佝偻病患者胸骨可向前凸出，或前胸中部的胸骨、肋软骨及部分肋骨向后变形形成漏斗状，又或者状腕、踝部膨大，下肢畸形，呈“O”形腿或“X”形腿。佝偻病除了这些症状外，还有哪些症状和原因，以及治疗方法和如何预防呢？一起来了解一下吧。

佝偻病的病因

佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病，是由于人体缺乏维生素D，体内钙磷代谢紊乱而引起的一种代谢性骨病。婴幼儿佝偻病主要是维生素D缺乏引起的。母乳喂养或配方奶喂养的婴儿，以及每天吃400毫升牛奶的幼儿，通常不会缺钙，也不需要额外补充钙。

当人体有足够的维生素D时，往往会促进人体对钙和磷的吸收，因为骨骼的发育离不开钙和磷。维生素D在钙和磷的代谢中起决定性作用，体内其他激素如甲状旁腺素、降钙素都主动参与钙磷代谢，激素之间的相互作用维持了钙磷的正常代谢和骨骼的正常发育。因此，治疗婴幼儿佝偻病，补充维生素D非常重要，其来源可以是日晒、食物摄入和维生素D制剂。

佝偻病的症状

症状1：3-6个月宝宝

在枕骨和顶骨中心的骨骼中，出现类似乒乓球样的弹性感觉，称为颅骨软化。

症状2：1岁左右的孩子

如果患有佝偻病，额、顶部对称性的颅骨圆突，称为方颅，在胸部可以看到肋骨与肋软骨的交界处像珠子一样膨胀，称为肋串珠，并可能出现胸廓畸形如胸骨前突呈鸡胸和肋缘的外翻。由于四肢和背部肌肉无力，儿童坐、站、走都比健康儿童晚，且容易跌倒。

症状3：1岁以上儿童

前囟门过大而且闭合延迟（正常婴儿一般18个月左右即可闭合），行走时可能出现两下肢向内或向外弯曲畸形，属于O型腿或X形腿。此外，儿童出牙延迟，容易出现蛀牙。

佝偻病的早期症状

佝偻病多发生于2-3岁儿童，初发多见于3个月左右的婴儿。佝偻病发生后，症状表现以精神症状为主，早期症状为出汗、哭闹、睡眠不沉，易惊，由于头部的多汗而使头部发痒，孩子常摇头摩擦枕头而致头枕部秃发。

以上的表现只能提示家长孩子有佝偻病的可能，需要带孩子去医院做进一步检查，比如血生化检查、尿钙测量等。虽然佝偻病主要是由于缺乏体内维生素D含量低，那也不宜给孩子大量服用维生素D，以防维生素D中毒。如果病情进一步发展，可以看出孩子的肌肉松弛无力，尤其是腹壁和肠壁肌肉的松弛，导致孩子肠胀气，腹胀如蛙腹。佝偻病患儿最重要的变化是由于骨病变引起的症状，这是佝偻病的特征。

佝偻病的治疗方法

佝偻病是婴幼儿常见的疾病。因此，对于佝偻病的治疗，家长需要好好掌握，只有了解了，才能给孩子正确的照顾和治疗，让孩子早日摆脱疾病。下面总结一下佝偻病的四点治疗方法：

方法1：服用适量钙剂补充钙的缺乏。维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

方法2：补充维生素D。开始时每天口服维生素D，1个月后改为预防量。激期口服，连续服1个月后改为预防剂量。如不能坚持口服或出现腹泻，可在1个月后改用维生素D肌肉注射、大剂量突击疗法、口服预防剂量。肌肉注射前，口服钙剂4～5天，避免医源性低钙惊厥。

方法3：矫形骨骼疗法。采取主动和被动的运动来矫正骨骼畸形，轻度骨骼畸形可在治疗后或生长过程中自行矫正，应加强体育锻炼，可采用一些主动或被动的锻炼方法加以纠正，例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张，纠正轻度鸡胸肋骨外翻等。严重的骨骼畸形应手术矫正，4岁后可考虑手术矫正。

方法4：增加晒太阳的机会。坚持母乳喂养，及时补充维生素D含量较高的食物（肝脏、蛋黄等），多去户外活动，增加阳光直射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。

预防佝偻病

如果孩子发生佝偻病，会对孩子的健康成长产生很大的影响。做好佝偻病的预防工作非常重要。佝偻病的预防可以通过以下四种方式进行：

预防方法1：注意孕期妈妈的保健。孕期妈妈需要加强营养，平时要补充富含蛋白质和维生素D的食物，如鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等。注意适当的阳光照射，在医生指导下服用维生素D制剂。

预防方法2：母乳喂养。母乳中不仅含有抗体，还能提高宝宝的身体免疫力。同时，母乳中钙、磷的比例适宜，使母乳中的维生素D和钙容易被宝宝吸收，降低宝宝患佝偻病的风险。

预防方法3：适当的晒太阳。晒太阳对于防治佝偻病既经济又有效，一般坚持每天晒2小时左右，就可以满足孩子对维生素D的需求。因此，孩子可以在满月后开始晒日光浴，并逐渐增加每天晒日光浴的时间。但要注意：夏天最好在树荫下，避免阳光直射；冬天不要隔着玻璃晒太阳，以免紫外线被吸收。

预防方法4：补充维生素D。儿童每日生理需要维生素D为400-600单位/天。如果能保证这个剂量，就可以预防佝偻病的发生。混合喂养的儿童应在出生后2周开始添加维生素D。家长在补充前应仔细计算每天通过配方奶或强化奶粉摄入维生素D的剂量，或在医生指导下决定补充剂量。此外，营养不良、体质虚弱、生长发育较快的儿童，应注意补充维生素D，预防佝偻病。