抵抗力普遍较弱,新生儿脑膜炎的发病仍有可能。因此,准妈妈和准爸爸对新生儿脑膜炎的病因、症状和治疗方法要有一个适当的了解,对及时发现病情并给予适当治疗有很大的好处,同时也是为了更大程度减小脑膜炎对新生儿身体健康的危害。

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脑膜炎的原因

细菌性脑膜炎

原因1:细菌性脑膜炎是由某种细菌感染引起的。有3种类型,即B型流感嗜血杆菌(HiB)、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是感染的细菌性脑膜炎。通常少数健康人会将这些病菌携带在鼻子或身体上,不会对人体造成伤害,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究表明,人们在感冒时最容易感染细菌,因为发炎的鼻子使细菌极容易进入大脑。

原因2:结核性脑膜炎。由结核分枝杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染是由血液播散引起,然后播种在软脑膜下形成结核结节。结节破裂后,大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率和死亡率呈上升趋势。早期诊断和治疗可以改善结果并降低死亡率。

病毒性脑膜炎

原因3:病毒性脑膜炎。主要是一些肠道呼吸道病毒,如柯萨奇病毒(一种引起呼吸道疾病的病毒等),以及引起手足口病的病毒。单纯疱疹也可引起脑膜炎。

其他类型

原因4:隐球菌性脑膜炎。脑膜炎也可由真菌引起,最常见的是隐球菌,可以从鸽子中找到。健康的人不太容易感染与真菌有关的脑膜炎,但感染HIV病毒的人则不然,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

病毒性和细菌性脑膜炎都可以通过直接接触病人的鼻腔和咽喉分泌物而传播,即使是健康、无症状的人也可能在鼻子和喉咙中携带这些细菌。病毒性脑膜炎也可以通过口腔和粪便途径传播。

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脑膜炎有什么症状

脑膜炎是脆弱的脑膜或脑脊膜(颅骨和大脑之间的膜)的感染。两到三个月大的儿童可能会患上新生儿脑膜炎,这是一种细菌或病毒感染,对他们来说很容易致命。大一点的孩子,如果是病毒引起的脑膜炎,则没那么严重,持续时间也不会那么长,大概十天左右。但是细菌导致的则会非常严重。

高烧(40°C)、颈部僵硬、剧烈头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、皮肤上有小血斑、皮疹(尤其是腋窝、手和脚的位置),这些脑膜炎的症状与感冒相似,通常也是误诊的原因。症状的变化可能会在一到两天内发生,有些会在数小时内危及生命。

在婴儿和新生儿中,高烧、头痛和颈部僵硬不是典型症状,有时会出现体温过低。这群患者的症状包括:尖锐而持续的哭声、异常嗜睡、食欲不振、极度敏感,以及他们的囱门有些肿胀。

在老年人中,上述症状可能会出现也可能不会出现,但可能会表现出昏迷和行动迟缓等潜伏症状。严重的细菌性脑膜炎也可引起休克、昏迷或抽搐(如癫痫)。

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脑膜炎如何治疗

大多数脑膜炎的治疗方法是住院治疗和药物治疗。根据常见的脑膜炎类型,进一步说明以下治疗方法:

方法1:细菌性脑膜炎

(1)医生一般使用抗生素进行治疗(静脉滴注、口服);医生会根据脑脊液中培养的细菌种类不同,给予不同的抗生素对细菌进行杀菌,如果初步还无法分辨细菌确实的种类时,通常会给予广效性的抗生素治疗。

(2)除了适当使用抗生素外,医生还会根据病人的情况给予降低脑压和减轻炎症的药物,同时会给予控制发热症状的药物。

方法2:病毒性脑膜炎

一般病毒性脑膜炎的炎症和症状都比较轻微,治疗方法主要是缓解和控制症状,如降脑压的药物、退热药、减轻炎症的药物等,让病人的症状减轻,通常在几天到一个星期左右症状就会消失,较少留下后遗症。